Trápí vás bolest v rameni, ale nevíte proč? Pokud vás to bolí, když pohybujete paží, možná jste si poškodili rotátorovou manžetu nebo skupinu svalů, které připevňují vaše rameno k paži. Víme, že je to docela děsivé, když máte zranění, ale znát příčinu své bolesti je důležité pro sestavení léčebného plánu a pro zabránění tomu, abyste mu ještě více ubližovali. Podíváme se, jak můžete rozpoznat a léčit potenciální poranění rotátorové manžety, abyste se mohli začít cítit lépe.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Příznaky
Krok 1. Pokud máte okamžitou slabost ramen po úrazu, navštivte svého lékaře
Když spadnete dolů s nataženou paží nebo sebou škubnete ramenem a zvednete něco těžkého, pravděpodobně si roztrhnete rotátorovou manžetu. Pokud pocítíte záchvaty, pocítíte silnou bolest nebo máte potíže s pohybem paže bezprostředně po zranění, ihned kontaktujte svého lékaře.
- Poruchy rotátorové manžety se objevují, když se prostor mezi vašimi kostmi a ramenními vazy zmenší, což vede k velké bolesti a nepohodlí.
- Někdy může být vaše rotátorová manžeta jen zanícená, ale váš lékař může provést více testů, aby zjistil, zda nedošlo k vážnější slze.
Krok 2. Podívejte se na zarudnutí, otok nebo citlivost kolem ramenního kloubu
Začněte vizuální kontrolou ramene, abyste zjistili, zda není oteklé nebo červenější než vaše druhé. Lehce se dotkněte oblasti kolem ramenního kloubu prsty, abyste zjistili, zda se cítí citlivější než obvykle. Pokud si něčeho z toho všimnete, můžete si poranit rotátorovou manžetu.
Otok může být známkou zánětu šlach, kdy jsou šlachy v rameni zanícené nebo podrážděné
Krok 3. Cítíte, zda bolest vyzařuje z ramene a dolů z přední části paže
Pokuste se jemně pohybovat ramenem, abyste zjistili, zda vás z přední části ramene a do paže netrápí bolest. Pokud dojde k lehkému zranění, pocítíte tupou bolest, ale pokud dojde k vážnější slze, můžete mít silnější bolest nebo nepohodlí.
- Nejvíc bolesti pocítíte, pokud zvednete ruku nebo něco nad hlavu.
- Bolest může být známkou tendonitidy nebo slzy, kdy se vaše svaly oddělují od ramenních a pažních kostí.
- Bolest rotátorové manžety obvykle končí v lokti. Pokud bolest vyzařuje po celé délce vaší paže, můžete mít místo toho skřípnutý nerv v krku.
Krok 4. Zjistěte, zda cítíte bolest nebo slabost při zvedání nebo natahování paže
Zkuste natáhnout paže přímo ven, abyste zjistili, zda se vaše bolest zhoršuje. Poté zkuste zvednout ruce nad hlavu a zkontrolovat, zda vám po paži teče nějaká bolest. Pokud to bolí nebo máte omezený rozsah pohybu, můžete si poranit rotátorovou manžetu.
Jemně otočte paží, jako byste ji dávali do rukávu košile nebo česali vlasy, abyste zkontrolovali bolest. Pokud se cítí bolestivě, pak to může být známkou tendonitidy nebo slzy
Krok 5. Poslouchejte, jak mávnete ramenem, klikáte nebo praskáte
Při zvedání a natahování paže dávejte pozor na jakékoli klikání nebo škrábání poblíž ramene. Hluk spolu s tupou a bolestivou bolestí mohou být známkou toho, že máte natrženou manžetu rotátoru.
Při pohybu paží můžete také cítit praskání v ramenním kloubu
Krok 6. Sledujte bolest, když spíte na postižené straně těla
Zranění rotátorové manžety se během noci cítí jako tupá bolest a může být natolik závažná, že vás probudí. Lehněte si na bok, o kterém si myslíte, že jste se zranili, abyste zjistili, zda vás bolí intenzivněji. Pokud cítíte konzistentní bolest, pak je velká šance, že si poraníte manžetu rotátoru.
I když se bolest během dne během pravidelných aktivit cítí snesitelně, může se cítit hůř, když ležíte na rameni, protože vyvíjíte větší tlak na svaly a klouby
Metoda 2 ze 3: Diagnostika
Krok 1. Domluvte si schůzku, pokud vaše bolest narušuje vaše každodenní činnosti
Po opakovaných pohybech ramen svaly ve vaší rotátorové manžetě oslabují a mohou se roztrhnout. Pokud si všimnete, že vás bolest ramene omezuje v rozsahu pohybu nebo trvá déle než 1 týden, domluvte si schůzku s lékařem primární péče. Přesunou vaše rameno do různých poloh, aby určily příčinu vaší bolesti a zvolily nejlepší léčbu.
Krok 2. Nechte si udělat rentgen, pokud má lékař podezření na kostní ostruhy
Někdy vám mohou ramenní kosti narůst do kloubů, což může způsobit slzy nebo záněty. Pokud má váš lékař podezření na problém, provede rentgenové vyšetření, aby zkontroloval, zda existuje jiná příčina bolesti, než zranění.
- Rentgenové záření také vylučuje artritidu jako příčinu bolesti.
- Váš lékař vám také může před provedením rentgenového záření aplikovat barvivo do ramenního kloubu a zkontrolovat, zda nedošlo k menšímu natržení manžety rotátoru.
Krok 3. Pořiďte si magnetickou rezonanci, abyste zkontrolovali, zda nedošlo k natržení manžety rotátoru
Pokud má váš lékař podezření na vážnější poranění, může místo rentgenu objednat MRI. Během MRI lékař určí věk a závažnost slzy, aby mohl doporučit nejlepší léčbu. Dodržujte všechny pokyny svého lékaře před a během testu, aby vám mohl poskytnout správné hodnocení.
- Váš lékař bude diagnostikovat různé fáze poranění rotátorové manžety.
- Váš lékař může také použít ultrazvuk ke kontrole ramene, protože může zkontrolovat spojení, zatímco s ním pohybujete.
Metoda 3 ze 3: Léčba
Krok 1. Odpočiňte si rameno tím, že se vyhnete bolestivým aktivitám
Naštěstí můžete menší poranění manžety rotátoru obvykle ošetřit doma. Udělejte vše pro to, abyste se vyhnuli jakýmkoli aktivitám nebo sportům, které kladou na vaše rameno stres, protože mohou vaše zranění ještě zhoršit. Spíše než sáhnout po věcech nad hlavou, mějte věci, které každý den používáte, níže a snažte se je chytit. Pokud potřebujete pro svou práci dělat činnosti, kdy zvedáte ruce nad hlavu, použijte podnožku nebo žebřík, abyste nemuseli sahat nad úroveň ramen.
Když spíte, lehněte si na záda nebo na opačnou stranu těla, abyste na léčivé rameno netlačili tolik
Krok 2. Pokud vám to lékař předepíše, noste závěs
Váš lékař vám může dát závěs, aby vaše rameno bylo stabilizované a aby se vaše svaly uzdravily. Podepřete ramenem a paží popruhem, ale ujistěte se, že ramenem stále hýbete, jak pohodlně můžete. V opačném případě se vám rameno může zdát ztuhlé a rameno by se mohlo zafixovat na místě.
Krok 3. Držte na rameni balíček ledu, který vám pomůže zmírnit bolest
Zabalte balíček ledu nebo sáček mražené zeleniny do ručníku a přidržte jej u ramenního kloubu. Udržujte led tam asi 20 minut v kuse, aby vám pomohl zmírnit bolest. Ledový balíček můžete bezpečně použít 3-4krát denně.
Vyhněte se přikládání ledu přímo na rameno nebo jeho používání déle než 20 minut, protože by mohlo dojít k poškození kůže nebo omrzlinám
Krok 4. Pokud stále cítíte bolest, vezměte si volně prodejné léky proti bolesti
Vyberte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen. Můžete také vyzkoušet acetaminofen, pokud nemáte jiné léky proti bolesti. Postupujte podle pokynů k dávkování na obalu, abyste pocítili menší bolest a zmírnili jakýkoli zánět.
Vyhněte se užívání větší než doporučené dávky NSAID, protože mohou vést k žaludečním vředům nebo poškození ledvin
Krok 5. Projděte fyzickou terapii, abyste si protáhli a posílili rameno
Vzhledem k tomu, že poranění rotátorové manžety oslabuje vaše svaly, může vám lékař doporučit různé protahování a jemná cvičení k opětovnému získání sil. Řiďte se jejich pokyny a pomalu pracujte s fyzickou terapií, abyste na rameno příliš nezatěžovali. Některé příklady úseků a cvičení, které můžete vyzkoušet, zahrnují:
- Kyvadla: nakloňte se dopředu a nechte ruku viset rovně dolů. Jemně kývejte rukou dopředu a dozadu, ze strany na stranu a v kruhu.
- Překřížení paží: paži držte rovně přes hrudník a druhou rukou ji držte na místě. Držte úsek po dobu 30 sekund.
- Vnitřní rotace: smyčka pružného pásku kolem kliky. Postavte se kolmo ke dveřím, aby vaše postižená paže byla nejblíže pásmu. Ohněte loket do 90stupňového úhlu, držte se za pásek a pomalu přetáhněte pás přes tělo.
Krok 6. Požádejte svého lékaře o injekci steroidů k dočasné léčbě bolesti a otoku
Pokud stále cítíte bolest a jiné léčby nepomohly, promluvte si se svým lékařem, zda vám doporučí injekce steroidů. Lékař vám podá léky přímo do kloubu, aby vaše bolest nerušila vaše pravidelné aktivity.
- Injekce jsou pouze dočasnou léčbou a trvají přibližně 9 měsíců.
- Steroidy mohou oslabit vaše šlachy, pokud je používáte příliš často, proto si píchejte injekce pouze 2–3krát ročně.
Krok 7. Pokud to lékař doporučí, proveďte jako poslední možnost operaci ramene
Pokud jste aktivní člověk nebo po jiných ošetřeních stále cítíte velkou bolest, promluvte si se svým lékařem o operaci ramene. Typ operace, kterou provádějí, závisí na závažnosti poranění, ale lékař vám obvykle může znovu nasadit šlachy ramen ke kosti, aby napravil slzu. Pokud však máte masivní zranění nebo máte příliš poškozené šlachy, možná budete místo toho potřebovat výměnu ramene.
- Při drobných slzách lékař provede malé řezy, aby znovu připojil šlachy a svaly k vaší kosti. Toto je nejméně invazivní možnost.
- U větších slz může lékař provést větší řez, takže je snazší znovu připojit poškozené svaly.
- Během výměny ramene vám lékař nainstaluje umělý kloub do lopatky a do horní části paže. Jedná se o nejinvazivnější operaci a budete ji potřebovat pouze v případě, že jste vážně poškodili rotátorovou manžetu.
- Po operaci obvykle budete pracovat s fyzickým terapeutem, který vám pomůže obnovit svaly, takže je méně pravděpodobné, že se znovu zraníte.
Tipy
Vzhledem k tomu, že slzy rotátorové manžety mají podobné příznaky jako skřípnutý nerv nebo ramenní artritida, nechte si od svého lékaře potvrdit svůj stav
Varování
- Pokud vás bolí rameno a ponecháte -li to neléčené, může dojít k horšímu roztržení rotátorové manžety a ztrátě síly v paži.
- Vyhněte se jakýmkoli sportům nebo namáhavým aktivitám, dokud nebudete mít plnou sílu a rozsah pohybu v rameni.
- Nepřestávejte úplně hýbat paží, protože by se vám rameno mohlo zdát slabé nebo ztuhlé. Buďte při svých pravidelných aktivitách každý den něžní.
