Impulsivní agrese, také nazývaná intermitentní výbušná porucha (IED), je emocionální stav spojený s náhlými, extrémními výbuchy hněvu. Tyto výbuchy hněvu mohou být šokující a děsivé, protože někdo, kdo prochází výbušnou epizodou, se může stát emocionálně a fyzicky násilným. Pro samotné jedince jsou epizody zdrcující a mohou vést k destruktivnímu chování, které jim poté připadá ostudné. Pochopení IED a příprava na identifikaci a kontrolu následků explozivních výbuchů je zásadní pro všechny zúčastněné.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Vyrovnávání se s impulzivní agresí u ostatních
Krok 1. Rozpoznejte, když jste v nebezpečí
I když je zcela normální, že se někdo občas rozzlobí a dokonce zvýší hlas, časté výbuchy náhlého, výbušného hněvu nejsou normální, zvláště když se tento hněv projevuje násilným nebo urážlivým chováním. Je důležité, abyste pochopili, že jejich vztek a násilí, které s sebou nese, nemohou ovlivnit. Výbušné epizody, na rozdíl od běžných projevů hněvu, se vyznačují tím, že jsou:
- Náhlý, zdálo se, že přichází odnikud.
- Mnohem extrémnější intenzita, než je zaručeno událostí nebo situací, která ji vyvolala.
- Násilné a agresivní, a to buď fyzicky (např. Křik, invaze do osobního prostoru nebo zasažení předmětů, sebe nebo jiných lidí) nebo emočně (např. Osočování, vyhrožování nebo používání zraňujícího, urážlivého jazyka).
- Iracionální a zdánlivě nemožné uklidnit slovy.
- Pamatujte: problémy hněvu vašeho blízkého nejsou vaší chybou. Násilí a zneužívání není nikdy přijatelné a máte plné právo podniknout kroky, abyste se vyhnuli poškození.
Krok 2. Povzbuďte svého blízkého, aby vyhledal pomoc
I když určitě můžete pomoci milované osobě, která se potýká s impulzivní agresí, tím, že ji podpoříte a seznámíte se s jejich stavem, je klíčové, aby vyhledali další, vnější pomoc vyškoleného odborníka v oblasti duševního zdraví. Povzbuďte je, aby se poradili s odborníkem, a připomeňte jim, že nikdo by neměl bez lékařské pomoci řešit závažný zdravotní problém, jako je IED.
Krok 3. Řekněte někomu, komu můžete o své situaci věřit
Blízký soused, přítel nebo člen rodiny, který rozumí problémům vzteku vašeho blízkého a nebezpečí, které pro vás představuje, může být pro vás velkým přínosem, pokud byste někdy potřebovali pomoc. Dejte dotyčnému najevo, že se na něj budete spoléhat, a ujistěte se, že rozumí vašemu akčnímu plánu a tomu, co může potřebovat v případě násilné epizody.
- Buďte upřímní ke komukoli, komu to řeknete, a odolávejte nutkání svůj popis výbušných epizod ve snaze zachránit si obličej pocukrovat. Důvěryhodný důvěrník vás nebude soudit a pochopí, že IED a jeho účinky jsou složité.
- Pokud jste zodpovědní za děti, koordinujte se s důvěryhodnými přáteli nebo rodinou a vytvořte pro ně plán, měli byste potřebovat pomoc dostat je do bezpečí, když se vypořádáte s výbušnou epizodou.
- Pokud se setkáte s domácím násilím, okamžitě kontaktujte horkou linku domácího násilí, ženský útulek nebo záchrannou službu.
Krok 4. Proveďte předběžná opatření a vytvořte akční plán pro případ nouze
Rozhodněte se, kam půjdete, pokud potřebujete uniknout výbušné epizodě. Pamatujte, že epizody se mohou objevit kdykoli, dokonce i velmi pozdě v noci, takže místo, které si vyberete, by vám mělo být kdykoli přístupné. Pokud s vámi žijí děti nebo jiné osoby, prodiskutujte s nimi plán a zvažte nácvik bezpečného odchodu z domova, abyste byli v případě potřeby všichni připraveni.
Je dobré připravit si sáček nezbytných věcí, které byste si měli vzít s sebou, kdybyste potřebovali uprchnout. Sbalte si všechny důležité papíry nebo dokumenty, které byste mohli chtít mít u sebe, stejně jako další oblečení, klíče od domu a auta, peníze a veškeré potřebné léky
Krok 5. Odstraňte se z výbušných epizod
Někdo podstupující epizodu výbušného hněvu nebude schopen racionálně reagovat na situaci, ve které se nachází, a bude se chovat nepředvídatelně až násilně. Nejlepším postupem pro vaši bezpečnost je co nejrychleji se ze situace dostat. Už jste měli připravený plán a rozhodli jste se, kam půjdete pro jistotu. Nebojte se vysvětlovat své milované: budete mít čas to udělat, když budou klidní.
Odstranění sebe sama vás nejen ochrání před bezprostředním nebezpečím, ale také zajistí, že nebudete v pokušení hádat se se svým blízkým nebo se mu mstít. Odveta může být přirozenou reakcí, ale často může vést k eskalaci epizody, což má za následek zvýšené nebezpečí pro všechny zúčastněné
Krok 6. Požádejte o pomoc záchranné služby
Pokud jste vy nebo kdokoli jiný v bezprostředním nebezpečí nebo se vám nedaří uniknout násilné epizodě, okamžitě kontaktujte policii. Pokud je někdo zraněn, jděte na pohotovost a vysvětlete svou situaci: tamní lékaři a sestry ošetří vaše zranění a pomohou vám najít prostředky, které vám pomohou vyhnout se zranění. Pokud se bojíte, že vám někdo blízký ublíží, a potřebujete kam jít, obraťte se na horkou linku domácího násilí nebo na místní ženský útulek nebo krizové centrum.
Pokud jste v USA, můžete se obrátit na horkou linku národního násilí na čísle 1-800-799-7233. NDVH vás může spojit s místními zdroji, jako jsou poradci, útulky a podpůrné skupiny
Metoda 2 ze 3: Vyrovnávání se s vlastní impulzivní agresí
Krok 1. Promluvte si s odborníkem v oblasti duševního zdraví o léčbě svého hněvu
Epizody impulzivní agrese jsou zdrcující, takže je nemožné myslet nebo se chovat klidně nebo racionálně. Napínají osobní vztahy a ohrožují vás i vaše nejbližší. Při řešení tohoto obtížného problému si zasloužíte pomoc profesionála a budete z ní mít prospěch. Váš terapeut vám pomůže porozumět příčinám vašeho hněvu a naučí se ho rozpoznávat a ovládat.
- Pokud si nejste jisti, jak najít terapeuta, promluvte si se svým lékařem o doporučení. Pokud máte zdravotní pojištění, můžete se obrátit na svého poskytovatele pojištění o pomoc při hledání terapeuta.
- Pro pacienty s občasnou výbušnou poruchou nejsou předepsány žádné specifické léky, lékař vám může předepsat léky, které pomohou s některými psychologickými příznaky onemocnění, jako je deprese
Krok 2. Naučte se rozpoznávat známky hněvu
Když začne výbušná epizoda, můžete pociťovat narůstající pocit fyzického napětí. I když toto napětí může být velmi nepříjemné, naučit se je rozpoznávat vám poskytne předběžné varování před blížící se epizodou. Jakmile se naučíte rozpoznávat tyto předchůdce epizod vzteku, můžete začít podnikat kroky k jejich ovládání. Příznaky na začátku výbušné epizody mohou zahrnovat:
- Rychlé, mělké dýchání.
- Nedobrovolně zaťaté pěsti nebo čelist.
- Rychlý srdeční tep.
- Závodní, obtížně ovladatelné myšlenky, často agresivní nebo násilné povahy.
- Pocity napětí v hrudi.
Krok 3. Naučte se rozpoznávat, jaké situace nebo události vyvolávají váš hněv
Zatímco epizody vzteku jsou někdy nepředvídatelné, jiné mohou být spojeny se specifickými zdroji stresu doma, ve škole nebo v práci. Vyhýbání se spouštěcím situacím vám umožní začít převzít kontrolu nad svými výbušnými epizodami. Frustrace a stres jakékoli rozmanitosti mohou být spouštěčem výbušné epizody. Přemýšlejte o tom, když máte tendenci zažívat okamžiky nebo epizody vzteku. Mezi běžné příklady spouštěcích událostí patří:
- Poměrně drobné hádky s manželem, rodiči nebo blízkými.
- Cítíte se nepochopeni nebo že nejste schopni efektivně sdělit své pocity.
- Cítíte se zahlceni povinnostmi v práci, ve škole nebo s rodinou a přáteli.
- Stres nebo bolest ze zvládání jiné fyzické nebo duševní nemoci.
- Nadměrné užívání alkoholu nebo jiné látky měnící mysl.
Krok 4. Vymyslete plán, co dělat, když cítíte, že se zlobíte
Udělejte to s pomocí svého terapeuta, který má zkušenosti a odborné znalosti, které vám pomohou rozhodnout, jaké kroky podniknout, když ucítíte nástup výbušné epizody. Nejjednodušší metodou, jak se vypořádat s epizodou vzteku, je jednoduše odejít ze situace, která ji způsobila. Jděte někam, kde se můžete cítit bezpečně, a soustřeďte se na hluboké dýchání a uklidnění.
- Někteří považují za užitečné soustředit svou mysl na pomalé počítání do deseti nebo opakování uklidňujícího slova nebo fráze pro sebe. To pomáhá vytrhnout mysl postiženého ze situace, která vyvolala jeho vztek, a dává mu čas se uklidnit.
- Pamatujte, že vaše výbušné epizody jsou nepředvídatelné a mohou se stát kdykoli. Přemýšlejte o tom, jak budete řešit svůj vztek, pokud se epizoda spustí na veřejnosti, v práci nebo ve škole, nejen nad tím, co budete dělat, pokud se epizoda objeví doma.
Krok 5. Udržujte své blízké v bezpečí tím, že s nimi budete mluvit o své nemoci
Vztek je zdrcující pocit a během epizody můžete projevovat násilné chování vůči svým nejbližším. Pro jejich bezpečnost, stejně jako pro vaši vlastní, je nezbytné, abyste si promluvili s rodinou a přáteli o tom, čím procházíte. Buďte k nim upřímní a varujte je, že navzdory skutečnosti, že je milujete, vaše impulzivní agresivita by vás mohla vést k tomu, abyste jim ublížili. To je lépe připraví na řešení jakýchkoli epizod, které mohou v budoucnu zažít. Pochopení vašeho stavu jim také pomůže poskytnout účinnější podporu vašemu úsilí ovládat váš hněv.
Krok 6. Vyhněte se rekreačním drogám, včetně alkoholu
Látky měnící mysl mohou mít nepředvídatelné účinky na náladu někoho trpícího impulzivní agresí, což zvyšuje riziko, že u nich může dojít k epizodě vzteku. Pokud je pro vás obtížné vzdát se užívání drog, včetně alkoholu, měli byste vyhledat pomoc svého terapeuta nebo jiného lékaře.
Metoda 3 ze 3: Rozpoznání varovných signálů přerušované explozivní poruchy
Krok 1. Identifikujte rizikové faktory IED
Jedinci s anamnézou fyzického nebo emocionálního zneužívání, zejména v dětství, jsou náchylnější k IED, stejně jako ti, kteří trpí poruchou osobnosti nebo jinými vážnými duševními chorobami. IED může být také spojeno s opakovanými traumatickými zkušenostmi s násilím nebo stresem, jako jsou traumata, která zažívá vojenský personál aktivní služby.
- Další duševní choroby jsou někdy spojeny s IED, včetně poruch osobnosti, jako je antisociální porucha osobnosti, hraniční porucha osobnosti a poruchy spojené s rušivým chováním, jako je porucha pozornosti a hyperaktivita.
- Jen proto, že jedinec zobrazuje jeden nebo více z těchto rizikových faktorů, neznamená to, že trpí IED. Přítomnost rizikových faktorů kromě charakteristických symptomů IED, výbušných epizod vzteku, by však měla být důvodem k obavám.
Krok 2. Naučte se rozlišovat vztek od normálního hněvu
Každý se čas od času cítí nebo vyjadřuje hněv a je naprosto zdravé to udělat. Na druhé straně vztek je destruktivní emoce, která nás může přimět jednat způsobem, o kterém bychom si normálně nikdy nemysleli. Zatímco hněv může ovlivnit způsob, jakým se chováme, když ho prožíváme, zdá se, že vztek zcela řídí naše chování a myšlení a nenechává prostor pro nic jiného.
Krok 3. Rozpoznejte epizody náhlého, nečekaného hněvu
Zdá se, že explozivní epizody přicházejí z ničeho nic. Postižený IED se může ocitnout ve stálé nebo dokonce příjemné náladě při provádění své každodenní činnosti, když se bez varování ocitne v naprosté zlosti a projevuje nekontrolovatelné a násilné chování.
Zatímco výbušné epizody se s největší pravděpodobností vyskytují v soukromí, často po setmění, jejich nepředvídatelná povaha znamená, že se někdy mohou vyskytnout na místech, kde jsou hlasité nebo velmi viditelné projevy hněvu nevhodné, například v práci nebo na veřejných místech
Krok 4. Posuďte extrémnost a násilí jakéhokoli chování souvisejícího s hněvem
Utrpení IED se během výbušných epizod často stávají extrémně násilnými nebo dokonce zneužívajícími. Zdánlivě drobné hádky nebo frustrace mohou během mrknutí oka vést k mimořádným a netypickým projevům fyzické a emocionální krutosti. Tyto projevy mají obvykle velmi náhlý nástup, takže jsou nepředvídatelné a nebezpečné pro všechny zúčastněné. Mezi běžné příklady násilného chování spojeného s IED patří:
- Křičet nebo křičet, přestože osoba, s níž se mluví, nezvyšuje hlas.
- Únik do osobního prostoru, často tím, že se přiblížíte a stanete se „tváří v tvář“blízkým.
- Házení, bití nebo lámání předmětů.
- Strkání, popadání nebo bití ostatních.
- Úmyslné ubližování sobě, například plácnutím nebo úderem, bití hlavou o zeď atd.
- Osočování nebo používání jazyka určeného k ublížení nebo urážce ostatních.
- Vyhrožování ostatním násilím.
- I když se specifické chování, které postihuje IED během výbušné epizody, může lišit, vždy je charakterizuje nepřiměřenost nebo „přehnaná“vzhledem k okolnostem nebo událostem, které epizodu vyvolávají.
Krok 5. Určete délku a následné účinky epizod hněvu
Skutečná výbušná epizoda může trvat několik hodin, než se přirozeně rozplyne. Po delší epizodě vzteku se postižený pravděpodobně bude cítit vyčerpaný a uleví se mu, že epizoda skončila. Později může trpící pociťovat intenzivní výčitky svědomí, stud a neklid, když přemýšlí o věcech, které řekl a udělal, zatímco prožíval jejich výbušnou epizodu. Tyto pocity mohou vést postiženého k depresi, podrážděnosti a odstranění.
- Postižený IED také často zažije mnohem kratší epizody, během nichž by se mohl na okamžik „nacvaknout“na někoho v rozhovoru a najednou by se stal verbálně nebo fyzicky nepřátelským, než se vrátí do normálu.
- Epizody se vyskytují nepravidelně, s mezerami mezi dny, týdny nebo dokonce měsíci.
Krok 6. Vyhledejte pomoc odborníka na duševní zdraví
Pouze lékařský odborník může diagnostikovat někoho s IED nebo jinou duševní chorobou. Váš první krok, pokud máte podezření, že vy nebo někdo, koho znáte, trpí IED, by měl být konzultace s psychiatrem, radním nebo lékařem ohledně symptomů a rizikových faktorů, které vás trápí. Jakmile jsou diagnostikovány jakékoli problémy s hněvem, můžete vy a váš lékař začít zkoumat možnosti léčby.
Tipy
- Pokud jsou v domě přítomny střelné nebo jiné zbraně, měly by být uzamčeny nebo skryty, aby byly pro osobu bojující s impulzivní agresí nepřístupné.
- Nespadněte do sebe a nenechte svůj zvyk nebo poruchu impulzivní agresivity definovat, kdo jste. Pamatujte, že jste mnohem víc než vaše postižení. Každý, kdo má odvahu říci, že postižení je „špatná“věc, se prostě mýlí.
- Když se vyrovnáváte s impulzivními sklony k agresi druhých, nepřekvapujte v tom, že ten člověk je zlý nebo má chladné srdce. Někteří lidé s IED nebo BPD jsou milí, nebeskí andělé s vřelým, starostlivým a milujícím srdcem, kdykoli nemají záchvat nebo vztek vyvolaný vztekem. Nikdy nesuď knihu podle obalu a nikdy nesuď nádobu podle štítku.
