Pokud máte tříselnou kýlu, jedna z prvních věcí, které si můžete všimnout, je boule v břiše nebo tříslech. Tímto vyboulením může být střevo nebo jeho obsah protlačující se svaly ve vašem břiše. Inguinální kýla je pro lékaře obvykle snadno diagnostikovatelná a chirurgický zákrok je primární léčbou. I když kýly nejsou často život ohrožující, mohou nastat komplikace, pokud se neléčí. Ve vzácných případech může dojít k přerušení přívodu krve do části střev v kýle. To vytváří uškrcenou kýlu, bolestivý stav, který vyžaduje nouzovou operaci, aby se zabránilo šoku a potenciálně smrti. Naučte se rozpoznávat příznaky tříselné kýly, abyste mohli okamžitě obdržet lékařskou diagnózu a léčbu a vyhnout se těmto komplikacím.
Kroky
Část 1 ze 3: Hledání známek tříselné kýly
Krok 1. Podívejte se do zrcadla na příznaky kýly
Sundejte si všechno oblečení pod pasem a podívejte se do zrcadla. Umístěte dva prsty na oblast, o které si myslíte, že je ovlivněna. Přinutte se kašlat a všimněte si, pokud jste cítili nebo viděli bouli vycházející z této oblasti. Můžete také zadržet dech a snést se (stáhnout břicho, když jste šli na záchod). Pomocí prstu si všimněte, zda vychází boule. Kýla může být zhoršena tím, že dělá věci, které vyvíjejí tlak na břicho. Měli byste také hledat:
- Vyklenutí v oblasti třísel: Pokud ano, můžete mít přímou nebo nepřímou kýlu.
- Uvidíte otok v dolní části břicha, který se rozprostírá směrem dolů nebo dokonce do vašeho šourku.
- Vyklenutí stehna pod třísla: Jedná se s největší pravděpodobností o femorální kýlu.
- Jedno varle, které je větší než druhé nebo více oteklé: Může to být z nepřímé kýly.
- Pálení, bolest nebo silná bolest ve slabinách: Mohou to znamenat kýlu, protože střevo se může zachytit a stlačit, což vede k bolesti. Pokud k tomu dojde, vyhledejte nouzové ošetření.
- Pokud je otok oválného tvaru, který není ve vaší oblasti šourku, pak se pravděpodobně jedná o přímou kýlu než o tříselnou kýlu.
Krok 2. Zkontrolujte, zda lze kýlu zatlačit zpět
Cítíte, zda je kýla redukovatelná, nebo ji lze zatlačit zpět na místo. Lehněte si, aby gravitace uvolnila napětí kýly zpět na místo. Ukazováčkem pomalu tlačte na bouli a zkuste vytlačit obsah zpět nahoru. Netlačte silou, mohlo by dojít k prasknutí herniovaných produktů nebo otvoru. Pokud nemůžete snížit kýlu, okamžitě navštivte lékaře.
- Nechte svého lékaře vědět, jestli jste byli nebo máte pocit na zvracení, kromě toho, že nemůžete vytlačit bouli zpět. To může znamenat komplikaci známou jako škrcení.
- Pokud máte bolesti břicha nebo horečku, musíte okamžitě navštívit lékaře.
- Přiškrcení střeva a cév, které ho zásobují, může připravit střevo o správné živiny. To tkáň zabije a zabrání jejímu fungování. Budete potřebovat operaci k odstranění mrtvé tkáně, aby mohly trávené produkty projít.
Krok 3. Získejte lékařskou prohlídku
Měli byste vyhledat lékařskou pomoc bez ohledu na to, jaký druh kýly máte. Ve zkušebně u lékaře budete muset odstranit veškeré oblečení pod pasem a lékař (a případně asistent) zkontroluje vaše břicho a genitálie, zda nevykazují asymetrii a vyboulení. Budete požádáni, abyste se snášeli, jako je kašel, nebo stahovali břicho, aniž byste dýchali. Vydutí naznačuje kýlu. Váš lékař také zkontroluje, zda je kýla redukovatelná palpací oblasti ukazováčkem.
Váš lékař může poslouchat proti bouli stetoskopem pro zvuky střev. Pokud nejsou slyšet žádné zvuky střev, může to znamenat mrtvou střevní tkáň nebo škrcení
Krok 4. Naučte se druhy tříselné kýly
Existuje několik typů kýly, které postihují vaše břicho nebo třísla. Pokud si myslíte, že máte v těchto oblastech kýlu, je to pravděpodobně jedna z těchto:
- Nepřímá tříselná kýla: Tento typ je vrozená (porodní) vada, která způsobuje, že střevo a/nebo výstelka střeva prochází oblastí, kde mužská varlata sestoupila před narozením. Ve většině případů tato oblast před narozením řádně netěsnila, takže byla slabá.
- Přímá tříselná kýla: Tento typ je obvykle způsoben traumatem v oblasti, jako je opakovaný stres ze zvedání těžkých předmětů, častý kašel, namáhání při používání koupelny nebo těhotenství. Střevo, výstelka nebo střevní tuk procházejí těmito oslabenými svaly poblíž třísel a genitálií, ale ne skrotem nebo varlaty. Je to nejčastější u mužů nad 40 let, ale může se objevit i u žen.
- Femorální kýla: Tento typ je obvykle způsoben těhotenstvím nebo porodem, ale může se objevit u mužů. Střevní obsah prochází oslabením v dolních tříslech, kde procházejí cévy zásobující stehna a nohy. Komplikace jsou pravděpodobnější u femorálních kýly, takže pokud se příznaky změní, informujte svého lékaře.
Část 2 ze 3: Léčba a zotavení z tříselné kýly
Krok 1. Diskutujte o svých možnostech s lékařem
Chirurgie je nejvíce přijímanou a široce používanou léčbou kýly. Pokud však nepociťujete příznaky a kýlu lze odtlačit (zmenšit), možná budete chtít počkat. Ať tak či onak, domluvte si schůzku se svým lékařem, abyste získali odborný názor. Pokud víte, že byste chtěli chirurgický zákrok, ale váš lékař vám nedoporučuje, protože neexistují žádné příznaky, máte právo na volitelnou chirurgii pro kosmetické účely. Pokud se rozhodnete pro operaci, domluvte si schůzku s chirurgem.
Pokud plánujete operaci, budete muset provést laboratorní práci: laboratoře pro vaše krevní hodnoty (PT, PTT, INR a CBC), elektrolyty, jako jsou hladiny sodíku, draslíku a glukózy, a EKG pro detekci jakéhokoli srdce abnormality. Domluvte si schůzku se svým lékařem primární péče, aby vám zajistil testy a nechal zaslat výsledky vašemu chirurgovi
Krok 2. Získejte laparoskopickou operaci
S laparoskopickou chirurgií dostanete anestezii orálně, abyste snížili bolest a nepohodlí. Chirurg vám nafoukne břicho vzduchem, takže tkáně jsou více rozprostřené a lépe se s nimi pracuje. Dále se jako kamera používá chirurgická sonda k vedení dalších sond, které mohou řezat, odstraňovat a sešívat. Sonda zatlačí herniované produkty zpět na místo. Sonda také aplikuje síť na posílení slabé břišní stěny. Tím se zabrání budoucí herniaci. Malé řezy ze sond budou na konci sešity (sešity).
- Laparoskopická operace je minimálně invazivní. Po operaci také zanechává menší jizvu, způsobuje menší ztrátu krve a po operaci má menší bolest.
- Pokud je kýla bilaterální, recidivující nebo femorální, upřednostňuje se laparoskopická oprava před otevřenou procedurou.
Krok 3. Otevřete operaci
Pokud se rozhodnete pro otevřenou operaci, chirurg provede řez podél třísel, aby otevřel oblast nahoru. Jakmile je otevřen, chirurg ručně zatlačí obsah zpět do břicha a hledá průchod plynatosti. Poté chirurg pravděpodobně aplikuje pletivo kolem slabých břišních svalů nebo spojí břišní svaly dohromady. Tím se zabrání budoucí herniaci. Řez bude sešit nebo na konci sešit.
- Pokud máte větší kýlu nebo hledáte levnější operaci, měli byste zvážit otevřenou operaci.
- Otevřená chirurgická oprava je upřednostňována před laparoskopickou opravou, pokud v této oblasti došlo k předchozímu chirurgickému zákroku, pokud se jedná o vaši první tříselnou kýlu, pokud jde o velkou kýlu nebo je -li problémem infekce.
Krok 4. Postarejte se o sebe po operaci
Protože můžete mít bolest několik týdnů po operaci, vezměte si jakékoli léky proti bolesti, které vám lékař předepíše podle pokynů. Měli byste se také ujistit, že jíte dietu s vysokým obsahem vlákniny nebo dvakrát denně po operaci 2 polévkové lžíce (29,6 ml) magnéziového mléka. Po operaci bude trvat 1 až 5 dní, než budete mít pohyb střev a dieta s vysokým obsahem vlákniny může zlepšit vaši funkci střev.
Chcete -li zmírnit bolest, můžete také umístit studený balíček zabalený do ručníku na oblast asi 20 minut
Krok 5. Vyčistěte ránu
Držte obvazy přes ránu až 2 dny. Můžete vidět nějaké krvácení nebo odvodnění z oblasti, která je normální. Po 36 hodinách je v pořádku se osprchovat. Před sprchováním odstraňte gázu a při mytí mýdlem na místo lehce zatlačte. Až budete hotovi, lehce oblast osušte ručníkem. Po každé sprše naneste na oblast novou čerstvou gázu.
Vyhněte se koupeli nebo namáčení rány v bazénech nebo vířivkách po dobu nejméně 2 týdnů
Krok 6. Uvolněte zpět do fyzické aktivity
Po operaci nebudete mít žádná zdravotní ani fyzická omezení, ale oblast může být stále něžná. Snažte se asi týden vyhýbat jakýmkoli aktivitám, které vyvíjejí tlak na vaše břicho. Mezi tyto činnosti patří cvičení, běh a plavání.
- Měli byste také počkat, abyste zvedli něco více než 10 liber po dobu až 6 týdnů, nebo dokud vám lékař neřekne, že je to v pořádku. Těžké zvedání může zhoršit novou kýlu na stejném místě.
- Během prvních dvou týdnů po operaci se nedoporučuje řídit.
- Po kýle můžete mít sex, pokud to není nepříjemné nebo bolestivé.
- Většina pacientů se do měsíce po herniorrhapii uzdraví a vrátí se do práce.
Krok 7. Sledujte komplikace
Poraďte se svým lékařem, pokud si po operaci všimnete některého z následujících příznaků:
- Horečka (101 F) a zimnice: Bakterie mohla infikovat chirurgické místo.
- Odvod tekutiny z chirurgické oblasti, která zapáchá nebo vypadá jako hnis (obvykle nahnědlý/zelený): Bakteriální infekce způsobují, že jsou tyto páchnoucí a viskózní tekutiny.
- Neustálé krvácení z místa chirurgického zákroku: možná vám praskla céva, která nebyla během operace nikdy řádně uzavřena.
- Potíže s močením: Tekutiny a záněty jsou po operaci normální, ale příliš mnoho může stlačit močový měchýř nebo močovou trubici a způsobit problémy s močením. To může způsobit zadržování moči nebo neschopnost úplně vyprázdnit močový měchýř.
- Otok nebo bolest varlat, která se zhoršuje
- Nejčastější komplikací je recidiva kýly.
Část 3 ze 3: Prevence tříselné kýly
Krok 1. Zhubněte
Pokud máte nadváhu nebo obezitu, zkuste zhubnout tím, že budete jíst méně kalorií a budete cvičit lehká cvičení. Nadváha může způsobit, že slabá místa v břiše unesou větší váhu, než by měla. Tento zvýšený tlak na slabé břišní body může zvýšit pravděpodobnost vzniku kýly.
Ujistěte se, že volíte cvičení, která nezvyšují napětí na vaší břišní stěně. Mezi dobré mírné cviky patří chůze, běh, plavání a jízda na kole
Krok 2. Jezte více vlákniny
Vláknina pomáhá rozhýbat vaše střeva a vyprázdnit je. Dieta s vysokým obsahem vlákniny také uvolní vaši stolici, což sníží napětí, když jdete na záchod. Jezte hodně potravin bohatých na vlákninu, jako je pšeničný chléb, ovoce a zelenina. Měli byste také pít hodně vody po celý den, aby se vaše střeva pohybovala.
Vláknina je obzvláště důležitá, pokud jste měli operaci kýly, protože operace a užívání léků proti bolesti může zpomalit vaše střeva. To může vést k zácpě, která může zhoršit vaše břicho
Krok 3. Naučte se správně zvedat předměty
Vyhněte se nebo buďte opatrní při zvedání těžkých předmětů. Asi 6 týdnů po operaci můžete začít zvedat předměty nad 10 liber. Chcete -li správně zvednout, ohněte se v kolenou, abyste se spustili. Uchopte předmět, který zvedáte, blízko těla a zvedněte ho koleny, ne pasem. To pomáhá snížit váhu a napětí na břiše při zvedání a ohýbání.
Můžete také chtít nosit podpůrný oděv kolem pasu. To může pomoci podpořit vaše břišní svaly, zejména při zvedání
Krok 4. Přestaňte kouřit
Kouření je přímo spojeno s chronickým kašlem, který může způsobit a zhoršit kýlu. Pokud jste již měli kýlu, je nesmírně důležité, abyste se vyhnuli chování, které může vést k dalšímu, například kouření.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Pokud nemáte bolesti, nevylučujte kýlu. Inguinální kýla může být bezbolestná.
- Většina kýly vyžaduje chirurgický zákrok k jejich opravě. Požádejte svého lékaře primární péče, aby vás doporučil chirurgovi, který vás může ošetřit.
- Pokud vás čeká operace, po půlnoci den před operací nic nejezte ani nepijte. To má zabránit aspiraci (vdechnutí) obsahu žaludku do plic při anestezii.
- Mezi rizikové faktory tříselné kýly u dospělých patří předchozí kýly v dětství, vyšší věk, muž nebo běloch, chronický kašel, chronická zácpa, poranění břišní stěny, kouření nebo kýla v rodinné anamnéze.
- Pokuste se přestat kouřit, což může způsobit kašel. Kašel způsobí stažení břišních svalů.
Varování
- Pokud máte ve varlatech velmi ostrý bolestivý pocit, okamžitě jděte k lékaři. To může být způsobeno zkroucením cév zásobujících varlata. To může snížit průtok krve do oblasti. Pokud není zachycen včas, nedostatek prokrvení varlat může být škodlivý, což vede k odstranění varlat.
- Pokud se tříselná kýla ponechá neléčená, může dojít k uškrcení a obstrukci střev. Jsou to nebezpečné podmínky a mohou být život ohrožující.
- Pokud máte kýlu v anamnéze, je obzvláště důležité dodržovat výše uvedené preventivní metody.
