Antidepresiva se běžně používají společně s jinými formami terapie k léčbě deprese. Je těžké zjistit, zda vaše antidepresivní léky fungují, protože může chvíli trvat, než začnou správně fungovat. Začít pracovat obvykle trvá čtyři až šest týdnů. Jakmile vaše léky začnou účinkovat, můžete si všimnout některých vedlejších účinků a nakonec jim prospěje více energie a pozitivnější pohled na život. Pokud vám léky nezabírají nebo mají za následek příliš mnoho vedlejších účinků, možná budete muset vyměnit antidepresiva. Mezi běžná antidepresiva patří selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) a inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu (NDRI) a také starší léky jako tricyklické a tetracyklické. Váš lékař vám poradí, zda vaše antidepresivum funguje a jaké mohou být vaše alternativy, v závislosti na vašem stavu.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Identifikace příznaků, že vaše antidepresiva fungují
Krok 1. Trénujte trpělivost
Musíte být trpěliví, protože určit správný lék pro vás může chvíli trvat a může to trvat několik pokusů. Měli byste dát svým lékům čtyři až šest týdnů, než začnete pracovat.
- Rozpoznat dlouhou časovou osu. Antidepresivům trvá různě dlouho, než začnou pracovat pro různé lidi. Už po dni nebo dvou si můžete všimnout určitého prospěchu z léčby. Může však trvat čtyři až šest týdnů, než antidepresivum začne účinkovat.
- Pokud vaše antidepresivum po šesti týdnech nezačne účinkovat, měli byste si o alternativních lécích promluvit se svým lékařem.
Krok 2. Sledujte zlepšení svých příznaků
Pomocí deníku sledujte své příznaky denně. Pokud jste před zahájením léčby měli pocit, že je vaše budoucnost beznadějná, možná byste měli zvážit, jak se cítíte o své budoucnosti po dvou týdnech užívání léků. Pokud máte pocit, že jste pomalí a těžko se soustředíte, podívejte se, zda se tyto příznaky při užívání léků vůbec změnily.
- Pomocí screeningového testu deprese sledujte své příznaky. Váhy na screening deprese najdete online. Vyplňte dotazník symptomů a zobrazte své výsledky, abyste zjistili, zda se v průběhu času mění.
- Ke sledování vašich příznaků můžete také použít zdravotní deníky nebo mobilní aplikace.
Krok 3. Zjistěte, zda se cítíte lépe
Pokud na den začnete mít více energie a budete méně depresivní, je to známka toho, že vaše léky začaly účinkovat. Pokud se cítíte lépe po dvou až šesti týdnech, může to být velmi dobré znamení.
Krok 4. Identifikujte vedlejší účinky
Ačkoli lék může pomoci s některými z vašich příznaků, může mít také za následek vedlejší účinky. Měli byste věnovat pozornost jak vylepšení, tak případným vedlejším účinkům. Ačkoli nová vlna typů antidepresiv, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), má relativně méně vedlejších účinků než starší typy léků, stále zahrnuje mnoho vedlejších účinků. Tyto nežádoucí účinky obvykle zahrnují nižší sexuální apetit, sucho v ústech, nevolnost, nespavost, úzkost a neklid, přibírání na váze, ospalost, zácpu a průjem. Než se přínos léčby projeví, obvykle se objeví vedlejší účinky. Měli byste však také informovat svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky.
- Pokud vaše vedlejší účinky nezmizí, měli byste se poradit se svým lékařem o alternativní léčbě deprese.
- Pokud se některé z vašich příznaků zlepšují, ale dochází k nepříjemným vedlejším účinkům, měli byste o tom promluvit se svým lékařem.
Krok 5. Sledujte varovné signály, že antidepresivum nefunguje
Je důležité hledat známky toho, že vaše antidepresivum nefunguje. Existuje řada varovných signálů, jako jsou změny nálad, sebevražedné myšlenky a zvýšená energie doprovázená blues. Zejména dávejte pozor na následující příznaky, že vaše antidepresivum nefunguje:
- Pokud máte pocit, že máte mnohem více energie, ale přesto se cítíte skleslí, může to být špatné znamení. Některé léky začínají účinkovat, ale nefungují správně pro váš stav. Pokud tomu tak je, budete mít více energie, ale přesto se budete cítit modře. Promluvte si se svým lékařem, pokud tomu tak je.
- Pokud se hned po zahájení užívání léku cítíte lépe, může to být známkou toho, že lék pro vás může být nevhodný. Obvykle trvá, než antidepresiva ovlivní vaši chemii v mozku. Pokud cítíte okamžité zlepšení, můžete zaznamenat vedlejší účinek nebo placebo efekt. V každém případě se poraďte se svým lékařem.
- Pokud se vaše deprese zhorší nebo začnete pociťovat hrozné výkyvy nálad, je to známka toho, že vaše antidepresivum nefunguje správně. Měli byste si promluvit se svým lékařem.
- Všechna antidepresiva nesou zvýšené riziko sebevražedného myšlení a chování u dětí, dospívajících a mladých dospělých ve věku od 18 do 24 let během prvních dvou měsíců. Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažují o sebevraždě, zhoršují se deprese nebo se u nich mění chování, okamžitě kontaktujte lékaře. Nepřestávejte užívat léky, pokud vám to lékař neřekne.
Metoda 2 ze 3: Sledování vašich příznaků pomocí aplikace
Krok 1. Kupte si aplikaci pro duševní zdraví
K dispozici je řada mobilních aplikací, které vám pomohou sledovat vaši depresi. Tyto aplikace mají celou řadu nástrojů, které vám mohou pomoci sledovat vaši depresi, učit se nové činnosti a sdělovat své zkušenosti lékaři.
Krok 2. Stáhněte si aplikaci Start
Ke sledování deprese vám pomáhá aplikace Start, kterou navrhla společnost Iodine a je součástí nástrojů pro vývoj medicíny Apple Care Kit. Umožňuje vám sdílet data přímo s lékařem. Vybíráte krátký dotazník ve dvoutýdenních intervalech, který se nazývá Dotazník zdraví pacienta. Vyplnění dotazníku vám pomůže určit, zda se vaše příznaky zlepšily. Aplikaci používáte šest týdnů a poté se pomocí výsledků rozhodnete se svým lékařem, zda lék funguje.
Krok 3. Sledujte svou náladu pomocí CBT Self-Help Guide
Jedná se o aplikaci deníku pro chytré telefony, která vám pomůže sledovat, jak se během dne chováte k událostem a reagujete na ně. Píšete o událostech ve svém životě, souvisejících náladách a intenzitách. To vám může pomoci sledovat vaši depresi při užívání antidepresiva. Pokud s ním začnete před užitím antidepresiva, můžete pomocí aplikace deníku zjistit, zda se po zahájení užívání antidepresiva zlepšila vaše nálada.
Krok 4. Stáhněte si MoodKit
Tato aplikace vám pomůže sledovat vaši náladu a naučit se aktivity zlepšující náladu. Může být užitečný pro mírnou depresi, ale není užitečný pro lidi se středně těžkou nebo těžkou depresí. V každém případě to může být mimo jiné jeden nástroj, který vám pomůže sledovat vaši náladu při užívání antidepresiv.
Krok 5. Použijte T2 Mood Tracker
Tato aplikace vám pomůže sledovat vaše emoční stavy a obsahuje skvělou grafickou funkci. Může vám pomoci sledovat vaši depresi, abyste mohli přesněji hlásit své zkušenosti profesionálovi v oblasti duševního zdraví. Díky přesnému sledování a hlášení profesionálovi v oblasti duševního zdraví budete mít lepší pocit, zda antidepresivum funguje nebo ne.
Jaká je moje M3. Tato aplikace vám pomůže sledovat vaše „skóre M3“, což je číslo, které vašemu lékaři pomůže určit, zda je vaše nálada léčitelná nebo ne. Sledováním M3 na antidepresivech můžete sdělit své skóre M3 svému lékaři
Metoda 3 ze 3: Promluvte si se svým lékařem nebo psychiatrem
Krok 1. Sdělte své zkušenosti s antidepresivy
Řekněte svému profesionálovi v oblasti duševního zdraví, jak se cítíte v reakci na léky. Pokud používáte aplikaci pro duševní zdraví, použijte data, která jste získali ze sledování vaší reakce na antidepresivum.
- Pokud používáte deník, zkontrolujte si svůj deník před návštěvou svého praktického lékaře v oblasti duševního zdraví. Prohlédnutím si deníku budete mít lepší představu o svých náladách, emocích a reakcích na léky.
- Pokud již delší dobu používáte stejné antidepresivum a nefunguje tak, jako kdysi, měli byste o tom informovat svého lékaře.
- Časem se ve vašem těle vytvoří tolerance k antidepresivu. To může způsobit návrat vašich příznaků deprese. Pokud si myslíte, že se to děje, promluvte si se svým lékařem. Mohou upravit dávkování nebo změnit léky.
Krok 2. Zeptejte se svého odborníka na duševní zdraví
Lékař by měl být schopen pomocí informací, které shromáždíte ze sledování své nálady při užívání antidepresiva, určit, zda vaše antidepresivum funguje či nikoli. Určitě informujte svého lékaře o všech výhodách, které pocítíte, stejně jako o všech vedlejších účincích, které se u vás vyskytnou.
- Informujte svého lékaře, pokud jste vynechali nějaké dávky. Přeskakování dávek je jednou z příčin vadného antidepresiva, proto musíte tuto informaci sdělit svému lékaři.
- Pokud během léčby užíváte jiné léky nebo alkohol, musíte to sdělit svému lékaři. To může být další důvod, proč antidepresivum přestane účinkovat.
- Pokud máte závažné vedlejší účinky, možná budete muset změnit léky.
- Bez porady s lékařem neměňte dávkování ani nepřestávejte užívat antidepresiva. Náhlé ukončení léčby by mohlo zhoršit vaši depresi nebo způsobit abstinenční příznaky. Váš lékař vám může pomoci pomalým a bezpečným snižováním dávky, je -li to nutné.
Krok 3. Poptejte alternativní antidepresiva
Podle rozsáhlé studie se pouze 37% lidí zlepšilo po vyzkoušení jen jednoho antidepresiva. Váš lékař by měl být schopen určit, zda vaše současné antidepresivum funguje, nebo zda musíte vyzkoušet jiný typ léků.
- Nejpopulárnějšími antidepresivy jsou SSRI a SNRI. Dalším běžným lékem je bupropion, který patří do třídy antidepresiv známých jako NDRI. Bupropion se používá k léčbě deprese, sezónních afektivních poruch a odvykání kouření.
- Kromě toho existují starší typy léků na depresi, jako jsou tricyklické, inhibitory monoaminooxidázy a tetracyklické. Lidé reagují na léky na depresi odlišně, takže musíte se svým lékařem vypracovat léčebný plán pro váš konkrétní stav. Pokud váš současný lék nefunguje, budete možná muset vyzkoušet jiný typ antidepresiva.
Krok 4. Zvažte psychoterapii
Kombinace terapie antidepresivy s poradenstvím v oblasti duševního zdraví, jako je psychoterapie, je obvykle účinnější než užívání drogy samotné. Existuje několik forem psychoterapie, které by mohly pomoci. Tyto zahrnují:
-
Kognitivně behaviorální terapie:
tato forma terapie vám pomůže změnit způsob myšlení identifikací toho, jak aktuálně vnímáte svět a sebe. Terapeut vám pomůže vytvořit zdravější vzorce myšlení.
-
Interpersonální terapie:
tato forma terapie pomáhá depresím způsobeným rodinnými konflikty, ztrátou, problémy ve vztazích, sociální izolací a významnými životními událostmi, jako je porod.
-
Psychodynamická terapie:
terapeut vám pomůže vyřešit nevědomé konflikty, jako traumata z dětství.
