Kortizolu se často říká stresový hormon, ale plní řadu životně důležitých funkcí. Vysoké hladiny kortizolu mohou přispět k Cushingovu syndromu a dalším poruchám souvisejícím s kortizolem, jako je úzkost a deprese. Velmi vysoké hladiny kortizolu jsou nejčastěji způsobeny nádorem na vaší hypofýze, dlouhodobým užíváním léků s kortikosteroidy nebo onemocněním nadledvin. Váš lékař určí příčinu vašich vysokých hladin kortizolu, aby vám mohl předepsat vhodnou léčbu ke zvládnutí vašeho stavu.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Užívání léků blokujících nadledviny
Krok 1. Diskutujte se svým lékařem o možnostech léčby vysokého kortizolu
Vysoký kortizol může být důsledkem nádorů hypofýzy nebo nadledvin nebo dlouhodobého užívání léků s kortikosteroidy, což může také zhoršit stávající vysoké hladiny kortizolu. Chirurgie může být doporučenou léčbou nádorů a je úspěšná asi z 80 až 90%. Pokud operace není možná nebo účinná, promluvte si se svým lékařem o lécích blokujících nadledviny, které brání vašemu tělu produkovat příliš mnoho kortizolu.
- Pokud vám odstranili nádor, můžete také několik týdnů před operací užívat léky blokující nadledviny. U pacientů se závažnými příznaky, jako je závažný vysoký krevní tlak nebo oslabený imunitní systém, může užívání léků před operací snížit riziko komplikací.
- Pokud máte nádor, který je na těžko přístupném místě, nebo rizika chirurgického zákroku převažují nad přínosy, lékař vám operaci nemusí doporučit. Pokud se rozhodnou, že operace není možná, obvykle doporučí dlouhodobý léčebný režim, který pomůže zvládnout hladinu kortizolu.
Cushingův syndrom vs. Cushingova choroba:
Cushingův syndrom nebo hyperkortizolismus je lékařský termín pro soubor poruch souvisejících s vysokými hladinami kortizolu. Cushingova choroba je specifičtější a vyskytuje se, když hypofýza řekne nadledvinám, aby vytvořily příliš mnoho kortizolu.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem o metyraponu k léčbě akutních, závažných příznaků vysokého kortizolu
Výhodou metyraponu je, že do 2 hodin začne snižovat hladinu kortizolu. To z něj činí dobrou volbu pro zvládnutí závažných symptomů v krátkodobém horizontu. Typická počáteční dávka je 250 mg 3krát denně, ale někdy jsou vyžadovány dávky až 8 000 mg denně.
- Protože to může způsobit příliš nízké hladiny kortizolu, budete muset během užívání metyraponu často navštěvovat svého lékaře na testy.
- Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolest žaludku, hubnutí a nevolnost. Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, sdělte to svému lékaři, protože mohou být známkou příliš vysoké dávky.
- Metyrapon obvykle není předepsán pro dlouhodobou léčbu vysokých hladin kortizolu. Dlouhodobé užívání tohoto léku může vést k akné, nedostatku draslíku, vysokému krevnímu tlaku a neobvyklému růstu vlasů u žen.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na ketokonazol pro dlouhodobou léčbu
Z léků používaných ke zvládání vysokých hladin kortizolu v důsledku Cushingova syndromu je nejlépe tolerován a nejčastěji předepisován ketokonazol. Typický režim zahrnuje užívání 400 až 1200 mg ve 2 až 4 rozdělených dávkách přibližně ve stejnou dobu každý den.
- Nežádoucí účinky mohou zahrnovat únavu, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti hlavy, svalů a vysoký krevní tlak.
- Na rozdíl od metyraponu může trvat několik týdnů, než se ketokonazol projeví. Existuje však snížené riziko přílišného poklesu hladin kortizolu.
Krok 4. Poraďte se svým lékařem o pasireotidu pro neoperovatelnou Cushingovu chorobu
Pasireotide způsobuje, že hypofýza produkuje méně hormonu, který říká nadledvinám, aby vyráběly kortizol. Léčba zahrnuje buď návštěvu ordinace pro týdenní injekce, nebo injekci dvakrát denně doma.
- Pokud si vezmete injekce doma, lékař vám přesně ukáže, jak používat léky. Předpřipravenou dávku si aplikujte do stehna, nadloktí, žaludku nebo hýždí. Při každém použití léků si vyberte jiné místo vpichu, abyste předešli podráždění.
- Nežádoucí účinky mohou zahrnovat průjem, vysokou hladinu cukru v krvi, bolesti břicha a únavu; dlouhodobé užívání může vést k cukrovce.
- Váš lékař může také předepsat metyrapon nebo ketokonazol v kombinaci s pasireotidem.
Metoda 2 ze 3: Řízení vysokého kortizolu díky kortikosteroidům
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře na nesteroidní léčbu vašeho stavu
Kortikosteroidy se používají k léčbě stavů, jako je astma, artritida, kožní poruchy a lupus. Pokud užíváte kortikosteroidy a zvýšily váš kortizol na nezdravé úrovně, poraďte se se svým lékařem o zvládnutí svého stavu nesteroidními léky.
- Pokud nesteroidní alternativa není k dispozici, zeptejte se svého lékaře na kortikosteroidy se zpožděným uvolňováním, které mohou snížit riziko škodlivých vedlejších účinků. Například pro léčbu revmatoidní artritidy je nyní k dispozici forma prednisonu se zpožděným uvolňováním.
- I když jste schopni změnit léky, lékař bude muset postupně snižovat dávku, aby vás odstavil od kortikosteroidů. Náhlé vysazení kortikosteroidů se nedoporučuje.
Krok 2. Pokud je to možné, vezměte nižší dávku svého kortikosteroidu
Pokud nemůžete změnit léky, poraďte se se svým lékařem, abyste určili nejmenší dávku, kterou můžete užít. Zeptejte se svého lékaře, zda je snížení dávky možné, nebo zda můžete léky užívat střídavě.
Bezpečnostní opatření:
Bez porady s lékařem nesnižujte dávku ani nepřestávejte užívat kortikosteroidy nebo jiné léky na předpis. Náhlé vysazení kortikosteroidu může vést k příznakům z vysazení a dalším škodlivým vedlejším účinkům.
Krok 3. Sledujte svůj krevní tlak, krevní cukr a hustotu kostí
Pokud nemůžete přestat užívat kortikosteroidy, budete muset pravidelně navštěvovat svého lékaře. Budou muset zkontrolovat potenciální zdravotní rizika, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a řídnutí kostí.
Abyste předešli těmto škodlivým účinkům, udržujte zdravou výživu, omezte příjem soli na 1 500 mg denně a vyhněte se konzumaci přidaných cukrů. Zeptejte se svého lékaře, zda doporučuje užívat doplňky vápníku a vitaminu D
Metoda 3 ze 3: Vyzkoušení přírodních prostředků
Krok 1. Procvičte si techniky hlubokého dýchání
Pravidelně provádějte dechová cvičení, abyste udrželi stres a hladinu kortizolu na uzdě. Zavřete oči a zhluboka se nadechněte při počítání do 4 a místo zvedání hrudníku a ramen naplňte břicho vzduchem. Zadržte dech na 7, poté pomalu vydechněte a na 8.
- Jak pomalu a zhluboka dýcháte, představte si uklidňující scenérii. Představte si sebe na pláži, v klidném poli nebo na pohodlném místě od dětství.
- Pokračujte v ovládání dechu po dobu 2 až 3 minut, nebo dokud se nezačnete cítit uvolněněji.
Krok 2. Poslouchejte relaxační hudbu, abyste snížili stres
Přehrávejte uklidňující hudbu s pomalým rytmem, například klasickou nebo ambientní hudbu. Hudbu můžete poslouchat, když se cítíte ve stresu, nebo ji zařadit do své každodenní rutiny.
Abyste měli blahodárné účinky, nemusíte být při poslechu ve stresu. Hudba může pomoci zabránit zvýšení hladiny kortizolu ve stresových situacích několik hodin poté, co jste přestali poslouchat
Krok 3. Zkuste progresivní svalovou relaxaci
Chcete -li provést postupnou svalovou relaxaci, stáhněte svaly na prstech a poté je uvolněte. S výdechem uvolňujte a zobrazovací napětí opouští vaše tělo.
- Po napnutí a uvolnění prstů stáhněte a uvolněte svaly na chodidlech, lýtkách a stehnech. Napněte a uvolněte jednu svalovou skupinu najednou a postupujte vzhůru, dokud nedosáhnete hlavy a krku.
- Provádějte progresivní svalovou relaxaci, kdykoli se cítíte ve stresu. Může vám také pomoci usnout, takže to zkuste také, když narazíte na seno.
Krok 4. Cvičte alespoň 30 minut denně
Kromě toho, že je pravidelné cvičení důležité pro vaše celkové zdraví, snižuje hladinu kortizolu a stresu. Zkuste chodit, běhat nebo jezdit na kole 30 minut denně, 5 dní v týdnu. Další 2 dny zařaďte silový trénink, kliky, kliky, přítahy a zvedání činek.
Bezpečnostní opatření:
Poraďte se se svým lékařem před zahájením nového cvičení, zvláště pokud již nejste fyzicky aktivní. Požádejte je o radu, jak se bezpečně stát aktivnější.
Krok 5. Získejte alespoň 7 až 9 hodin spánku každou noc
Nedostatek spánku může zvýšit hladinu kortizolu a zvýšit stres. Abyste si vypěstovali zdravé spánkové návyky, zkuste jít spát a probouzet se každý den ve stejnou dobu. Vyhraďte si 1 až 2 hodiny před spaním na odpočinek a udržujte svou ložnici chladnou, temnou a pohodlnou.
- Před spaním se nedívejte na elektronické obrazovky, protože produkují modré světlo a přimějí váš mozek, aby si myslel, že je den. Pokud potřebujete používat telefon, tablet nebo počítač, stáhněte si aplikaci filtrování, která blokuje modré světlo.
- Vyvarujte se pití kofeinu později než ve 14 hodin a snažte se do 3 až 4 hodin od ulehnutí si dát těžké jídlo.
Krok 6. Udržujte zdravou a vyváženou stravu
Naplňte polovinu talíře ovocem a zeleninou, jděte na celozrnné produkty a vyberte si libové bílkoviny, jako jsou mořské plody a drůbež z bílého masa. Zařaďte do svého jídelníčku potraviny, které mohou snížit hladinu kortizolu, jako je avokádo, borůvky, losos a nesolené ořechy.
- Omezte příjem soli, přidaných cukrů a trans -tuků, které mohou každý zvýšit kortizol. Mezi položky, které je třeba omezit nebo kterým je třeba se vyhnout, patří zpracované maso (například slanina a lahůdky), nealkoholické nápoje a jiné slazené nápoje, tučné kusy červeného masa a smažená jídla.
- Vyvarujte se vynechávání jídel a nízkokalorických diet, které mohou zvýšit hladinu kortizolu. Ujistěte se, že denně konzumujete dostatek kalorií, abyste splnili své každodenní potřeby. Další informace o vašich konkrétních nutričních požadavcích najdete na
Krok 7. Nastavte limity a naučte se říkat ne
Pokud začínáte být zahlceni, udělejte vše pro to, abyste přestali přijímat nové povinnosti. Pokud je to možné, požádejte o pomoc, abyste se vyhnuli stresu. Pokud se obáváte, že někomu řeknete ne, připomeňte si, že dávat pozor na své blaho je vaší nejvyšší prioritou.
- Pokud je to možné, stanovte limity slovy: „Rád bych se stal dobrovolníkem, ale tento měsíc je pro mě šílený.“„Díky za pozvání! Rád bych šel, ale můj rozvrh je nabitý, “nebo„ Účet ABC mi zabírá veškerý čas. Pokud nechcete, abych znovu stanovil prioritu, nemohu tento týden zahájit nový projekt. “
- Ať už máte děti nebo jste zaneprázdněni prací, nemůžete se starat o ostatní nebo dělat svou nejlepší práci, pokud jste vyhořelí.
Krok 8. Poraďte se svým lékařem o užívání bylinného doplňku proti stresu
Před užitím bylinky nebo doplňku se poraďte se svým lékařem. Řekněte jim o všech lécích, které užíváte, a požádejte je, aby vám doporučili dávkovací režim. Existují důkazy, že některé bylinné doplňky mohou bezpečně snižovat kortizol a snižovat stres, ale většina lékařů doporučuje dlouhodobé užívání.
- Valerian a heřmánek mohou snížit kortizol, snížit stres a usnadnit usínání. Neexistují žádná odborně schválená množství dávek, ale typická denní dávka je 400 mg až 1 400 mg. Pokud máte pochybnosti, začněte s nízkou dávkou, abyste zjistili, jak na vás doplněk působí.
- Užívání 300 mg kapsle kořene Ashwagandha 1 až 2krát denně může také snížit stres a úzkost.
- Zelený, černý a oolong čaj obsahuje sloučeninu zvanou L-theanin, která může snižovat hladinu kortizolu. Večerní relaxace s horkým šálkem čaje bez kofeinu vám navíc může pomoci zbavit se stresu po dlouhém dni.
Tipy
- Příznaky vysokého kortizolu mohou zahrnovat náhlé zvýšení tělesné hmotnosti v horní části těla a obličeje, zarudnutí obličeje, tenkou kůži, která se snadno zraní, akné nebo kožní infekce, bolest svalů nebo kostí a slabost svalů nebo kostí. Ženy mohou navíc trpět nadměrným růstem vlasů nebo nepravidelnou menstruací a muži mohou mít erektilní dysfunkci.
- Kouření, pití alkoholu a užívání rekreačních drog zvyšuje hladinu kortizolu. Pokud je to nutné, přestaňte kouřit nebo užívat drogy a pijte alkohol střídmě.
- Pokud máte obavy, můžete mít vysoké hladiny kortizolu kvůli stresu nebo úzkosti, zvažte naplánování schůzky s odborníkem na duševní zdraví.
- Stres se týká všech a ne každý stres je špatný. Stres vás může motivovat k plnění úkolů nebo vám pomůže reagovat na život ohrožující situace. Je však důležité zvládat stres, aby nevedl ke zdravotním problémům.
Varování
- Užívejte jakékoli léky podle pokynů svého předepisujícího lékaře. Nepřestávejte užívat léky bez konzultace s poskytovatelem zdravotní péče.
- Poraďte se se svým lékařem, než vyzkoušíte doplněk, zvláště pokud užíváte léky na ředění krve nebo jiné léky na předpis. Doplňky mohou změnit způsob účinku léků nebo vést k nežádoucím vedlejším účinkům.
- Vyhněte se volně prodejným blokátorům kortizolu, které slibují snížení stresu nebo podporu hubnutí. Na podporu jejich tvrzení nebo ověření jejich bezpečnosti neexistuje dostatečný výzkum.
