Možná přemýšlíte, kde své dítě porodit. Abyste si mohli vybrat místo porodu, měli byste se rozhodnout, jaké typy léčby byste chtěli během těhotenství absolvovat. Většina žen rodí v nemocnicích pod dohledem svého OB/GYN. Stále častěji však ženy vyhledávají porodní centra, která poskytují zkušené porodní asistentky a zdravotní sestry a také celostní přírodní léčbu. Některé ženy se samozřejmě rozhodnou rodit doma. Bez ohledu na vaše preference byste měli pečlivě zkontrolovat a zvážit nejlepší možnost pro vás a vaše dítě.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Určení, jaký typ porodu chcete
Krok 1. Zvažte, zda je vaše těhotenství vysoce rizikové
Pokud bylo vaše těhotenství označeno jako vysoce rizikové nebo plánujete vaginální porod po císařském řezu (VBAC), pak to omezí vaše možnosti. V těchto případech je pro vás důležité porodit dítě v nemocnici. To zajistí, že v případě potřeby bude k dispozici nejnovější lékařská technologie.
Mějte na paměti, že rozhodnutí, zda porodit vaginálně nebo mít císařský řez, je rozhodnutí, které lékař učiní na základě lékařské potřeby. Některé ženy však požadují řezy z obav z bolesti při porodu nebo z jiných důvodů, například z pohodlí. Nezapomeňte své obavy prodiskutovat se svým lékařem, abyste pro vás našli nejlepší možnost
Krok 2. Rozhodněte se, zda chcete léky proti bolesti, nebo ne
Pokud během porodu chcete léky proti bolesti nebo anestezii, musíte je podat v nemocnici nebo porodním centru. Pokud se rozhodnete, že to chcete, nemůžete mít domácí porod. Zajistěte, aby vám vaše volba umožnila úlevu od bolesti, kterou si vyberete.
Nejběžnější formou anestezie se nazývá epidurální. To je dodáváno přes vaši páteř během porodu. Nabízí velkou úlevu od bolesti, zejména během kontrakcí. Při užívání epidurálu nebudete moci chodit. Budete upoutáni na své nemocniční lůžko. Nežádoucí účinky zahrnují bolesti hlavy a nízký krevní tlak, i když nejsou běžné
Krok 3. Zvažte, zda byste chtěli porodní asistentku
Porodní asistentky jsou vyškoleny, aby pomohly ženám porodit jejich děti. Nejsou to lékaři, ačkoli mnozí mají ošetřovatelské pověření. Porodní asistentky mají tendenci objednávat během porodu méně testů a císařských řezů, což je atraktivní pro ty, kteří se obávají extrémních lékařských zásahů během porodu. Porodní asistentky vám také mohou pomoci připravit se na porod a podpořit vás ve dnech následujících po vašem narození.
- Pokud se rozhodnete, že chcete porodní asistentku, budete muset najít nemocnici, která jim poskytne přístupová práva. To znamená, že nemocnice umožní vaší porodní asistentce porodit vaše dítě v jejich zařízení.
- Porodní asistentky nemohou provádět císařské řezy. Pokud požadujete sekci C, musíte jít do nemocnice.
- Porodní centra obvykle zaměstnávají více porodních asistentek. Pokud je pro vás porodní asistentka důležitá, můžete místo toho zvážit návštěvu porodního centra.
Krok 4. Zajistěte, aby vaše volba byla kryta vaším pojištěním
Pojišťovny mají různé předpisy týkající se porodu. Některé nemusí platit za porodní asistentky. Medicaid pokrývá porodní centra, ale některé pojišťovny ne. Můžete mít více štěstí při řezu císařského řezu nebo při porodu dítěte lékařem.
Metoda 2 ze 4: Výběr nemocnice
Krok 1. Zeptejte se svého OB/GYN, kde má „přiznávací oprávnění“
„OB/GYN mají„ přijímací oprávnění “pouze v určitých nemocnicích. S největší pravděpodobností budete své dítě doručovat v nemocnici, kde má vaše OB/GYN přijímací oprávnění. Pokud nemají přijímací oprávnění v nemocnici podle vašeho výběru, můžete chcete vybrat jiný OB/GYN.
Krok 2. Mapujte, které nemocnice jsou blízko vašeho domova
Během porodu budete možná muset rychle jít do nemocnice. To je zvláště důležité, pokud očekáváte v zimních měsících, kdy mohou být povětrnostní podmínky kostnaté nebo pokud máte vysoce rizikové těhotenství.
Krok 3. Najděte určenou nemocnici vhodnou pro děti
Vzhledem k důkazům, že kojení je pro matky a kojence zdravější, zahájila Světová zdravotnická organizace (WHO) a Dětský fond OSN (UNICEF) iniciativu Baby-Friendly Hospital. Tento globální program „povzbuzuje a uznává nemocnice a porodní centra, která nabízejí optimální úroveň péče o kojence a svazování matky a dítěte“.
Nemocnice přátelské k dětem budou s největší pravděpodobností zaměstnávat laktační poradce. Tito certifikovaní specialisté poskytují vzdělání, podporu a soukromé konzultace těhotným a kojícím matkám. Pokud se rozhodnete kojit, měli byste požádat, abyste se ujistili, že vám vaše nemocnice může poskytnout laktační poradkyni
Krok 4. Zjistěte, zda jsou k dispozici soukromé pokoje
Pokud ano, jaké ubytování nabízejí? Některé nemocnice mají pouze soukromé porodní sály, některé mají pouze společné porodní místnosti, zatímco jiné mají obojí. Proveďte svůj průzkum předem, abyste věděli, co očekávat.
Krok 5. Zeptejte se, zda mohou být vaši blízcí na porodním sále
Zásady se v jednotlivých nemocnicích liší, takže je skvělé si položit otázku, zda vás partner chce doprovázet na porodním sále. Mít s sebou člena rodiny může zmírnit váš stres během porodu.
Krok 6. Zjistěte, zda dítě může zůstat v místnosti s vámi
Měli byste hledat nemocnici, která umožní vašemu dítěti zůstat s vámi po celou dobu vašeho pobytu. Tomu se také říká „rooming in“. Umožňuje vám častěji se spojit s dítětem.
Krok 7. Zeptejte se na jejich C-sekci
Pokud nechcete sekci C, nebudete chtít jít do nemocnice, která vás do ní bude tlačit. Místo toho chcete najít nemocnici, která má asi 19% míru C-řezů. To obecně znamená, že dělají C-sekce, když je to nutné, ale neprovádějí zbytečné C-sekce. Ne všechny nemocnice provádějí sekce C, takže včasné ptaní vám může v případě potřeby ušetřit před přesunem do jiného zařízení.
Metoda 3 ze 4: Hledání porodních center
Krok 1. Najděte porodní centrum umístěné v nemocnici
Některé nemocnice nabízejí porodní centra jako součást své mateřské péče. Stále budete dostávat péči od porodních asistentek a možnosti přirozeného porodu, ale v případě nouze nebudete vyžadovat převoz do jiného zařízení. Můžete být jednoduše přesunuti na jiné oddělení.
Krok 2. Zeptejte se na jejich možnosti převodu do nemocnice
Pokud nenajdete porodní centrum uvnitř nemocnice, měli byste hledat takové, které má partnerství s nedalekou nemocnicí. Tím zajistíte, že pokud potřebujete převod, proces proběhne hladce. Zkontrolujte na mapě, jak daleko je porodní centrum od partnerské nemocnice, abyste zajistili, že přenos bude rychlý.
Měli byste se zeptat, zda jejich porodní asistentky mají hospitalizaci, která by v jejich partnerské nemocnici měla privilegia. Pokud budou mít tato oprávnění, budou vás vaše porodní asistentky moci doprovázet z centra do nemocnice
Krok 3. Prohlédněte si jejich zařízení
Než se rozhodnete pro porodní centrum, zeptejte se, zda můžete navštívit jejich zařízení. Zajistěte, aby byl akreditován Komisí pro akreditaci porodních center a licencován státem. Když procházíte kolem zařízení, všimněte si jeho čistoty. Zatímco jste tam, měli byste se jich zeptat:
- "Mají vaše porodní asistentky přístupová práva?" Pokud ne, mohou se mnou porodní asistentky stále chodit, pokud budu muset být převezen do nemocnice? “
- "Máte ve službě lékaře?"
- "Přijímáte pojištění?"
- "Co se stane v případě nouze?" Jak zde fungují převody? “
Krok 4. Podívejte se na jejich přirozené možnosti porodu
Pokud chcete přirozené možnosti porodu v bezpečném zařízení, může být pro vás to pravé porodní centrum. Podívejte se, jaký typ postupů přírodní pomoci máte k dispozici ve svém místním porodním centru. Současně prozkoumejte, jak používají konvenční medicínu. Mezi běžné postupy v porodních centrech patří:
- Porod do vody.
- Porodní stolice.
- Schopnost chodit během porodu.
- Porodní koule.
- Možnost osprchovat se nebo se vykoupat.
Metoda 4 ze 4: Zvažování domácích porodů
Krok 1. Určete výhody
Domácí porody mají mnoho výhod. Doma budete v příjemném prostředí. Budete moci zůstat s partnerem a dětmi po celou dobu porodu a nebudete muset spěchat do nemocnice, než porodíte.
Krok 2. Zvažte rizika
Doma vám nelze podávat epidurály, a pokud nastanou komplikace, budete muset být převezeni do nemocnice. Mějte na paměti, že převody do nemocnic mohou během životně důležitých zdravotních mimořádných událostí chvíli trvat. U domácích porodů je vyšší výskyt komplikací a vyšší riziko úmrtí kojenců. Možná budete muset být převezeni do nemocnice, pokud:
- Vyvinete vysoký krevní tlak.
- Začnete krvácet.
- Dochází k prolapsu šňůry.
- Dítě má jakékoli problémy, jako je abnormální srdeční frekvence nebo problémy s dýcháním.
Krok 3. Poraďte se s lékařem
Váš lékař zkontroluje váš zdravotní stav, aby se ujistil, že domácí porod bude pro vás bezpečný. Mohou vám říci, jaká konkrétní rizika vám mohou při domácím porodu hrozit. Neměli byste mít domácí porod, pokud:
- Vyžadujete C-sekci nebo máte vysoké riziko, že budete potřebovat C-sekci.
- V minulosti jste měli sekci C.
- Máte preeklampsii, cukrovku, hypertenzi, záchvatovou poruchu nebo jakoukoli jinou chronickou poruchu.
- Jste těhotná s vícerčaty.
- V těhotenství jste dříve než 37 nebo později než 41 týdnů.
Krok 4. Najděte certifikovanou porodní asistentku
Při výběru domácího porodu se chcete ujistit, že o vás bude postaráno. Certifikaci získávají dva typy porodních asistentek.
- Certifikované porodní asistentky (CNM) musí mít zkušenosti s ošetřovatelstvím a porodní asistentkou, než složí rigorózní zkoušku pro certifikaci od Americké rady pro certifikaci porodních asistentek (AMCB). K certifikaci je vyžadován absolventský titul. Někdy provádějí domácí porody, i když se častěji vyskytují v nemocnicích a porodních centrech.
- Severoamerický registr porodních asistentek (NARM) reguluje certifikované profesionální porodní asistentky (CPM). Tyto porodní asistentky jsou často školeny prostřednictvím učňovských oborů a mohou, ale nemusí mít vysokoškolské vzdělání. Tyto porodní asistentky se více účastní domácích porodů. Licencování pro tyto porodní asistentky se liší stát od státu.
Krok 5. Vytvořte nouzové plány
Pokud se něco pokazí, budete si muset připravit plán. Předem si stanovte, do které nemocnice budete převezeni, pokud se něco pokazí. Ujistěte se, že je tato nemocnice blízko, protože možná nebudete mít moc času se k ní dostat. V případě potřeby byste měli také připravit převoz do nemocnice; sanitky jsou drahé a může trvat příliš dlouho, než se k vám dostanou.
Tipy
- Pokud se v nemocnici nebo centru cítíte nepříjemně, nebojte se najít jinou.
- Můžete také požádat svého OB/GYN o radu ohledně místních porodních center a nemocnic. Pamatujte, že mohou mít oprávnění k přijetí pouze v jedné nemocnici.
Varování
- Pokud nenastane nouzová situace, neměli byste se pokoušet o domácí porod bez porodní asistentky.
- Pokud jste žena s nízkým rizikem, možná nebudete potřebovat sekci C. Lékař na vás nesmí tlačit, pokud vám nebo vašemu dítěti nehrozí nebezpečí. Ujistěte se, že váš lékař vysvětlí zdravotní důvody, proč doporučuje sekci C.
- I když neporodíte v nemocnici, možná budete muset být do jedné převedeni, pokud je problém. Nedoporučuje se pokoušet se o zvládnutí komplikací na vlastní pěst.
- Porod přináší několik rizik bez ohledu na to, kde jste, ale různá místa mají jiná rizika než ostatní. Porod v nemocnici nebo porodním centru má obecně nižší rizika než domácí porody.
