C-řez je zkratka pro císařský řez. C-řez je, když je dítě vyjmuto přímo z dělohy matky poté, co lékař prořízne břišní stěnu a stěnu dělohy. To se provádí, pokud není pro matku nebo dítě bezpečné mít přirozený vaginální porod, nebo pokud se žena rozhodne nechat provést císařský řez. Při rozhodování, zda si nechat udělat sekci C, byste měli s lékařem prodiskutovat výhody a nevýhody, abyste zjistili, co je pro vaši situaci nejlepší.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Hodnocení, zda je sekce C nezbytná
Krok 1. Zvažte rizika jakýchkoli již existujících zdravotních stavů, které byste mohli mít
Existuje několik zdravotních stavů, které mohou být bezpečnější pro vás nebo pro vaše dítě, pokud máte císařský řez. Z tohoto důvodu je nesmírně důležité, aby váš lékař znal vaši úplnou anamnézu. Podmínky, které by mohly vést lékaře k doporučení sekce C, zahrnují:
- Pokud máte srdeční problém, který by pro vás mohl být vaginální porod nebezpečný.
- Pokud máte vysoký krevní tlak, je důležité, aby bylo dítě okamžitě doručeno. Vysoký krevní tlak související s těhotenstvím se nazývá preeklampsie.
- Pokud máte infekci, která by mohla být přenesena na vaše dítě během vaginálního porodu. Mezi příklady patří genitální herpes a HIV/AIDS.
Krok 2. Zeptejte se svého lékaře, zda poloha dítěte nebo placenty vyžaduje sekci C
Někdy je dítě nebo placenta umístěno v děloze způsobem, který činí vaginální porod riskantnějším. Za těchto okolností může lékař varovat před vaginálním porodem.
- Pokud je vaše dítě na zádech nebo příčné, může být sekce C bezpečnější. Dítě závěru je umístěno tak, aby chodidla nebo spodní část vycházely jako první. Příčné dítě leží v děloze tak, aby nejprve vklouzlo bokem nebo ramenem do porodních cest. Matky těhotné s vícerčaty mají často takovou, která není v normální poloze hlavou dolů.
- Pokud máte dvě nebo více dětí, která sdílejí placentu, možná budete potřebovat sekci C, abyste zabránili jednomu z nich dostat při porodu dostatek kyslíku.
- Pokud máte placentu previa, může být nutná sekce C. Placenta previa nastává, když placenta pokrývá váš děložní hrdlo. Protože dítě musí projít děložním čípkem, aby se narodilo, je nebezpečné, aby bylo pokryto placentou.
- Sekci C budete možná potřebovat také tehdy, když je stlačena pupeční šňůra, přes kterou dítě dostává kyslík a živiny. To se může stát, pokud část šňůry projde porodními cestami před dítětem. To je nebezpečné, protože to znamená, že může být omezen přísun kyslíku k dítěti během porodu.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře, zda vy nebo dítě máte fyzický stav, který by komplikoval vaginální porod
Občas vaginální porody nejsou možné z mechanických důvodů. Ty mohou zahrnovat:
- Máte zlomeninu pánve nebo neobvykle malou pánev.
- Máte myom ve vašem porodním kanálu, který by zabránil tomu, aby se dítě dostalo dovnitř.
- Vaše dítě má neobvykle velkou hlavu.
- Dítě má anomálii jako omfalokéla nebo gastroschíza (střevo dítěte nebo jiné břišní orgány jsou mimo tělo) nebo cystický hygrom (cysty na hlavě nebo krku dítěte), což by pro ně znamenalo vaginální porod nebezpečný.
- Porodíte se silnými kontrakcemi, ale děložní hrdlo se neotevírá, aby dítě mohlo projít.
- Lékař se pokusil vyvolat porod, ale bylo to neúčinné.
- Dříve jste měli řez C a řez, který byl proveden do dělohy, vás činí zranitelnějšími pro prasklou dělohu. Říká se tomu „klasický C-řez“. To neplatí pro všechny ženy, které již dříve prodělaly císařský řez. Mnoho z nich má úspěšný vaginální porod po císařském řezu.
Krok 4. Posuďte, zda se vaše dítě vyvíjí správně
Pokud vaše dítě nedostává dostatek živin a kyslíku přes pupeční šňůru, nemusí růst a vyvíjet se správným tempem. Lékař bude sledovat vývoj vašeho dítěte a vyhodnotí, zda je nutná sekce C:
- Měření tepu vašeho dítěte
- Měření růstu vašeho dítěte měřením velikosti dělohy od stydké kosti po horní část dělohy. Pokud toto měření není pro vaše těhotenské týdny normální, pak se k měření dítěte použije ultrazvuk.
- Kontrola průtoku krve k dítěti pomocí Dopplerova ultrazvuku.
- Měření trajektorie růstu vašeho dítěte na ultrazvukových obrázcích.
Metoda 2 ze 2: Mluvit s lékařem o rizicích
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře, zda bude sekce C pro vaše dítě riziková
Mnoho dětí se narodí bez komplikací během císařského řezu; existují však rizika, která je třeba vzít v úvahu. Tyto zahrnují:
- Zranění během operace. Nestává se to často, ale je možné, že by dítě mohlo být zraněno chirurgickými nástroji, když lékař prořízne dělohu. Zeptejte se svého lékaře, zda je to pravděpodobně významné riziko pro vaše dítě. Drobné řezy se vyskytují asi u 2% řezů C.
- Přechodná tachypnoe. K tomu dochází, když je dechová frekvence dítěte během prvních několika dnů života příliš rychlá. Je to pravděpodobnější po C-sekci. Pokud má vaše dítě potíže s dýcháním, okamžitě zavolejte záchrannou službu.
- Dýchací obtíže. Děti narozené C-sekcí před 39 týdny mají větší pravděpodobnost, že budou mít plíce, které ještě nejsou zcela zralé. To je vystavuje vyššímu riziku problémů s dýcháním.
Krok 2. Vyhodnoťte rizika za vás
Ženy, které podstoupí císařský řez, mají po porodu delší rekonvalescenci než ženy, které rodí vaginálně. Máte také vyšší riziko komplikací, včetně:
- Nadměrné krvácení. Ženy, které podstoupily sekce C, často ztrácejí více krve než ženy podstupující vaginální porod.
- Zranění během operace. Když lékař prořízne břišní stěnu, někdy může dojít k poškrábání močového měchýře nebo jiného blízkého orgánu. Pokud k tomu dojde, lékař možná bude muset provést další operaci k nápravě zranění. Pokud jste měli předchozí C-sekce, zeptejte se svého lékaře na tato rizika. Zvyšují se s rostoucím počtem sekcí C, které jste měli.
- Špatná reakce na anestezii. Informujte svého lékaře, pokud jste již dříve měli problémy s anestezií. Pokud navíc po porodu sedíte nebo stojíte, pociťujete silné bolesti hlavy, sdělte to svému lékaři. Může to být reakce na anestezii.
- Krevní sraženiny. Po císařském řezu máte vyšší riziko krevních sraženin v nohou nebo pánevních orgánech než po vaginálním porodu. Zeptejte se svého lékaře, co doporučují, aby tomu předešli. Váš lékař může také doporučit, abyste chodili co nejdříve po porodu, abyste zabránili srážení.
- Infekce. Nejčastějšími oblastmi infekcí jsou řez nebo děloha. Sledujte svůj řez, zda nevykazuje známky infekce, jako je otok, zarudnutí, rostoucí bolest a výtok pocházející z rány. Přejděte na pohotovost, pokud máte příznaky infekce dělohy, jako je horečka, bolest v děloze nebo špatně zapáchající výtok pocházející z pochvy.
Krok 3. Nezískávejte C-sekci pro pohodlí
Někteří lidé požadují sekci C, protože chtějí mít možnost vybrat si vhodné datum. To se nedoporučuje, jak pro vaše zdraví, tak pro zdraví vašeho dítěte. Pokud navíc plánujete mít více dětí, měli byste vyšší riziko komplikací během budoucího těhotenství. To může zahrnovat:
- Problémy s placentou.
- Riziko prasknutí jizvy během budoucího vaginálního porodu.
