Benigní hyperplázie prostaty, lépe známá jako zvětšení prostaty nebo BPH, je neuvěřitelně běžný lékařský problém, při kterém prostata roste do velikosti. Ačkoli se závažnost liší u všech postižených, až 90% mužů vyvine BPH do věku 80 let, přičemž mnozí to zažili mnohem dříve. BPH je dobře prozkoumaná a léčitelná nemoc, a přestože ji lze často zvládnout jednoduchými domácími prostředky, pro osoby s vážnějšími příznaky je k dispozici odborná pomoc.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Změna životního stylu
Krok 1. Buďte aktivní a často cvičte
Abyste si pomohli se zvětšenou prostatou, ujistěte se, že zůstanete aktivní a budete se věnovat mírným aktivitám s nízkou intenzitou, jako je chůze. Podívejte se na cviky, které propracují váš pas a nohy jemnými pohyby a přinášejí cirkulaci do oblasti kolem pánve.
- Vyvarujte se obecně stresujících cvičení, jako je trénink s těžkou váhou, a cvičení, která přidávají extrémní, opakující se stres v pánevní oblasti, jako je jízda na kole a veslování. Ty mohou dráždit oblast kolem prostaty a zhoršit vaše příznaky.
- Kegelova cvičení, jako napínání svalů kolem šourku a konečníku, mohou pomoci posílit pánevní oblast a snížit příznaky BHP.
Krok 2. Snižte množství kofeinu a alkoholu, které konzumujete
Káva, soda, energetické nápoje, horké kakao, čaj, alkohol a podobná diuretika mohou oslabit váš močový měchýř a přidat se k jakýmkoli problémům s močením, které již máte. Snižte množství kofeinu a alkoholu, které pijete, a dávejte pozor, abyste nekonzumovali žádné 3 až 4 hodiny před spaním.
- Pokud máte potíže s omezováním, zkuste pomalu snížit příjem během několika týdnů.
- Pokud máte potíže s vyloučením cukru, přejděte na nápoje bez kofeinu.
Krok 3. Rekvalifikujte svůj močový měchýř tím, že budete déle zadržovat moč a dvakrát vyprázdňovat
Mezi nejčastější účinky BHP patří pomalé nebo časté močení. Abyste tomu zabránili, pracujte na rekvalifikaci svalů, kdykoli budete muset použít toaletu. Mezi jednoduché způsoby, jak toho dosáhnout, patří:
- Držte moč krátkou dobu, kdykoli musíte čůrat. Začněte tím, že podržíte 1 až 2 minuty, a poté přidejte další minuty, dokud ji úspěšně podržíte.
- Několik minut po vyčurání se pokusíte uvolnit více moči, známé jako dvojité vyprazdňování.
Krok 4. Sledujte své užívání léků
Mnoho běžných volně prodejných léků obsahuje dekongestiva, antihistaminika a další prvky, které mohou časem příznaky BPH zhoršit. Uvědomte si tato rizika při užívání léků na nachlazení nebo alergii, léků na spaní, léků na hypertenzi, antidepresiv a spazmolytik. Promluvte si se svým lékařem o jakýchkoli nežádoucích účincích způsobených volně prodejnými nebo předepsanými léky a zda je pro vás bezpečné přestat je používat.
Metoda 2 ze 3: Užívání speciálních léků
Krok 1. Užívejte tablety beta-sitosterolu k okamžitému zlepšení močení
Beta-sitosterol je sloučenina nacházející se v rostlinách, která po absorpci tělem může vést ke krátkodobému zlepšení moči. Podívejte se na volně prodejné doplňky stravy s beta-sitosterolem s výrazy jako „zdraví prostaty“napsané na štítku. Podívejte se na produkty s dávkami mezi 200 a 400 mg denně.
- Potraviny bohaté na beta-sitosterol, jako dýňová semínka, mohou být použity jako doplněk nebo místo doplňků stravy.
- Beta-sitosterol se často používá k léčbě vysokého cholesterolu, takže při aktivním používání očekávejte nižší hladiny.
- Tablety beta-sitosterolu, pokud jsou užívány v doporučených dávkách, jsou obecně považovány za bezpečné a nemají žádné závažné vedlejší účinky ani negativní interakce kromě snížení počtu vitamínů A-karotenu, B-karotenu a E, které vaše tělo dokáže absorbovat.
Krok 2. Vezměte pilulky extraktu saw palmetto, které pomohou zmenšit žlázy kolem vaší prostaty
Saw palmettos je druh ovoce nacházející se v jihovýchodních Spojených státech, jehož extrakt byl nalezen na pomoc těm, kteří trpí BPH. Ačkoli to nesnižuje samotnou prostatu, zmenšuje žlázu kolem ní tím, že brání tvorbě dihydrotestosteronu. Pilulky Saw palmetto lze zakoupit jako volně prodejný doplněk stravy. Podívejte se na pilulky s dávkami alespoň 320 mg denně.
- V některých studiích bylo zjištěno, že extrakt saw palmetto je účinnější než léky na předpis.
- Ačkoli jsou pro většinu lidí považovány za bezpečné, mohou vedlejší účinky saw palmetta zahrnovat nevolnost, zvracení, průjem, zácpu, bolesti hlavy, závratě nebo impotenci.
- Přestaňte užívat saw palmetto, pokud začnete snadno tvořit modřiny nebo krvácet, máte krvavou stolici, vykašláváte krev nebo vás bolí horní část žaludku nebo jater.
- Pokud jste v současné době na hormonální substituční terapii, léku na krevní sraženiny (jako je klopidogrel, dalteparin a warfarin) nebo na NSAID, jako je aspirin nebo ibuprofen, poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat extrakt z palmy palmetto.
Krok 3. Získejte recept na alfa blokátory, které pomohou svalům močového měchýře relaxovat
Alfa blokátory jsou speciální léky, které mohou pomoci uvolnit svaly močového měchýře, zmírnit některé příznaky BHP a usnadnit močení. Alfa blokátory jsou nejúčinnější u pacientů se středně velkým zvětšením prostaty. Zeptejte se svého lékaře na léky na předpis, jako je terazosin, doxazosin, tamsulosin a alfuzosin.
- Vzhledem k tomu, že alfa -blokátory byly původně používány pro osoby s vysokým krevním tlakem, je nejčastějším symptomem snížení krevního tlaku.
- Alfa blokátory mohou vést ke snížení ejakulace a neměly by být kombinovány s léky na erektilní dysfunkci.
- Poraďte se se svým lékařem dříve, než použijete alfa -blokátory s léky na erektilní dysfunkci, léky na krevní tlak, léky na léčbu HIV/AIDS, antibiotika, antidepresiva nebo pilulky na vodu.
Krok 4. Použijte inhibitory 5-alfa reduktázy, které vám pomohou časem zmenšit vaši prostatu
Inhibitory 5-alfa reduktázy jsou léky, které brání tělu transformovat testosteron na dihydrotestosteron, hormon, který způsobuje růst prostaty. Přestože tyto rychle působící enzymy nepůsobí rychle, mohou prostatu zmenšit. Zeptejte se svého lékaře na finasterid, dutasterid, botulotoxin a podobné léky na předpis.
- Uvědomte si, že inhibitory 5-alfa reduktázy mohou uměle snižovat hladiny PSA, což ztěžuje screening rakoviny prostaty.
- Než začnete užívat inhibitory 5-alfa reduktázy, informujte svého lékaře, zda používáte konivaptan, imatinib, isoniazid, antibiotika, antifungální léky, antidepresiva, léky na srdce nebo krevní tlak nebo léky k léčbě HIV/AIDS.
Krok 5. Vyzkoušejte inhibitory PDE5 k uvolnění svalů kolem močového měchýře
Ačkoli se inhibitory PED5 obvykle používají k léčbě erektilní dysfunkce, mohou uvolnit svaly kolem močových cest, snížit příznaky BHP a usnadnit močení. Zeptejte se svého lékaře na léky jako Cialis, Levitra a Viagra.
- Před použitím si uvědomte, že výzkumníci stále zkoumají dlouhodobé účinky léčby inhibitorů fosfodiesterázy-5 na BPH.
- Mezi běžné nežádoucí účinky inhibitorů BDE5 patří bolesti hlavy, nevolnost, bolest svalů, problémy se spánkem, rozmazané vidění a ucpaný nos.
- Poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat inhibitory BDE5 s alfablokátory, antibiotiky, antimykotiky, léky k léčbě HIV/AIDS, léky na záchvaty nebo léky na vysoký krevní tlak.
Krok 6. Před kombinací více léků se zeptejte svého lékaře
V některých případech mohou být při léčbě BHP účinnější dva speciální léky, pokud jsou kombinovány. Zeptejte se svého lékaře na míchání finasteridu a doxazosinu, dutasteridu a tamsulosinu nebo alfa blokátorů a antimuskarinik. Z bezpečnostních důvodů nemíchejte žádné volně prodejné léky ani léky na předpis bez souhlasu lékaře.
Metoda 3 ze 3: Podstupující postupy
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře na TURP, pokud jste zaznamenali střední růst prostaty
Transuretrální resekce prostaty je nejběžnějším chirurgickým zákrokem používaným v boji proti BHP. Během procedury vám lékař umístí resektoskop do močové trubice a pomocí světla a elektřiny odstraní vnitřní část prostaty. Ve většině případů se příznaky BPH po zákroku velmi rychle zmírní.
Poté, co podstoupíte TURP, budete omezeni na lehké aktivity, možná budete muset použít katétr a zůstanete v nemocnici až 48 hodin
Krok 2. Vyzkoušejte HoLEP, pokud máte obzvláště velkou prostatu
Během holmium laserové enukleace prostaty je do močové trubice umístěn resektoskopický laser. Chirurg používá laser ke zničení a kauterizaci tkáně prostaty, což způsobuje malé krvácení.
Procedury HoLEP jsou známé svou krátkou dobou zotavení, i když očekávejte použití katetru 1 až 2 dny poté
Krok 3. Vyhledejte TUIP, pokud máte extrémní zablokování
Transuretrální incize procedur prostaty jsou určena k léčbě malých prostatických žláz, které způsobují závažnou blokádu moči. Během této operace jsou podél hrdla močového měchýře provedeny malé řezy, aby se močová trubice zvětšila. Očekávejte zotavení po hospitalizaci až na tři dny.
Vzhledem ke své invazivní povaze může postup TUIP vést k infekcím močových cest, suchému orgasmu, inkontinenci moči nebo erektilní dysfunkci
Krok 4. Zeptejte se na TUMT, pokud máte malé prostatické žlázy
Během transuretrální mikrovlnné termoterapie vám lékař vloží malou elektrodu do močové trubice. Elektroda pomocí mikrovln zničí vnitřek prostaty, což jí umožní zmenšit se zpět dolů. Obnova obvykle trvá 2 až 3 dny a výsledky můžete očekávat 6 až 12 týdnů po zákroku.
Krok 5. Vyzkoušejte TUNA, pokud máte závažné problémy s krvácením
Během procedury ablace transuretrální jehly prochází malou močovou trubicí močový měchýř, který umožňuje jehelám dosáhnout prostaty. Tyto jehly ohřívají prostatu pomocí rádiových vln a ničí zvětšenou svalovou tkáň. Očekávejte, že zotavení bude trvat 2 až 3 dny.
Krok 6. Hledejte jednoduchou prostatektomii jako poslední možnost
V některých případech je jediným účinným způsobem, jak se vypořádat se zvětšenou prostatou, tradičnější chirurgický zákrok. Během prostatektomie chirurg provede řez perineální oblastí nebo břichem. Tento řez slouží k odstranění části prostaty. Jednoduché prostatektomie lze provádět otevřeně nebo pomocí robotiky.
