Benigní srdeční šelesty mohou být způsobeny běžnými aktivitami a podmínkami, jako je cvičení, horečka nebo těhotenství. Na druhou stranu nepříjemné srdeční šelesty mohou být způsobeny strukturálními problémy nebo srdečními chorobami a mohou vyžadovat léčbu. Některé příznaky můžete určit sami, ale lékař nebo kardiolog bude muset provést několik testů, aby zjistil, zda vyžaduje léčbu nebo ne.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Identifikace příznaků srdečního šelestu
Krok 1. Zkontrolujte svůj tep, abyste zjistili, zda máte nepravidelný nebo rychlý srdeční tep
Položte 2 prsty na bok krku těsně pod čelist, abyste našli puls. Nastavte časovač na 60 sekund a věnujte pozornost rytmu rytmu. Podívejte se, jestli slyšíte nějaká místa, kde se vám puls nevysvětlitelně zrychluje.
- Zůstaňte v klidu, abyste nezvyšovali srdeční frekvenci.
- Nepravidelný srdeční tep nemusí vždy svědčit o srdečním šelestu. Je to jen jedno z mnoha znamení.
Krok 2. Uvědomte si jakýkoli otok břicha, nohou nebo chodidel
Srdcový šelest způsobený srdcem, které nečerpá efektivně, může způsobit zálohování krve. V důsledku toho může vaše břicho, nohy nebo chodidla nabobtnat z krve v těchto oblastech.
To se může také projevit jako nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti
Krok 3. Prohlédněte si kůži, rty a prsty, zda nemají namodralý odstín
Srdeční šelesty mohou odhodit množství kyslíku ve vaší krvi a způsobit cyanózu (nebo zmodrání kůže). Vaše rty a prsty jsou hlavními místy pro kontrolu cyanózy. Po cvičení je často snazší si to všimnout.
Cyanóza je pravděpodobnější, pokud máte vrozené srdeční šelesty
Krok 4. Věnujte pozornost jakékoli mírné bolesti na hrudi nebo dušnosti
Pokud máte srdeční šelest, který vyžaduje léčbu, ovlivní to schopnost vašeho srdce účinně pumpovat krev. V důsledku toho můžete čas od času pocítit dušnost nebo bolest na hrudi.
- Zkuste si lehnout, abyste zmírnili bolest na hrudi. Na oblast můžete také přiložit teplý nebo studený obklad.
- Chcete -li zmírnit dušnost, sedněte si nebo si lehněte a proveďte 10 až 20 dlouhých a hlubokých nádechů. Pokuste se při nádechu naplnit plíce co nejvíce a při výdechu vytlačit vzduch úplně ven.
Krok 5. Všimněte si jakékoli závratě nebo nízké tolerance vůči základním činnostem
Srdeční šelest může ovlivnit, jak krev proudí do vašeho mozku, což způsobuje závratě. To může být také doprovázeno mdloby nebo závratě. Pokud se vám po základních činnostech, jako je chůze nebo oblékání, navíc točí hlava nebo se zadýcháváte, může to být známka srdečního šelestu.
Varování: Pokud se stanete tak lehkými, asi omdlíte, lehněte si na podlahu s koleny na zemi a hlavou skloněnou směrem k podlaze, abyste zvýšili průtok krve do hlavy. Zavolejte záchrannou službu co nejdříve.
Krok 6. Zavolejte záchrannou službu, pokud je vaše bolest na hrudi silná nebo nemůžete dýchat
Intenzivní bolest na hrudi a silná dušnost mohou být známkou infarktu nebo mrtvice. Pokud máte podezření, že máte srdeční infarkt, žvýkejte 1 tabletu (325 mg) aspirinu v plné síle, pokud ji máte, a okamžitě zavolejte pohotovostní lékařskou pomoc.
Pokud máte infarkt, můžete také pociťovat extrémní únavu, intenzivní stisk nebo svírání na hrudi, nevolnost nebo náhlé závratě
Metoda 2 ze 2: Získání léčby
Krok 1. Řekněte svému lékaři o anamnéze vaší a vaší rodiny
Srdeční vady se mohou přenášet, takže pokud měli vaši rodiče, sourozenci nebo pokrevní příbuzní problémy se srdcem, určitě o tom informujte svého lékaře. Určité podmínky mohou zvýšit riziko šelestu, proto byste se měli také podělit o to, pokud jste vy nebo pokrevní příbuzní měli některou z následujících:
- Revmatoidní artritida
- Endokarditida (infekce srdeční výstelky)
- Hypertenze (vysoký krevní tlak)
- Hypertyreóza (hyperaktivní štítná žláza)
- Plicní hypertenze (vysoký krevní tlak v plicích)
- Revmatická horečka (v dětství)
- Lupus
- Karcinoidní syndrom (příznaky vyplývající z nádorů v zažívacím traktu)
Krok 2. Nechte svého lékaře poslouchat vaše srdce stetoskopem pro předběžnou diagnózu
Normální údery srdce zní jako bicí-zvuk „lub dub“-zatímco abnormální údery srdce mohou vydávat svižný nebo „hučivý“zvuk. Snažte se nehýbat a dodržujte pokyny svého lékaře, když vám řeknou, abyste se zhluboka nadechli nebo normálně dýchali.
Váš lékař vám položí ruce pod oděv, aby se dostal do oblasti hrudníku a zad
Krok 3. Získejte elektrokardiogram (EKG) v ordinaci nebo v nemocnici
EKG bude měřit elektrickou aktivitu vašeho srdce a je to standardní test pro diagnostiku řady srdečních problémů od arytmií přes perikarditidu až po srdeční choroby. Budete požádáni, abyste se převlékli do nemocničních šatů, aby vám technik mohl připevnit elektrody na hrudník. Lehněte si a buďte v klidu po celou dobu testu-jeho dokončení po počátečním nastavení trvá jen několik minut.
- Může vám připadat divné mít elektrody na těle, ale samotný test nepřipadá jako nic.
- Budete muset odstranit všechny šperky, aby kov nepřekážel testu.
- EKG ukáže, jak rychle krev protéká horní a dolní komorou vašeho srdce. Na základě výsledků může lékař zjistit, zda má některá část vašeho srdce strukturální poškození nebo slabost, které mohou způsobovat šelesty.
Spropitné: Pokud EKG indikuje, že máte perikarditidu, což je stav, kdy je membrána kolem vašeho srdce podrážděná nebo oteklá, obvykle zmizí sama. Váš lékař však může k léčbě předepsat také protizánětlivé léky, jako je kolchicin (Colcrys).
Krok 4. Nechte si provést krevní test na kontrolu endokarditidy s novým šelestem
Endokarditida znamená, že vaše srdeční chlopně jsou oteklé v důsledku bakteriální infekce. Tento stav může ovlivnit způsob, jakým krev protéká vaším srdcem a vytváří šelesty. Váš lékař může nařídit krevní kulturu, aby zkontroloval tento stav, pokud se u vás nedávno objevilo šelest.
- Zdravotní sestra nebo flebotomista vám bude muset propíchnout paži jehlou, aby nabrala krev, takže buďte připraveni na několik minut rozptýlit pozornost, pokud máte odpor k jehlaem.
- Váš lékař bude analyzovat vaše laboratorní výsledky, aby zjistil, zda jsou určité zánětlivé markery zvýšené. Krevní test může také zajistit, že vaše příznaky nenaznačují srdeční infarkt.
- Léčba endokarditidy obvykle zahrnuje užívání antibiotik po dobu 4 až 6 týdnů, ale v závažných případech, kdy je srdeční chlopně vysoce infikovaná, může být nutná operace.
Krok 5. Podívejte se na rentgenologa na rentgen hrudníku a podívejte se na zvětšení
Rentgen hrudníku může určit, zda je vaše srdce zvětšené, což může způsobovat šelesty. Radiolog vás může nechat stát nebo si lehnout a pořídit 1 až 4 rentgenové snímky hrudní dutiny.
- Procedura trvá 15 až 30 minut.
- Před rentgenem noste pohodlné oblečení a odstraňte veškeré šperky.
- Děravá srdeční chlopně je, když nějaká krev uniká zpět, zatímco jedna srdeční chlopně ji tlačí dopředu do další. Pokud to způsobuje šelesty, může vám lékař předepsat inhibitory ACE, diuretika nebo (v závažných případech) nápravnou operaci.
Krok 6. Nechte svého lékaře provést transthorakální echokardiogram, aby zkontroloval onemocnění srdeční chlopně
Transthorakální echokardiogram (TTE) využívá zvukové vlny k vytvoření obrazu vašeho srdce. Obrázky mohou lékaři pomoci určit, zda máte oslabené nebo poškozené srdeční chlopně, které mohou způsobovat srdeční šelesty. Váš lékař může doporučit echokardiogram, pokud šelesty zní silně nebo se v průběhu času změnily.
- Během testu budete ležet na posteli nebo na vyšetřovacím stole, zatímco vám technik aplikuje elektrody na ruce a nohy, aby sledoval váš srdeční tep. Poté vám na hrudník nanesou malé množství lubrikačního gelu a přitlačí na něj snímač.
- V průběhu testu můžete být v určitých časech požádáni, abyste se zastavili nebo zadrželi dech, zatímco technik pohybuje snímačem tam a zpět, aby shromáždil obrázky.
- Celý test obvykle trvá 30 až 60 minut.
Krok 7. V případě potřeby nechte svého lékaře provést transesofageální echokardiogram
Pokud jsou obrázky z echokardiogramu nějakým způsobem nedostačující nebo pokud lékař potřebuje podrobnější snímky, může vám doporučit transesofageální echokardiogram (TEE). To zahrnuje zavedení flexibilní trubice do krku, abyste mohli vyfotit své srdce z jícnu. Test často vytváří jasnější obrázky, ale je invazivnější, takže je obvykle indikován pouze tehdy, pokud jiné testy naznačují endokarditidu nebo díru mezi srdečními komorami.
- Pravděpodobně dostanete léky, které vám pomohou uvolnit se, takže se ujistěte, že vás někdo po proceduře vezme domů.
- Váš lékař zkontroluje obrázky, aby zjistil, zda jsou vaše srdeční chlopně zúžené nebo zablokované (stav nazývaný stenóza), což může způsobit srdeční šelest.
- Bolest v krku je běžná 1 nebo 2 dny po zákroku.
Tipy
- Nepoužívejte krémy na mastnou nebo mastnou pleť, než se dostanete na EKG, protože mohou zabránit přilepení elektrod na kůži.
- Na všechny své testovací schůzky noste volné a pohodlné oblečení.
- Proveďte změny ve stravě a životním stylu, abyste předešli srdečním šelestům a léčili neohrožující šelesty.
