Váš temporomandibulární kloub (TMJ) spojuje vaše dolní čelistní kosti s lebkou na boku hlavy. Porucha TMJ je stav, který způsobuje bolest a dysfunkci vaší čelisti, čelistního kloubu a obličejových svalů, které pomáhají pohybovat vaší čelistí. Naštěstí díky kombinaci strategií životního stylu a neinvazivního lékařského a zubního ošetření se většina lidí může zbavit problémů s TMJ, aniž by se uchýlila k chirurgickému zákroku.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Použití strategií životního stylu
Krok 1. Navštivte svého zubaře, který vám může předepsat cvičení fyzické terapie
Existuje celá řada cvičení, která lze použít při léčbě problémů s TMJ. Hlavním cílem těchto cvičení je využít svaly čelistí a zvýšit pohyblivost čelisti bez obav z bolesti.
- Většina cvičení je zaměřena na uvolnění svalů krku, ramen a čelisti. Napětí v kterémkoli z nich může zhoršit bolest TMJ.
- Pokud váš zubař identifikuje „spouštěcí body“vaší bolesti TMJ (spouštěcí body jsou oblasti svalů, které vám mohou způsobit bolest), může vám doporučit návštěvu masážního terapeuta, který vám pomůže tyto svaly uvolnit.
Krok 2. Vyhněte se pohybům nebo činnostem, které způsobují bolest čelisti
Může to znít zjevně, ale vyhýbání se spouštěčům bolesti čelistí, jako jsou žvýkačky, zívání nebo dokonce zpěv, může pomoci zabránit zhoršení bolesti. Pomoci může také konzumace měkčích jídel, protože to snižuje stres a napětí při žvýkání.
- S TMJ je také spojováno kousání tužkou, kouření dýmky a další opakující se pohyby a polohy (například při hře na určité nástroje jako housle nebo viola).
- Chcete -li snížit bolest, rozhodněte se pro potraviny, jako jsou ovesné vločky, vejce, bramborová kaše, polévky a další možnosti šetrné k čelisti.
Krok 3. Zaměřte se na dobré držení těla
Zvláště pro ty, kteří celý den pracují u počítače, je důležité vstávat, pohybovat se a často měnit držení těla. Problémy s TMJ mohou být zhoršeny napjatými svaly krku a ramen, což se často stává těm, kteří jsou celý den nad klávesnicí počítače.
- Pokud je to jen trochu možné, rozdělte si pracovní den naplánováním procházky nebo jiné aktivity každých pár hodin. To poskytne vašim krčním a ramenním svalům příležitost relaxovat a může pomoci zmírnit nepohodlí ve vašem TMJ.
- Kromě toho věnujte pozornost polohám spánku. Spánek na boku nebo na břiše může vyvíjet tlak na vaši čelist, což zhoršuje bolest TMJ. Zkuste místo toho spát na zádech a příliš nezvedejte hlavu.
Krok 4. Aplikujte teplo, abyste uvolnili svaly čelistí
Použití tepla může zvýšit průtok krve do vašich čelistních svalů a pomoci je uvolnit. Začněte tím, že si vezmete teplý, vlhký ručník a položíte jej na stranu čelisti. Ručník nanášejte pět minut nebo dokud nepocítíte zvýšené pohodlí.
- Tento teplý, vlhký ručník můžete použít čtyřikrát až pětkrát denně.
- Tento postup může pomoci zmírnit nepohodlí a zvýšit flexibilitu čelistí.
Krok 5. K úlevě od bolesti použijte ledové obklady
Aplikace ledových obkladů může snížit zánět a bolest zúžením cév kolem vašeho TMJ. Použijte studený balíček, vezměte si igelitový sáček a naplňte ho kostkami ledu, nebo prostě držte ručník v mrazničce a přiložte si ho na čelist a obličej. Aplikujte jej vždy 10 minut, čtyřikrát až pětkrát denně.
Před nanesením na kůži vždy zabalte studené obaly do ručníku. Přiložení ledu nebo studeného obkladu přímo na kůži může způsobit omrzliny
Krok 6. Masírujte oblast čelistí, abyste uvolnili svaly
Dopřejte si jemnou masáž konečky prstů, abyste uvolnili svaly čelistí a poskytli úlevu od napětí svalů. Vezměte dva prsty a konečky prstů silně zatlačte na oblast čelistí. Pohybujte konečky prstů po oblastech čelistí kolmými a malými zametacími pohyby.
- Tuto jemnou masáž můžete zpočátku provádět jednu až dvě minuty a poté tři až pět minut na každou stranu čelisti.
- Vždy buďte jemní, abyste se vyhnuli dalším problémům a bolesti.
Krok 7. Buďte fyzicky aktivní
Pokud již pravidelně necvičíte, může být vhodná doba začít! Cvičení produkuje endorfiny, což jsou přirozené chemikálie tlumící bolest v mozku. Výsledkem je, že udržování zdravého cvičebního režimu může pomoci v boji s bolestí vaší čelisti. Obecným doporučením, které je třeba dodržovat, je provádět středně intenzivní aerobní cvičení po dobu 30 minut alespoň pětkrát týdně, nebo celkem 150 minut. V ideálním případě si chcete vybrat sporty, které zvyšují vaši srdeční frekvenci, jako je plavání, jízda na kole, rychlá chůze nebo běh.
Kromě aerobního cvičení zkuste zapojit dva až tři dny silového tréninku, který bude budovat svaly a zlepšovat hustotu kostí
Metoda 2 ze 2: Použití lékařských a zubních ošetření
Krok 1. Vezměte volně prodejné léky proti bolesti ke snížení mírného až středního zánětu a bolesti
Volně prodejné léky proti bolesti mohou ve vašem těle inhibovat produkci prostaglandinu, látky zodpovědné za bolest a zánět. Neužívejte tyto léky nepřetržitě déle než 10 až 14 dní. K úlevě od bolesti lze vyzkoušet kterýkoli z následujících způsobů:
- Naproxen (275-500 mg dvakrát denně). Naproxen působí tak, že inhibuje uvolňování zánětlivých látek COX-1 a COX-2. Toto je lék volby pro léčbu zánětů kloubů, protože byl prokázán jako účinný při kloubních onemocněních.
- Ibuprofen (200-800 mg každých šest hodin). Ibuprofen poskytuje rychle působící úlevu od bolesti a zánětu, pokud je podáván v tekuté gelové formě.
- Acetaminofen (500-1000 mg každé čtyři až šest hodin). Nepomáhá při zánětu, ale může sloužit k boji proti bolesti.
Krok 2. Pomocí svalových relaxancií uvolněte svaly čelistí
Jsou k dispozici na předpis nebo na předpis. Nejlepším řešením je promluvit si se svým zubním lékařem, pokud jednoduché léky proti bolesti nestačí k potlačení bolesti. Váš zubní lékař vám pak může poradit, jaký typ svalové relaxancie je nejúčinnější, nebo může doporučit jinou léčbu v závislosti na povaze a závažnosti vaší bolesti TMJ.
K léčbě závažných akutních symptomů TMJ lze použít krátkodobý průběh dlouhodobě působících benzodiazepinů, jako je Valium
Krok 3. Zkuste užívat tricyklická antidepresiva
Tyto léky v nízkých dávkách mohou pomoci zmírnit bolest související s TMJ. Příkladem tohoto léku je amitriptylin (Elavil). Začněte od nízké dávky 10 miligramů, abyste se vyhnuli nežádoucím účinkům. Dávku lze v průběhu času zvyšovat, dokud bolest nezmizí.
- U pacientů, kteří také pociťují úzkost a/nebo depresi, může být léčba stavu pomocí metod, jako je medikace nebo trénink relaxace/stresu, také užitečná pro bolest TMJ.
- Tricyklická antidepresiva jsou obecně zvažována po změně životního stylu, NSAID a svalové relaxátory se ukázaly jako neúčinné.
- Jakmile je účinná dávka tricyklické látky stanovena, obvykle se předepisuje po dobu až čtyř měsíců a poté se zužuje na nižší dávku.
Krok 4. Vezměte kortikosteroidy ke snížení závažného zánětu
Kortikosteroidy napodobují přirozenou produkci nadledvin ve vašem těle, což způsobuje snížení zánětu a bolesti v důsledku TMJ. Steroidy se používají, když jiné léčby TMJ nepomohly zmírnit vaši bolest a nepohodlí. Váš zubní lékař může aplikovat kortikosteroidy do vašeho kloubu TMJ, aby pomohl zmírnit silnou bolest.
Krok 5. Získejte od svého zubaře okluzní dlahu, abyste zabránili skřípání a svírání zubů
Pokud máte ve zvyku zaťat čelisti a skřípat zuby, může váš zubař udělat dojem na zuby a vytvořit akrylové dlahy, které se vejdou na vaše horní a dolní zuby. TMJ je slabě spojena s skřípáním zubů (bruxismus). Tyto dlahy pomáhají omezit vaše sevření a broušení, protože zabraňují vzájemnému kontaktu zubů.
- Tvar dlah také pomáhá udržovat zuby ve správných polohách a korigovat špatné kousnutí.
- Okluzní dlahy můžete nosit po celý den, kromě případů, kdy jíte.
- Pokud máte ve zvyku skřípat zuby, můžete během noci použít noční hlídače, které jsou podobné dlahám.
- Váš zubař vám poradí přesné dlahy nebo chrániče úst, které budou vyhovovat vašim problémům s TMJ.
- Použití dlahy kromě změny životního stylu je účinnější při léčbě bolesti TMJ než používání dlahy samotné.
Krok 6. Získejte injekce spouštěcího bodu
Injekce spouštěcího bodu zahrnují použití anestetik k umrtvení silně napjatých svalů v čelisti. To způsobí znecitlivění oblasti na několik hodin a zmírnění bolesti na několik dní nebo měsíců. Tento postup také okamžitě zmírňuje bolest.
Krok 7. Zkuste laserovou terapii na nízké úrovni
Laserová terapie na nízké úrovni (LLLT) je terapie infračerveným světlem, kterou lékař aplikuje přímo do vašeho temporomandibulárního kloubu. Tato terapie také pomáhá stimulovat regeneraci těla.
Krok 8. Nechte nasadit korunky a můstky, abyste upravili a upravili svůj skus
Nahrazení chybějících zubů aplikací korun, můstků a broušení nerovných povrchů pomáhá rovnoměrně rozdělit kousací a žvýkací síly mezi všechny povrchy zubů; opravy a úpravy však zřídka poskytují úplnou úlevu od problémů s TMJ.
Krok 9. Podívejte se na osteopatickou manipulativní léčbu (OMT), abyste uvolnili svaly čelistí a vazy
Při osteopatické manipulativní léčbě (OMT) váš zubař pomocí speciálních kleští umístěných mezi horními a dolními zuby jemně otevře ústa. Ústa se při každé návštěvě postupně více a více otevírají. S pomocí OMT se zlepší vaše schopnost otevřít ústa, a to i bez svalových relaxancií.
Krok 10. Zkuste TENS (transkutánní elektrická nervová stimulace)
V TENS je proud nebo puls elektřiny aplikován zařízením na stimulaci vašich nervů a stažených svalů. Díky této stimulaci se svaly stáhnou a uvolní, téměř jako by se samy masírovaly. TENS také stimuluje produkci endorfinů, které jsou přírodními prostředky tlumícími bolest. Je to neinvazivní metoda a 30-60 minut v každé relaci TENS obvykle poskytuje dobrý výsledek.
