Zatímco krvácení z konečníku nebo konečníku může být překvapivé a nepříjemné, obvykle to znamená menší problém, jako je anální trhlina (slza) nebo hemoroidy. Může to však být také známkou vážného základního onemocnění. Okamžitě si naplánujte schůzku se svým lékařem, pokud se u vás objeví nevysvětlitelné krvácení z konečníku. Pokud je krvácení z konečníku závažné, doprovázené bolestivými žaludečními křečemi nebo trvá několik dní, může to být známka rakoviny tlustého střeva. Váš lékař bude schopen provést vyšetření břicha, které určí příčinu a závažnost krvácení z konečníku.
Kroky
Část 1 ze 3: Identifikace typů krvácení z konečníku
Krok 1. Hledejte krev na toaletním papíře
Menší krvácení z konečníku zanechá na vašem toaletním papíru malé kapky nebo šmouhy krve. Pokud krvácíte z konečníku, krev bude mít jasně červenou barvu.
Anální krvácení při pohybu střev může být způsobeno análními trhlinami nebo hemoroidy. Může to však být také známka vážnějších stavů a měl by být vždy zkontrolován lékařem
Krok 2. Hledejte krev v toaletní vodě
Pokud je vaše rektální krvácení o něco závažnější, můžete si po vyprázdnění všimnout růžové, krvavé barvy v toaletní vodě. Můžete také vidět kapky krve nebo silné, krvavé sraženiny ve vodě. Do toaletní vody nanesete nejvýše 1–2 čajové lžičky (4,9–9,9 ml) krve.
Krok 3. Podívejte se na kaštanovou nebo černě zbarvenou stoličku
Rektální krvácení není vždy tak zřejmé jako toaletní papír potřísněný krví. Pokud krev pochází z několika palců nebo centimetrů nad konečníkem, bude absorbována do stolice. To může produkovat různé tmavé, neobvyklé barevné stolice. Černá, deštivá nebo krvavá stolice, nazývaná melena, jsou vždy důvodem k obavám. Pokud si všimnete tohoto typu změny barvy, zejména v průběhu jednoho nebo dvou dnů, okamžitě navštivte svého lékaře.
- Některá jídla mohou také změnit barvu vaší stolice. Jeden případ tmavé nebo kaštanové barvy stolice nemusí stačit k označení krvácení z konečníku.
- Pokud si však všimnete kaštanové nebo černé stolice 2 nebo 3 dny v řadě, můžete si být docela jistí, že zažíváte vnitřní krvácení v konečníku nebo výše v gastrointestinálním traktu.
Část 2 ze 3: Návštěva lékaře
Krok 1. Naplánujte si schůzku, pokud se u vás objeví krvácení z konečníku
Kdykoli pocítíte krvácení z konečníku, je důležité navštívit lékaře a vyloučit nebo identifikovat jakékoli závažné příčiny. Vyhledejte neodkladnou lékařskou péči, pokud:
- Rektální krvácení je doprovázeno horečkou nebo nevolností.
- Zatímco máte krvácení z konečníku, vaše kůže bledne a potí se.
- Zažíváte silné křeče v břiše.
Krok 2. Zeptejte se svého lékaře na vyšetření rekta nebo stolice
Jako počáteční test může lékař provést digitální a vizuální anální a rektální vyšetření. Lékař prstem v rukavici zkontroluje konečník a dolní konečník, zda nevykazují traumata, hemoroidy nebo přítomnost cizího tělesa.
Lékař může také cítit a vyvíjet tlak na vaše břicho zvenčí. Budou cítit jakékoli zvláštní hrudky nebo potenciální nádory uvnitř vašeho těla
Krok 3. Souhlasíte s poskytnutím vzorků stolice nebo krve
Pokud se vizuální vyšetření ukáže jako neprůkazné, může lékař požádat o vzorek krve, stolice nebo obojího. Krevní test umožní lékaři určit, kolik krve jste ztratili a zda je vaše krev schopná dostatečně srážet. Doktor nebo sestra vám mohou odebrat vzorek krve, když jste v kanceláři.
Vzorek krve i vzorek stolice bude nutné odeslat do laboratoře mimo pracoviště k vyšetření. Vrácení výsledků může trvat až týden
Krok 4. Souhlasíte s přijetím kolonoskopie, pokud je to nutné
V některých případech může lékař rozhodnout, že je nutná kolonoskopie k určení příčiny nebo umístění krvácení z konečníku. Při kolonoskopii vám lékař vloží do konečníku ohebnou plastovou trubičku s kamerou připevněnou. To umožňuje lékaři mít jasnější obraz o vašem konečníku a umožní mu určit příčinu krvácení z konečníku.
- Místo kolonoskopie může lékař upřednostnit jiný typ interního vyšetření, včetně endoskopie nebo flexibilní sigmoidoskopie.
- Pokud je váš lékař schopen vidět zjevný vnější zdroj krvácení, jako jsou hemoroidy, možná nebudete potřebovat kolonoskopii. Přesto mohou doporučit interní vyšetření k vyloučení rakoviny nebo jiných závažných základních příčin.
- Pokud je vám 40 nebo více let, lékař vám doporučí kolonoskopii, aby se vyloučila možnost rakoviny tlustého střeva způsobující krvácení z konečníku.
Krok 5. Vezměte všechny předepsané léky podle pokynů
Lékař vám může předepsat řadu různých léků v závislosti na konkrétních příčinách krvácení z konečníku. Mohlo by to zahrnovat změkčovadlo stolice, léky proti bolesti, doplněk železa pro zvýšení produkce krve vašeho těla a lék na zúžení cév a snížení krvácení.
Pokud máte hemoroidy, lékař může také poskytnout krém na hemoroidy nebo steroidní krém ke snížení zánětu konečníku
Část 3 ze 3: Zastavení a prevence krvácení z konečníku
Krok 1. Zařaďte do svého jídelníčku více vlákniny
Dieta bohatá na vlákninu může poskytnout dlouhodobé řešení příležitostného menšího krvácení z konečníku. Anální trhliny jsou často způsobeny zácpou nebo nadměrným namáháním při vyprazdňování. Pokud se často setkáváte s některým z těchto stavů, přidání vlákniny do vaší stravy usnadní pohyb střev. Vláknitá jídla zahrnují:
- Luštěniny jako čočka, štípaný hrášek a cizrna.
- Plody jako hrušky a jablka, se slupkou.
- Celozrnné muffiny, bagely a těstoviny.
Krok 2. Pijte dostatek vody, aby vaše tělo bylo hydratované
Když se vaše tělo dehydratuje, vytvoří pevnější stolici, kterou je těžší projít. Anální trhliny a mírné krvácení z konečníku jsou častým důsledkem. Vyhněte se tomu tím, že zůstanete hydratovaní, aby vaše stolice byla snadno průchodná a nepoškodila konečník ani žádné hemoroidy.
V průměru by dospělá žena měla vypít asi 11,5 šálků (2,7 l) vody a dalších tekutin denně. Dospělý muž by měl vypít asi 15,5 šálků (3,7 l) vody a dalších tekutin denně
Krok 3. Počkejte, až se drobné krvácení z trhlin nebo hemoroidů samo zastaví
Většina případů rektálního krvácení z análních trhlin se sama zastaví, jakmile skončí pohyb střev. Pokud jste viděli lékaře a víte, že vaše krvácení je důsledkem menšího problému, jako je prasklina nebo hemoroid, počkejte, až se krvácení zastaví, nebo si konečník lehce promažte toaletním papírem, aby se zastavil průtok krve.
Krok 4. Naneste volně prodejný krém
Pokud rektální krvácení z hemoroidů nebo análních trhlin přetrvává po dobu 2 nebo 3 dnů, navštivte místní lékárnu pro krém s hydrokortisonem nebo hemoroidy. Krém sníží nepohodlí nebo bolest a pomůže vředům nebo prasklinám zastavit krvácení a uzdravit se.
- Před aplikací léčivého krému se poraďte se svým lékařem. Přestože je většina volně prodejných krémů mírná a bezpečná, lékař vám poradí, jakou značku krému použít.
- Lékař vám také může napsat recept, pokud je potřeba silnější krém.
Tipy
- Rektální krvácení může být časným příznakem rakoviny tlustého střeva. To je však pouze případ 1–2% času. Váš lékař vás bude informovat, pokud jste v nebezpečí.
- Termín „krvácení z konečníku“se vztahuje na jakýkoli případ krve vycházející z konečníku. Termín obecně popisuje krev vycházející z nejnižších palců tlustého střeva.