Možná se děsíte své pravidelné gynekologické prohlídky, ale je to jediný screeningový test na rakovinu děložního čípku. Bohužel neexistují testy na jiné gynekologické rakoviny (jako jsou vulvální, vaginální, ovariální, vejcovody a dělohy). Proto je ještě důležitější znát vaše riziko těchto rakovin a spolupracovat se svým lékařem na snížení rizikových faktorů.
Kroky
Část 1 ze 2: Konzultace s lékařem
Krok 1. Nechávejte si pravidelně dělat gynekologická vyšetření
Pap test nebo testy pap stěru na rakovinu děložního čípku a test na lidský papilomavirus (HPV) kontrolují změny v buňkách, které by mohly způsobit rakovinu. Během Pap testu lékař umístí do vaší pochvy speciální nástroj (spekulum) k výtěru buněk. Toto je odesláno do laboratoře k vyšetření. Pokud máte menstruaci, měli jste sex (nebo jste použili antikoncepční želé nebo pěny) nebo jste si dali sprchu, počkejte alespoň dva dny, než se namažete Papem. Dodržujte doporučený Pap plán Centra pro kontrolu nemocí:
- Ženy nad 21 let by měly dostat Pap test a screening HPV jednou za tři roky, pokud jsou výsledky normální.
- Ženy nad 30 let by měly dostat Pap a HPV test jednou za pět let, pokud jsou výsledky normální.
- Ženy mladší 65 let by měly pokračovat v vyšetření Pap až do věku 65 let nebo do úplné hysterektomie u nerakovinných stavů.
Krok 2. Získejte vakcínu proti lidskému papilomaviru (HPV)
HPV je skupina virů, které jsou přímo spojeny s rakovinou děložního čípku, pochvy a vulvy. Aby byla vakcína účinnější, obvykle se podává jako série tří injekcí dívkám začínajícím ve věku 9 let a chlapcům ve věku 11 nebo 12 let. Pokud jste ji již nedostali v raném věku, HPV vakcína se doporučuje pro:
- Dívky a ženy ve věku od 13 do 26 let
- Chlapci a muži ve věku od 13 do 21 let
- Muži, kteří mají sex s muži do 26 let
- Muži s oslabeným imunitním systémem do 26 let
Krok 3. Promluvte si se svým lékařem o vaší stravě
Pokud máte nadváhu nebo obezitu a nemáte příliš mnoho fyzické aktivity, můžete mít vyšší riziko rakoviny dělohy. Pokuste se zhubnout tím, že budete jíst zdravě a budete fyzicky aktivní. Promluvte si se svým lékařem nebo registrovaným dietetikem a vytvořte si přizpůsobenou dietu. Vyvarujte se zpracovaných potravin, jezte více zeleniny a ovoce a volte raději libové zdroje bílkovin.
Váš lékař nebo dietolog může doporučit snížení příjmu živočišných tuků, což zřejmě zvyšuje riziko gynekologických nádorů
Krok 4. Poraďte se svým lékařem o ukončení kouření
Kouření je spojeno s rakovinou děložního čípku, pochvy a vulvy. Pokud se snažíte přestat nebo dokonce omezit, promluvte si se svým lékařem, který vám může doporučit podpůrné skupiny nebo pomoc při odvykání.
Můžete použít terapie nahrazující nikotin (jako náplasti nebo dásně) nebo léky na odvykání kouření, které mohou kuřákům pomoci přestat
Krok 5. Získejte hormonální léčbu
Pokud užíváte samotnou estrogenovou terapii, můžete ve skutečnosti zvýšit riziko rakoviny dělohy (pokud máte dělohu). Pokud však užíváte estrogen a progesteron společně jako hormonální substituční terapii, můžete toto riziko rakoviny snížit, i když to může zvýšit riziko rakoviny prsu. Riziko rakoviny dělohy nebo prsu můžete také snížit užíváním perorálních kontraceptiv, které obsahují tyto hormony.
Léčba progesteronem může být v některých situacích použita k léčbě rakoviny dělohy
Krok 6. Zvažte získání genetického testování
Promluvte si se svými rodinnými příslušníky o jejich lékařské historii, zejména s blízkými příbuznými, jako je vaše matka, sestry, tety a babičky. Některé druhy rakoviny jsou spojeny s genovými mutacemi. Pokud má blízký rodinný příslušník rakovinu způsobenou genovou mutací (jako je rakovina vaječníků nebo prsu), můžete mít prospěch z genetického testování a poradenství.
Když mluvíte se svou rodinou o jejich lékařské historii, zjistěte, kolik jim bylo, když byla diagnostikována rakovina. Nezapomeňte získat informace z obou stran vaší rodiny
Část 2 ze 2: Rozpoznání vašich rizikových faktorů
Krok 1. Zvažte své riziko rakoviny děložního čípku
Rakovina děložního čípku je častější u žen nad 30 let a je běžně způsobena lidským papilomavirem (HPV). Vaše rizikové faktory jsou vyšší, pokud kouříte, jste nakaženi HIV/AIDS nebo máte oslabený imunitní systém. Používání orální antikoncepce po dobu pěti let nebo více, porodit tři nebo více dětí nebo mít několik sexuálních partnerů může také zvýšit vaše riziko.
Počáteční rakovina děložního čípku často nemá žádné příznaky, ale pokročilá rakovina děložního čípku může způsobit vaginální krvácení nebo abnormální výtok
Krok 2. Určete riziko rakoviny vaječníků
Promluvte si se svou rodinou, abyste zjistili, zda blízcí příbuzní mají v anamnéze rakovinu vaječníků, protože to může zvýšit vaše riziko. Vyšší riziko můžete mít, pokud jste ve středním věku nebo starší, máte genetickou mutaci, jako je BRCA1 nebo BRCA2 (nebo jste původem z aškenázského židovského původu, který je s těmito mutacemi spojen), nebo máte historii prsu, tlustého střeva, rakovinu konečníku, děložního čípku nebo kůže. Endometrióza a historie užívání estrogenu (bez progesteronu) mohou být také rizikovými faktory. Sledujte příznaky rakoviny vaječníků, které zahrnují:
- Abnormální krvácení nebo výtok
- Bolest v dolní části břicha
- Bolesti zad
- Nadýmání
- Pocit sytosti po požití jen malého množství jídla
- Změny v tom, jak často močíš
Krok 3. Uvědomte si své riziko rakoviny dělohy
Zjistěte, zda máte blízkého člena rodiny, který měl rakovinu dělohy, tlustého střeva nebo vaječníků, protože to může zvýšit vaše riziko. Vaše riziko rakoviny dělohy je také vyšší, pokud je vám více než 50 let, jste obézní, používáte samotnou substituční terapii estrogenem (bez progesteronu) nebo jste měla nepravidelnou menstruaci nebo potíže s otěhotněním. Riziko vzniku tohoto typu rakoviny je také vyšší u žen, které nikdy nesplodily, výběrem nebo neplodností. Ženy, které používaly lék zvaný tamoxifen k léčbě některých forem rakoviny prsu, mají také zvýšené riziko rakoviny dělohy.
Příznaky rakoviny dělohy jsou abnormální krvácení nebo abnormální výtok, zvláště u žen po menopauze. Ženy s pokročilým karcinomem dělohy mohou pociťovat bolest nebo pocit tlaku v podbřišku, ale to je vzácné
Krok 4. Zvažte své riziko vaginálních a vulválních rakovin
Rakovina pochvy (porodního kanálu) a vulvy (vnější část genitálií) je velmi vzácná. Vaše rizikové faktory pro tyto rakoviny jsou vyšší, pokud jste infikováni HPV, máte v anamnéze cervikální abnormality nebo rakovinu děložního čípku, kouříte nebo máte chronické svědění nebo pálení kolem vulvy. Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si všimnete příznaků těchto rakovin, které zahrnují:
- Abnormální krvácení nebo výtok
- Krev ve stolici nebo moči
- Častější močení
- Bolest v podbřišku (zejména při sexu)
- Svědění nebo pálení kolem vulvy
- Vyrážka nebo fyzické změny (jako bradavice) kolem vulvy
