Malabsorpce žlučových kyselin (BAM) je stav, kdy vaše játra produkují příliš mnoho žluči, což způsobuje křeče v břiše a průjem. Tento stav může být chronický, ale stále můžete zvládnout příznaky a pokračovat v každodenním životě. Vždy začněte návštěvou lékaře pro správnou diagnózu a plán léčby. Poté postupujte podle pokynů lékaře a navrhněte dietu s nízkým obsahem tuku, abyste měli příznaky pod kontrolou.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Vyhledání lékařského ošetření
Krok 1. Navštivte lékaře, pokud pocítíte příznaky malabsorpce žlučových kyselin
Hlavním příznakem BAM je silný průjem. Vaše stolice může vypadat bledá, zbarvená a mastná. Budete cítit nutkání neustále používat koupelnu a můžete omezit, jak často opouštíte svůj domov, abyste nebyli příliš daleko od toalety. Domluvte si schůzku se svým lékařem na vyšetření a kontrolu BAM.
- Dalšími příznaky BAM jsou křeče v břiše, bolesti hlavy a neustálý páchnoucí plyn.
- Během vzplanutí BAM můžete mít průjem velmi brzy po jídle.
- BAM je běžný u lidí s Crohnovou chorobou a syndromem dráždivého tračníku. Pokud máte některou z těchto podmínek, vaše riziko BAM je vyšší.
Krok 2. Dokončete test, abyste potvrdili, že máte BAM
Pokud navštívíte svého lékaře a máte podezření, že můžete mít BAM, mohou provést řadu testů, aby vám diagnostikovali tento stav. Tyto testy nepřinášejí okamžité výsledky a diagnostika může trvat týden i déle. Pracujte s lékařem a buďte trpěliví, zatímco hodnotí výsledky testů.
- Test SeHCAT podává dávku přírodní žluči orálně a měří, kolik zbývá po 7 dnech. Pokud je retence nízká, pravděpodobně máte BAM. Tento test se v USA nepoužívá
- Test Serum 7αC4 je krevní test, který měří množství žluči ve vašem systému. Toto je běžná náhrada za test SeHCAT.
- 48hodinový vzorek stolice je dalším běžným testem pro BAM. Lékaři analyzují vzorek, aby zjistili, zda ve stolici vylučujete příliš mnoho žluči.
Krok 3. Vezměte sekvestranty žlučových kyselin, abyste snížili cirkulaci žluči
Sekvestranty jsou nejběžnějším lékařským ošetřením BAM. Přicházejí ve formě prášku nebo tablet, v závislosti na typu, který vám lékař předepíše. Kurz je obvykle 10-14 dní. Užívejte léky přesně podle pokynů svého lékaře a nepřestávejte je užívat před dokončením kurzu.
- Nejběžnějším sekvestrantem pro BAM je cholestyramin. Lékař může předepsat tento lék nebo jiný stejný typ.
- Pokud se vám nelíbí chuť práškových léků, můžete je smíchat se smoothie, abyste zamaskovali chuť a texturu.
- V některých případech může lékař předepsat sekvestrant, pokud nedokáže s jistotou diagnostikovat BAM. Pokud se příznaky zlepší, považují to za nepřímé potvrzení BAM.
Krok 4. Ovládejte průjem OTC léky proti průjmu
Pokud se při zotavování z BAM stále setkáváte se zbytkovým průjmem, můžete jej léčit běžnými léky proti průjmu. Běžnými typy jsou Imodium a Pepto Bismol. Oba jsou k dostání v lékárnách. Dodržujte všechny pokyny pro jakýkoli produkt, který používáte.
Vždy se zeptejte svého lékaře, zda je užívání léků proti průjmu bezpečné při užívání sekvestrantů
Krok 5. Buďte opatrní při zkoušení přírodních doplňků žlučových kyselin
Na trhu existuje řada doplňků, které tvrdí, že léčí BAM a související stavy. Bohužel mnoho z těchto doplňků může váš průjem zhoršit. Mohou také potenciálně interagovat s jinými léky, které užíváte. Než vyzkoušíte jakýkoli doplněk, vždy si promluvte se svým lékařem nebo gastroenterologem o možných rizicích a přínosech.
Sdělte svému lékaři úplný seznam všech léků nebo doplňků, které v současné době užíváte. To jim může pomoci určit, které doplňky můžete bezpečně používat
Metoda 2 ze 2: Provedení změn životního stylu
Krok 1. Dodržujte léčbu všech podkladových GI podmínek, které máte
BAM někdy vzplane u lidí s Crohnovou chorobou, syndromem dráždivého tračníku a celiakií. Pokud máte jeden z těchto stavů, ujistěte se, že dodržujete všechny pokyny lékaře k jeho zvládnutí. Udržování těchto podmínek pod kontrolou snižuje riziko, že se BAM znovu objeví.
Krok 2. Vyvarujte se potravin, které vyvolávají vaše příznaky BAM
Někteří lidé s BAM mají horší příznaky, pokud jedí určitá jídla. Sledujte svou dietu a zjistěte, zda některá konkrétní jídla způsobují křeče, plyn nebo průjem více než ostatní. Vyhněte se těmto jídlům, zatímco máte vzplanutí, abyste zlepšili své příznaky.
- Jednotlivé potraviny, které BAM zhoršují, se liší od člověka k člověku. Některé běžné jsou koření, mléčné výrobky, česnek, lepek a vysoce zpracované potraviny.
- Během vzplanutí se snažte jíst doma, abyste se ujistili, že vaše jídla obsahují přísady, které vám nerozčilí žaludek.
Krok 3. Konzumujte méně než 40 gramů tuku denně
Nízkotučná dieta je nejlepší dietní léčbou BAM, protože tuk stimuluje produkci žluči. Sledujte svůj příjem tuků a omezte jej na 40 gramů denně, abyste předešli vzplanutí.
- Položky, které je třeba vystřihnout, jsou smažená jídla, červené maso, dezerty, máslo a margarín a zpracované potraviny.
- Když konzumujete tuk, přijměte jej ze zdravých zdrojů. Nejlepším zdrojem zdravého tuku jsou rostlinné oleje, avokádo, libové maso jako kuře, ryby, ořechy a fazole.
Krok 4. Zvyšte příjem vitaminu B12, abyste předešli jeho nedostatku
BAM brání vstřebávání tohoto vitaminu ve vašem dolním střevě, takže trpící mají někdy nedostatek. Zabraňte tomu zahrnutím směsi potravin a doplňků bohatých na vitamíny, které nahradí ztracené živiny během vzplanutí.
- Potraviny s nejvyšším obsahem vitaminu B12 jsou měkkýši a ryby. Hovězí maso a mléko mají také dobré množství.
- Pokud nedostanete dostatek B12 z vaší stravy, můžete také vzít doplněk, který nahradí vitamín. Poraďte se se svým lékařem, než začnete s doplňky stravy, abyste potvrdili, že nebudou interagovat s žádnými léky, které užíváte.
- Pokud užíváte sekvestrant žlučových kyselin, může mít vaše tělo potíže se zpracováním vitamínů rozpustných v tucích, jako jsou A, D, E a K..
Krok 5. Spolupracujte s dietologem, pokud potřebujete pomoc s vytvořením ideální stravy
Vzhledem k tomu, že léčba BAM vyžaduje přísnou dietní péči, možná s ní budete potřebovat pomoc. Odborníci na výživu mají odborná školení v oblasti výživy a mohou vám navrhnout perfektní dietu, která zvládne vaše příznaky.
- Navštivte pouze licencovaného dietologa. Americká akademie výživy a dietetiky vede databázi profesionálních dietologů. Chcete-li jej najít, zadejte PSČ na adrese
- Můžete také požádat svého lékaře, aby vás doporučil kvalifikovanému dietologovi.
