Nakládání se žlučovými kameny může být opravdu nepříjemné. Naštěstí existuje několik přímých způsobů, jak jim zabránit nebo je odstranit. Žlučník je malý orgán umístěný těsně pod hrudním košem na pravé straně těla. Žlučové kameny (tvrdé částice, které se tvoří ve žlučníku) mohou být bolestivé, pokud se vnitřně posunou a zablokují 1 vaše žlučovody. Pokud se žlučové kameny neléčí, mohou po jídle způsobit neustálé bolesti nebo bolesti podobné noži na pravé straně břicha (ve stavu nazývaném „biliární kolika“). Bolest můžete zvládnout pomocí léků NSAID, ale k odstranění bolestivých žlučových kamenů je obvykle nutná operace.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Náprava bolesti žlučníku
Krok 1. Užívejte volně prodejná NSAID ke zmírnění bolesti žlučových kamenů
Nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo naproxen, jsou skvělým způsobem, jak zastavit bolest ve vašem žlučníku. Tyto léky se prodávají volně prodejné v lékárně téměř ve všech obchodech s drogami a supermarketech. NSAID zahrnují ibuprofen, paracetamol a aspirin.
- Postupujte podle pokynů vytištěných na obalu každého léku a užívejte léky podle pokynů. Dospělí užívající NSAID jako ibuprofen by neměli spolknout více než 1200 mg denně.
- NSAID mohou pomoci zmírnit bolest biliární koliky a snížit pravděpodobnost dalších komplikací.
Krok 2. Požádejte svého lékaře o recept na zastavení svalových křečí
Žaludeční křeče těsně pod hrudním košem jsou nepříjemným, ale typickým vedlejším účinkem bolesti žlučových kamenů a biliární koliky. Pokud máte tento příznak, navštivte svého praktického lékaře. Popište své příznaky a zeptejte se, zda vám mohou napsat recept na lék, který uvolňuje žlučník a zastavuje svalové křeče.
Ověřte si u svého lékaře nebo lékárníka, že je bezpečné užívat současně NSAID a léky na svalové křeče. Pokud tomu tak není, lékař vás může požádat, abyste přestali užívat NSAID
Krok 3. Pokud se u vás objeví vnitřní infekce, použijte předepsaná antibiotika
Jakmile žlučový kámen zablokuje váš žlučovod, začne se bobtnat a může vést k zánětu žlučníku. Pokud to pokračuje dostatečně dlouho, není neobvyklé, že se infikuje i samotné potrubí. Pokud má váš praktický lékař podezření, že se u vás vyvinula vnitřní infekce, předepíše vám antibiotikum k boji s infekcí.
Pečlivě si přečtěte etiketu léku a užívejte antibiotika podle pokynů
Krok 4. Zeptejte se svého lékaře na léky na žlučový kámen na bázi cholesterolu
Žlučové kameny mohou být vytvořeny z různých látek a některé jsou vyrobeny výhradně z cholesterolu. Na rozdíl od jiných prvků žlučových kamenů lze cholesterol rozpustit. Pokud je váš lékař schopen určit, že máte žlučový kámen na bázi cholesterolu, může vám předepsat lék na rozpuštění kamene.
- Váš lékař nemusí tuto metodu doporučit, i když je váš žlučový kámen založen na cholesterolu. Lék funguje pomalu a může trvat roky, než se kámen rozpustí.
- I když byl kámen rozpuštěn, nic nebrání tomu, aby se později vytvořil další žlučový kámen.
Krok 5. Rozlomte žlučový kámen rozpuštěním rázové vlny
Tento proces, lékařsky známý jako „litotrypsie“, bude zahrnovat lékaře pomocí malého sonického vysílače, který bude paprskem přenášet zvukové vlny stěnou vašeho břicha a do žlučníku. Zvukové vlny rozdělí žlučový kámen na několik malých kousků. Přestože je postup rychlý a bezbolestný, nemusí být účinný na všechny typy žlučových kamenů.
Jakmile se kámen rozbije, bezpečně se dostane žlučovodem do trávicího systému, kde bude rozebrán
Metoda 2 ze 3: Chirurgické odstranění žlučníku
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře na operaci, pokud se bolest žlučníku stane závažnou
V mnoha případech jsou žlučové kameny nebolestivé a nezpůsobují žádné příznaky. Lékaři proto často doporučují přístup „sledovat a čekat“: lékařské kroky provádějte pouze tehdy, když žlučové kameny začnou bolet nebo způsobovat jiné příznaky. Pokud máte časté bolesti břicha, navštivte lékaře a prodiskutujte možnosti chirurgického zákroku. Diskutujte také o operaci, pokud si všimnete příznaků, včetně:
- Žlutý odstín vaší kůže a očního bělma
- Nevolnost (často doprovázená zvracením)
- Horečka, pocení a třes
Krok 2. Proveďte operaci „klíčové dírky“, abyste odstranili žlučník
Pokud jsou příznaky z vašeho žlučového kamene závažné, lékař nebo břišní chirurg bude muset provést chirurgický zákrok k odstranění kamene. Při takzvané operaci klíčové dírky chirurg provede řez 2–3 cm (0,79–1,18 palce) poblíž vašeho pupku a další 1 centimetrové (0,39 palce) řezy poblíž vašeho žlučníku. Chirurg poté vloží laparoskop a chirurgicky vám odstraní žlučník.
- Laparoskop je tenká, flexibilní trubice s kamerou a světlem na 1 konci.
- Procedura známá jako laparoskopická cholecystektomie je rychlá a trvá pouze 60–90 minut. Po celou dobu operace budete pod celkovou anestezií. Protože operace není příliš invazivní, jedná se obvykle o ambulantní zákrok. Měli byste se plně zotavit do 10 dnů.
Krok 3. Otevřete operaci žlučníku, pokud jste obézní nebo těhotná
U obézních jedinců nebo těhotných žen s žlučovým kamenem nemusí být operace klíčové dírky možná. V obou případech lékař provede otevřený chirurgický zákrok provedením 10–15 cm (3,9–5,9 palce) řezu poblíž vašeho žlučníku. Chirurg vám pak chirurgicky extrahuje žlučník.
- Vzhledem k tomu, že se jedná o relativně velký chirurgický zákrok, budete plně anestezováni.
- Otevřená operace (nazývaná cholecystektomie) je vážný postup. V nemocnici budete po dobu 5 dnů po operaci a asi 6 týdnů se úplně nezotavíte.
Metoda 3 ze 3: Prevence budoucích žlučových kamenů
Krok 1. Naplánujte si pravidelné kontroly u svého poskytovatele primární péče
Každý, komu je více než 18 let, by měl navštívit svého lékaře alespoň jednou ročně na generální fyzické prohlídce. Lékař tak bude mít šanci nahmatat vaše břicho a zaznamenat jakékoli otoky nebo citlivost kolem břicha. Informujte svého lékaře, pokud vás bolela jakákoli část břicha.
Pokud svého lékaře nevidíte alespoň jednou za rok, riskujete, že budete mít žlučový kámen a nebudete o něm vědět
Krok 2. Cvičte každý den, abyste snížili hladinu cholesterolu
Nahromadění cholesterolu ve žlučníku je jednou z hlavních příčin žlučových kamenů. Denní cvičení je skvělý způsob, jak snížit tvorbu cholesterolu a zmírnit množství cholesterolu ve vašem těle. Zkuste cvičit nízko stresové cvičení, jako je chůze alespoň 20–30 minut každý den.
Pokud nežijete v oblasti, kde byste mohli hodně chodit venku, zkuste běhat na běžícím pásu, plavat nebo skákat přes švihadlo
Krok 3. Jezte zdravou výživu bohatou na celozrnné produkty a zeleninu
Moderování vaší stravy je skvělý způsob, jak v první řadě zabránit tvorbě žlučových kamenů. Dieta, která obsahuje celá jídla, celozrnné produkty a spoustu zeleniny a ovoce, umožní vašemu žlučníku vytvářet zdravou žluč, která nevytváří žlučové kameny. Jezte denně porce jídla jako:
- Kale, zelí a další listová zelenina
- Celozrnný chléb, obiloviny nebo bagely
- Pomeranče, jablka a další sladké ovoce
Krok 4. Vyvarujte se tučného masa a potravin s vysokým obsahem cholesterolu
Tučné červené maso má vysoký obsah cholesterolu a může způsobit, že váš žlučník vytvoří žlučové kameny. Pokud musíte jíst červené maso, vyberte si libové maso, protože má nižší hladinu cholesterolu. Také ze svého jídelníčku co nejvíce vyřaďte zpracované potraviny (zejména maso). Zkuste místo jiného masa jíst ryby, které mají přirozeně nízký obsah cholesterolu. Mezi další potraviny bohaté na cholesterol patří:
- Mušle a játra
- Sýr a vejce
- Máslo a jogurt
Tipy
- V mnoha případech lidé s žlučovými kameny nepociťují žádnou bolest nebo mohou zaznamenat vzplanutí, které se vyřeší samy. V takovém případě vám lékař pravděpodobně nedoporučí žádnou akci, dokud a až vám kámen začne způsobovat bolest.
- Velikost žlučových kamenů se může velmi lišit. Některé jsou malé jako hrášek, jiné naopak dorůstají velikosti golfového míčku.