Malabsorpce je stav, který nastává, když zánět, nemoc nebo zranění brání tenkému střevu dostatečně absorbovat živiny. Existuje mnoho různých příčin malabsorpce, včetně rakoviny, celiakie a Crohnovy choroby. Identifikací příznaků malabsorpce a řádnou léčbou můžete pomoci léčit a zabránit opakování stavu.
Kroky
Část 1 ze 2: Rozpoznání příznaků malabsorpce
Krok 1. Seznamte se s rizikovými faktory malabsorpce
Malabsorpci může zažít každá osoba, ale určité faktory mohou zvýšit riziko problémů s tímto stavem. Vědomí svého rizika vám může pomoci rozpoznat a efektivně s ním zacházet.
- Pokud vaše tělo neprodukuje určité trávicí enzymy, může vám hrozit rozvoj malabsorpce.
- Vrozené a/nebo strukturální vady a onemocnění střevního traktu, slinivky břišní, žlučníku a jater mohou zvýšit riziko malabsorpce.
- Zánět, infekce a poranění střevního traktu mohou zvýšit riziko malabsorpce. Odstranění částí vašeho střeva může také přispět ke stavu.
- Radiační terapie vás může vystavit riziku malabsorpce.
- Některé stavy a nemoci, jako je HIV, rakovina, chronické onemocnění jater, Crohnova choroba a celiakie, vás mohou vystavit většímu riziku malabsorpce.
- Použití určitých antibiotik, včetně tetracyklinu a cholestyraminu, a léků, jako jsou projímadla, může zvýšit riziko malabsorpce.
- Pokud jste nedávno cestovali do jihovýchodní Asie, Karibiku, Indie nebo jiných zemí, které běžně čelí problémům se střevními parazity, možná jste se nakazili parazitem, který způsobuje malabsorpci.
Krok 2. Identifikujte potenciální příznaky
Malabsorpce má mnoho různých příznaků, které se mohou pohybovat od mírných po závažné a jsou různé v závislosti na tom, jaké živiny vaše tělo nedokázalo absorbovat. Identifikace potenciálních příznaků, které máte, vám může pomoci získat účinnou léčbu co nejdříve.
- Nejčastějšími příznaky jsou gastrointestinální problémy, jako je chronický průjem, nadýmání, křeče a plynatost. Může být také nadměrný tuk ve stolici, což způsobí, že změní barvu a stanou se objemnějšími.
- Změny hmotnosti, zejména hubnutí, jsou běžným příznakem.
- Malabsorpci může doprovázet únava a slabost.
- Anémie nebo nadměrné krvácení jsou příznaky malabsorpce. Anémie může být důsledkem nedostatku vitaminu B12, folátu nebo železa. Nedostatek vitaminu K může způsobit nadměrné krvácení.
- Dermatitida a šeroslepost mohou naznačovat nedostatečnou absorpci vitaminu A.
- V důsledku nedostatečných hladin draslíku a jiných elektrolytů mohou být přítomny srdeční arytmie nebo nepravidelné srdeční rytmy.
Krok 3. Sledujte své tělesné funkce
Pokud máte podezření na malabsorpci, pečlivě sledujte své tělesné funkce. To vám může pomoci nejen snáze identifikovat příznaky, ale také vám pomůže diagnostikovat stav a včas získat správnou léčbu.
- Věnujte pozornost stoličkám, které jsou světlé barvy, měkké, objemné a neobvykle páchnoucí. Tyto stoličky mohou být také obtížně splachovatelné nebo se mohou přilepit po stranách záchodové mísy.
- Všimněte si, jestli se vám po požití určitých potravin nafoukne břicho nebo se vám točí nadýmání.
- Může se objevit edém, otok nohou, kotníků nebo chodidel způsobený zadržováním tekutin.
Krok 4. Věnujte pozornost strukturální slabosti
Malabsorpce může vašemu tělu prospívat. K tomu může dojít u dospělých, ale je to nejčastější u dětí. Ohrožené děti jsou často menší a váží méně než děti stejného věku a pohlaví. Ze stavu mohou nastat strukturální slabosti, jako jsou křehké kosti a slabé svaly. Věnování pozornosti změnám kostí, svalů nebo dokonce vlasů vám může pomoci diagnostikovat a léčit malabsorpci.
- Dětské vlasy se mohou abnormálně vysušit a mohou je ztratit více, než je obvyklé.
- Můžete si všimnout, že dítě neroste nebo se jeho svaly nevyvíjejí. Můžete si dokonce všimnout, že jejich svaly jsou stále slabší.
- Bolest v kostech nebo svalech dítěte nebo dokonce neuropatie (necitlivost končetin) mohou být známkou určitých typů malabsorpce.
Část 2 ze 2: Získání diagnostiky a léčby
Krok 1. Navštivte svého lékaře
Pokud na sobě nebo na svém dítěti pozorujete nebo se u vás objeví některý ze známek nebo příznaků malabsorpce a/nebo jste ohroženi tímto stavem, navštivte co nejdříve svého lékaře. Včasná diagnostika je zásadní pro pomoc při léčbě tohoto stavu a předcházení dlouhodobému poškození, zejména u dětí.
- Váš lékař může být schopen diagnostikovat malabsorpci na základě podrobné anamnézy pacienta.
- Váš lékař může také použít řadu testů, které pomohou diagnostikovat malabsorpci.
Krok 2. Popište své příznaky svému lékaři
Je důležité rozpoznat vaše specifické příznaky a zapsat si je, než navštívíte svého lékaře. Nejen, že vám to pomůže nejlépe vysvětlit příznaky, které zažíváte a jak se cítíte, ale také to zajistí, že nezapomenete na potenciálně důležité informace.
- Informujte svého lékaře o příznacích, které pociťujete, a o tom, jak se cítí. Pokud například pociťujete nadýmání a křeče, použijte popisná slova jako vážná, nudná nebo silná. Tyto druhy výrazů můžete použít k popisu mnoha fyzických příznaků.
- Uveďte, jak dlouho máte příznaky. Čím konkrétnější datum můžete určit, tím snadněji může lékař zjistit, co způsobuje vaše příznaky.
- Všimněte si, jak často máte nebo si všimněte příznaků. Tyto informace mohou také lékaři pomoci zjistit, co způsobuje vaše příznaky. Můžete například říci „Každý den mám plynatost a objemnou stolici“nebo „Příležitostně mám otoky nohou“.
- Informujte svého lékaře o jakýchkoli změnách ve vašem životě, jako je zvýšený stres.
- Poskytněte lékaři seznam svých léků, které mohou také zhoršit astma.
Krok 3. Získejte testy a diagnostiku
Pokud má váš lékař podezření, že trpíte malabsorpcí, může se objednat na testy po provedení fyzické prohlídky, pokládání řady otázek o vašich příznacích a vyloučení dalších příčin. Tyto testy mohou pomoci potvrdit diagnózu malabsorpce.
Krok 4. Poskytněte vzorek stolice
Pokud má váš lékař podezření na malabsorpci, budete pravděpodobně muset poskytnout vzorek stolice k testování. To může pomoci potvrdit diagnózu a pomoci formulovat účinný léčebný plán.
- Vzorek stolice bude testován na přebytečný tuk, protože mnoho případů malabsorpce má za následek špatnou absorpci tuku. Váš lékař může navrhnout požití přebytečného tuku po dobu jednoho až tří dnů a během této doby budou odebrány vzorky.
- Vzorek může být také testován na bakterie a parazity.
Krok 5. Nechte si otestovat krev nebo moč
Váš lékař může nařídit vyšetření moči nebo krve, pokud má podezření na malabsorpci. Tyto testy analyzují a mohou odhalit specifické nedostatky živin, včetně anémie, nízké hladiny bílkovin, nedostatku vitamínů a minerálních nedostatků.
Váš lékař pravděpodobně zkontroluje vaši plazmatickou viskozitu, hladiny vitaminu B12, hladiny folátu v červených krvinkách, stav železa, schopnost srážení, hladiny vápníku, protilátky a hladiny hořčíku v séru
Krok 6. Připravte se na zobrazovací testy
Váš lékař může chtít prozkoumat rozsah poškození způsobených malabsorpcí. Mohou nařídit, abyste dostali rentgen, ultrazvuk nebo CT, abyste viděli svá střeva blíže.
- Rentgenové záření a CT vyšetření usnadňují lékaři identifikovat vnitřek břicha nejen v případě, že máte malabsorpci, ale také přesně tam, kde se nacházejí problémové oblasti tohoto stavu. To jim může pomoci lépe formulovat plán léčby.
- Váš lékař může objednat rentgen, který bude vyžadovat, abyste seděli na místě, zatímco technik vytváří snímky vašeho tenkého střeva. To může pomoci lépe vidět poškození v této spodní části vašeho
- Váš lékař může objednat CT vyšetření, které bude vyžadovat, abyste několik minut leželi uvnitř velkého skeneru. CT vyšetření může ukázat, jak závažné je poškození vašich střev, a pomoci posoudit typ potřebné léčby.
- Břišní ultrazvuk může být použit k diagnostice problémů se žlučníkem, játry, slinivkou, střevní stěnou nebo lymfatickými uzlinami.
- Možná budete požádáni, abyste vypili roztok barya, který technikům umožní jasněji vidět strukturální abnormality.
Krok 7. Zvažte dechové testy vodíku
Váš lékař vám může doporučit použít diagnostický dechový vodíkový test. To může detekovat nesnášenlivost laktózy a podobné malabsorpční podmínky na bázi cukru a může pomoci lékaři formulovat léčebný plán.
- Během testu budete požádáni, abyste dýchali do speciální sběrné nádoby.
- Poté budete poučeni, abyste vypili roztok laktózy, glukózy nebo jiného cukru.
- V 30minutových intervalech budou odebrány další vzorky vašeho dechu a zkontrolováno, zda nevyrůstají bakterie a zda neobsahují vodík. Abnormální hladiny vodíku naznačují odchylku.
Krok 8. Odeberte vzorky buněk z biopsie
Méně invazivní testy by mohly naznačovat potenciální problém ve střevní výstelce v důsledku malabsorpce a lékař vám může nařídit biopsii střevní výstelky pro další laboratorní analýzu.
Vzorek biopsie se obvykle odebírá během endoskopie nebo kolonoskopie
Krok 9. Získejte léčbu
Váš lékař může předepsat léčebný postup pro diagnostikovaný případ malabsorpce na základě závažnosti vašeho případu. Existují různé možnosti, které sahají od užívání vitamínů po hospitalizaci v těžkých případech.
Uvědomte si, že i při včasné léčbě může chvíli trvat, než se vaše tělo uzdraví z malabsorpce
Krok 10. Nahraďte dříve ztracené živiny
Jakmile váš lékař dokáže diagnostikovat, které živiny vaše tělo neabsorbuje, může vám předepsat užívání vitamínových a výživových doplňků a tekutin, které nahradí ztracené.
- Mírné až středně závažné případy mohou být léčeny perorálními doplňky nebo krátkou dávkou IV tekutin bohatých na živiny.
- Váš lékař vám může doporučit dietu bohatou na živiny, kterou byste měli dodržovat. Živiny, které vám aktuálně chybí, se v tomto dietním plánu pravděpodobně zvýší.
Krok 11. Spolupracujte se svým lékařem na léčbě základního onemocnění
Některé příčiny malabsorpce jsou léčitelné uzdravením základních příčin. Přesná léčba, kterou potřebujete, se bude lišit v závislosti na základním stavu způsobujícím vaši malabsorpci, proto se poraďte se svým lékařem, abyste určili nejlepší léčbu pro vaše konkrétní okolnosti.
- Infekce a parazity lze obvykle odstranit léky, které mohou malabsorpci zcela vyléčit.
- Celiakie vyžaduje, abyste ze své stravy odstranili lepek. Malabsorpce z intolerance laktózy může vyžadovat vyhýbání se mléčným výrobkům.
- Pankreatická insuficience může vyžadovat dlouhodobé užívání orálních enzymů. Nedostatek vitamínů může vyžadovat dlouhodobé užívání vitamínových doplňků.
- Některé příčiny, jako jsou blokády a syndrom slepé smyčky, mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
