Bylo řečeno, že máte děložní (nebo endometriální) polypy, může znít děsivě, ale obvykle nejsou důvodem k žádnému poplachu. Děložní polypy, také nazývané endometriální polypy, jsou malé výrůstky na endometriu, což je výstelka dělohy. Menší polypy nemusí způsobovat žádné příznaky a často samy odezní. Větší polypy však mohou způsobovat znepokojující příznaky, jako je nepravidelná menstruace nebo nadměrně silné krvácení během menstruace. Pokud se tyto příznaky stanou více, než můžete zvládnout, může vám gynekolog doporučit chirurgické odstranění. Po odstranění se polypy zřídka vracejí, ale váš lékař bude chtít i nadále sledovat váš stav.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Odstranění děložních polypů
Krok 1. Odeberte polypy během postupu hysteroskopie
Pokud váš gynekolog provedl hysteroskopii k potvrzení diagnózy polypů dělohy, mohou pokračovat a odstranit je stejným postupem. Odstraňují polypy vložením malého chirurgického zařízení nebo laseru přes dalekohled.
- Jedná se o minimálně invazivní zákrok, který obvykle nevyžaduje celkovou anestezii. Pravděpodobně budete moci jít domů během několika hodin po zákroku.
- Úplné zotavení obvykle trvá asi 2 týdny. Váš gynekolog vás může požádat, abyste během této doby neprováděli penetrační styk. Můžete také zaznamenat křeče a vaginální krvácení, podobné menstruaci.
Spropitné:
Odstraněné polypy budou pravděpodobně odeslány do laboratoře k mikroskopické analýze, aby se zjistilo, zda jsou rakovinné. Váš gynekolog vás bude kontaktovat, až získají výsledky z laboratoře. Děložní polypy obvykle nejsou rakovinné.
Krok 2. V případě potřeby se podrobte postupu dilatace a kyretáže
Při tomto postupu váš gynekolog rozšíří váš děložní hrdlo pomocí chirurgických nástrojů nebo léků a poté škrábá vnitřní stěny dělohy kyretou, aby odstranil děložní tkáň.
- Některé kyrety jsou ostré, zatímco jiné používají sání. Zotavení je obecně stejné bez ohledu na to, jaký typ kyretky váš gynekolog používá.
- Váš gynekolog může během zákroku použít sedaci za soumraku nebo celkovou anestezii. V závislosti na použité anestezii možná budete muset počkat v zotavovně po dobu několika minut až několika hodin, než účinky odezní.
- Po zákroku lze očekávat křeče a krvácení, podobně jako při normální menstruaci.
Spropitné:
K potvrzení diagnózy děložních polypů lze také použít postup dilatace a kyretáže. Gynekologové však obvykle mohou k potvrzení diagnózy použít méně invazivní prostředky.
Krok 3. V případě potřeby se vraťte k dalšímu ošetření
Občas se polypy dělohy vrátí poté, co jste je nechali odstranit. Váš lékař bude sledovat váš stav, aby zjistil, zda se vrátí. Při prvních známkách opětovného růstu může lékař nabídnout léčbu nebo léky, aby se jich zbavil, než vám začnou znovu dělat problémy.
- Váš gynekolog vás může požádat, abyste si vedli záznamy o menstruačním cyklu a průměrném průtoku během menstruace, aby mohly sledovat případné nesrovnalosti.
- Pokud se příznaky objeví po odstranění děložních polypů, kontaktujte svého gynekologa. Mějte na paměti, že tyto příznaky mohou naznačovat jiný stav, než návrat polypů.
Krok 4. Absolvujte hysterektomii jako poslední možnost
Pokud jsou polypy rakovinné nebo je nelze odstranit jinou chirurgickou metodou, může vám gynekolog doporučit hysterektomii. Při tomto chirurgickém zákroku je odstraněna celá vaše děloha.
- Hysterektomie je chirurgický zákrok, který vyžaduje celkovou anestezii, ale často se provádí ambulantně. To se však může lišit v závislosti na důvodu hysterektomie.
- Váš gynekolog by obvykle doporučil hysterektomii pouze v případě, že jiné metody k odstranění polypů byly neúspěšné, nebo pokud se polypy po odstranění stále vracejí.
- Po hysterektomii můžete zaznamenat přírůstek hmotnosti a další vedlejší účinky. Tuto přidanou váhu však můžete ztratit několika změnami ve stravě a životním stylu.
Metoda 2 ze 3: Rozpoznání příznaků děložních polypů
Krok 1. Sledujte svůj menstruační cyklus
Nepravidelný menstruační cyklus je nejčastějším příznakem děložních polypů. Normální menstruační cyklus trvá 21 až 35 dní, přičemž doba trvá 4 až 7 dní. Pokud je váš menstruační cyklus nepravidelný a nepředvídatelný nebo pokud vaše menstruace trvá déle než 7 dní, můžete mít děložní polypy.
- Existuje mnoho dalších věcí, které mohou také způsobit nepravidelný menstruační cyklus. Navštivte svého gynekologa na vyšetření pánve a vyhodnotí možnosti.
- Pokud se snažíte otěhotnět a nemůžete otěhotnět nebo nemůžete otěhotnět, může to být také znak děložních polypů. Mějte však na paměti, že existuje mnoho dalších důvodů, proč můžete mít problémy s početím.
Krok 2. Uchovávejte záznamy o svém toku během období a mezi nimi
Pokud je váš průtok během menstruace neobvykle silný, nepředvídatelný, může to být také známka děložních polypů. Může se také objevit krvácení nebo špinění mezi menstruacemi nebo krvácení po penetračním styku.
- Předpokládejme například, že první den vaší menstruace je obvykle váš nejtěžší den, následuje několik dní pravidelného toku a poté několik dní světelného toku. V posledních několika měsících jste však sporadicky během menstruace těžce proudili. To může být příznakem děložních polypů.
- Je také důležité navštívit lékaře, pokud máte krvácení po menopauze. To může znamenat děložní myomy nebo polypy, nebo to může signalizovat něco vážnějšího, například malignitu.
- Domluvte si schůzku se svým gynekologem a dejte mu vědět, že máte podezření, že byste mohla mít děložní polypy. Poskytněte jim kopii vašich záznamů o vašem menstruačním cyklu a vašem toku. Vyšetří vás a vyloučí jakékoli další možné příčiny těchto příznaků.
Spropitné:
Existují aplikace pro chytré telefony, které můžete použít ke sledování menstruačního cyklu a toku, z nichž mnohé jsou zdarma. Můžete si také vést běžný deník s perem a papírem, pokud se rozhodnete.
Krok 3. Vyhodnoťte svůj vaginální výtok
Vaginální výtok se mění během celého menstruačního cyklu. Pokud však máte neobvyklý nebo abnormální vaginální výtok, může to být známka toho, že máte děložní polypy.
Existuje mnoho faktorů, které mohou také způsobit změnu konzistence, barvy a zápachu vašeho vaginálního výtoku, včetně vaší stravy, úrovně aktivity a určitých pohlavně přenosných chorob. Například kvasinková infekce způsobuje abnormální výtok. Pokud si všimnete neobvyklého výboje, zkuste nejprve odstranit další možné příčiny
Krok 4. Zvažte, zda máte některý z rizikových faktorů
Neexistuje žádný skutečný způsob, jak zabránit růstu děložních polypů. Některé věci však mohou zvýšit vaši šanci na rozvoj polypů. Mezi rizikové faktory pro děložní polypy patří:
- Obezita a určité aspekty metabolického syndromu, jako je dyslipidémie a zvýšená hladina glukózy
- Vysoký krevní tlak
- Užívání tamoxifenu k léčbě rakoviny prsu
- Mezi 40 a 50 lety
- Lynchův nebo Cowdenův syndrom
Spropitné:
Děložní polypy často nemají žádné příznaky. To je jen jeden z mnoha důvodů, proč jsou pravidelné gynekologické prohlídky důležité. Domluvte si prohlídku wellness alespoň jednou ročně.
Metoda 3 ze 3: Diagnostika a léčba děložních polypů
Krok 1. Navštivte svého gynekologa na vyšetření pánve a namazání
Pokud děložní polypy přesahují děložní hrdlo, může být váš gynekolog schopen je identifikovat a diagnostikovat během základního vyšetření pánve. Pap stěr může také odhalit existenci děložních polypů.
- Zatímco váš gynekolog může být schopen diagnostikovat děložní polypy hned, k potvrzení diagnózy jsou obvykle zapotřebí další testy.
- Při vašem jmenování vám váš gynekolog také položí otázky k odstranění dalších možných příčin vašich příznaků.
Krok 2. Vraťte se k dalšímu testování k potvrzení diagnózy
Pokud váš gynekolog není schopen potvrdit svou počáteční diagnózu děložních polypů, může chtít provést další postupy, které jim umožní nahlédnout do vaší dělohy. Některé testy, které vám může doporučit váš gynekolog, zahrnují:
- Transvaginální ultrazvuk: zařízení podobné hůlce umístěné ve vaší pochvě vydává zvukové vlny, které vytvářejí obraz vnitřku vaší dělohy, což umožňuje vašemu gynekologovi vidět polypy nebo jiné abnormality
- Hysterosonografie: podobná ultrazvuku, kromě toho, že se do vaší dělohy vstříkne fyziologický roztok. Fyziologický roztok rozšiřuje vaši děložní dutinu, aby váš gynekolog viděl dovnitř vaší dělohy.
- Hysteroskopie: tenký, flexibilní a osvětlený dalekohled se vloží do pochvy a děložního čípku do dělohy, což umožní vašemu gynekologovi vyšetřit
- Biopsie endometria: váš gynekolog používá odsávací katetr uvnitř dělohy k odebrání vzorku děložní tkáně k testování
Krok 3. Pokud jsou polypy malé, pokračujte přístupem „sledujte a čekejte“
Malé polypy, které způsobují mírné příznaky (pokud existují), často samy zmizí, aniž by bylo nutné další ošetření. V závislosti na závažnosti vašich příznaků může tento postup doporučit váš gynekolog.
Během této doby si udržujte podrobné záznamy o svém menstruačním cyklu a dalších možných příznacích. Pokud se objeví nějaké nové příznaky nebo stávající příznaky zesílí, kontaktujte co nejdříve svého gynekologa
Spropitné:
Pokud je ve vaší rodině anamnéza rakoviny dělohy, ujistěte se, že to váš gynekolog ví. Tato historie a další rizikové faktory mohou ovlivnit vaše možnosti léčby.
Krok 4. Užívejte léky ke zmírnění vašich příznaků
Hormonální léky, jako jsou progestiny a agonisté hormonů uvolňujících gonadotropiny, mohou zmírnit příznaky děložních polypů. Někdy mohou dokonce zmenšit polypy. Užívání léků však obvykle polypy úplně neodstraní.
- Výhody léčby jsou obvykle relativně krátkodobé. Pokud přestanete léky užívat, vaše příznaky se vrátí a mohou být závažnější, než byly, když jste léky začali užívat.
- Hormonální léky mohou mít také vedlejší účinky, které pro vás mohou být nepříjemnější než příznaky polypu dělohy. Diskutujte o možných vedlejších účincích se svým gynekologem, než se rozhodnete pro hormonální léčbu.