Malé procento těhotných žen trpí nekompetentním děložním čípkem a v případě neléčení je ohrožuje předčasný porod nebo potrat. Nekompetentní děložní hrdlo nebo cervikální insuficience je nejčastěji diagnostikována na začátku druhého trimestru, ale může se objevit až na začátku třetího trimestru. Diagnózu může stanovit interní vyšetření u lékaře nebo ultrazvuk.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Diagnostika nekompetentního děložního čípku
Krok 1. Zjistěte, zda jste v ohrožení
Ženy, které dříve potratily ve druhém trimestru (mezi 14. a 27. týdnem), mají největší pravděpodobnost cervikální insuficience, proto je důležité informovat lékaře o jakýchkoli komplikacích nebo potratech z předchozího těhotenství. Ženám není diagnostikován nekompetentní děložní čípek, dokud neutrpí jeden nebo více pozdních potratů. Vědět o tomto stavu předem umožní lékaři od začátku váš stav podrobněji sledovat. To může mít za následek dřívější detekci slabého děložního čípku, což vede ke zvýšené šanci na prodloužení porodu. Jakákoli operace na děložním čípku také ohrožuje ženy, včetně D & C, cervikálního kužele nebo LEEP.
Krok 2. Dávejte pozor na možné příznaky
Ačkoli je možné, že nekompetentní děložní hrdlo je přítomno bez jakýchkoli vnějších příznaků, v některých případech mohou existovat varovné signály. Ty se obvykle vyskytují mezi 14 a 22 týdnem těhotenství a zahrnují bolesti zad, výtok nebo teplou tekutinu cítil v pochvě a pánevní tlak.
Krok 3. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, neprodleně kontaktujte svého OB/GYN
Ačkoli mohou být zcela nesouvisející s nekompetentním děložním čípkem, je vždy nejlepší chybovat na straně opatrnosti a nechat lékaře provést kompletní vyšetření, aby to vyloučil. To může zahrnovat ultrazvuk. Mějte na paměti, že diagnózy cervikální insuficience jsou založeny na minulé anamnéze ženy o potratu během druhého trimestru. Pokud máte cervikální insuficienci, máte nějaké lékařské možnosti.
Metoda 2 ze 3: Probíhající lékařské ošetření
Krok 1. Diskutujte o možnostech léčby se svým lékařem
Bude schopen navrhnout možné možnosti-cerclage, pesar a odpočinek na posteli-a řekne vám, které z nich by pro vás byly nejlepší. Mějte na paměti, že cerclage (sešití děložního čípku zavřeného) je zdaleka nejběžnější léčbou a umožňuje mnoha ženám s předchozí historií potratu úspěšně donosit dítě na termín. Pesar, podobný vnějšímu prstenci bránice, mění úhel děložního čípku a posiluje jej.
Krok 2. Zvažte se svým lékařem, zda může být dobrým prvním krokem sériový ultrazvuk
Pomocí ultrazvuku každé dva týdny během druhého trimestru těhotenství může lékař sledovat riziko nekompetentního děložního čípku. Pokud vidí varovné signály, můžete mít cerclage.
Krok 3. Proveďte minimální operaci, abyste získali cerclage
Jakmile vám bude diagnostikován nekompetentní děložní hrdlo, lékař vám pravděpodobně navrhne cerkláž. Cerclage je postup, při kterém je steh umístěn kolem děložního čípku a utažen tak, aby byl děložní hrdlo zavřené. Existuje pět typů cerclage, které lze provést, a váš lékař určí, který typ je pro vaši situaci nejlepší, v závislosti na tom, jak daleko jste v těhotenství.
- Cerkláž je obvykle odstraněna těsně před koncem těhotenství, aby bylo možné normální porod.
- Občas, v závislosti na podmínkách, které jsou přítomny během těhotenství, bude cerkláž ponechána na místě a matka podstoupí císařský řez, aby porodila dítě.
Krok 4. Promluvte si se svým lékařem o zavedení pesaru
Pesar je aparát umístěný uvnitř pochvy, který pomáhá zvednout a posílit děložní hrdlo. To může být použito místo nebo ve spojení s cerclage.
Krok 5. Zeptejte se, zda může pomoci odpočinek na lůžku nebo pánev
U nekompetentního děložního čípku může lékař předepsat klid na lůžku. Omezení odpočinku na lůžku se může lišit od prostého vyhýbání se zvedání těžkých břemen nebo domácích prací až po úplný odpočinek na lůžku, kde musíte zůstat v ležecí poloze, a to i při koupání a na toaletu. Promluvte si se svým lékařem o tom, zda by pro vás mohl být vhodný typ odpočinku na lůžku.
Možná budete také muset zdržet se sexu během doby postele a pánevního klidu
Metoda 3 ze 3: Péče o sebe
Krok 1. Zajistěte dostatečný odpočinek
I když vám není předepsán odpočinek na lůžku, je důležité zajistit si dostatečný odpočinek. Zajistěte dostatek spánku a vyhněte se nadměrnému namáhání.
Krok 2. Zeptejte se svého lékaře na dynamické cvičení
Může vám navrhnout, abyste se zdrželi vysoce intenzivních tréninků a sexu. Protože je váš děložní hrdlo slabý, cvičení může váš stav ještě zhoršit.
Krok 3. Udělejte si své kegely
Kegelovy cviky posilují svaly pánevního dna. Abyste zajistili, že je děláte správně, při močení zatněte svaly, abyste zastavili tok moči, a poté uvolněte, abyste pokračovali v toku; to je to, jak cvičit své kegely. I když není jisté, že kegely zabrání nekompetentnímu děložnímu čípku, mají určité výhody, včetně lepšího sexuálního potěšení, pomoci při vaginálním porodu, pomoci při inkontinenci a rychlejší rekonvalescenci po porodu.