Linka PICC (nebo „periferně vložený centrální katétr“) je tenká trubice používaná k podávání tekutin, antibiotik a léků přímo do žíly na paži. Péče o linku PICC zahrnuje výměnu obvazu přibližně jednou týdně (nebo pokud zvlhne nebo se zašpiní), propláchnutí linky podle doporučení lékaře, ochrana místa katetru před poškozením nebo odstraněním a pravidelná kontrola. Zajistěte, aby místo katetru bylo suché a čisté, a dodržujte přesné pokyny svého lékaře ohledně domácí péče o vaši řadu PICC.
Kroky
Část 1 ze 4: Výměna obvazu
Krok 1. Připravte si potřebné zásoby
Před výměnou obvazu si umyjte ruce a umístěte své zásoby na čisté místo bez rušivých vlivů, aby byly během procesu snadno přístupné. Dodržujte konkrétní pokyny svého poskytovatele zdravotní péče o tom, jaké materiály použít a jak udržovat materiály a prostředí sterilní. Jako obecné pravidlo budete potřebovat:
- Čisticí roztok (podle doporučení lékaře)
- Malé gázové tampony (k aplikaci roztoku)
- Sterilní lékařské rukavice
- Maska na obličej
- Sterilní gáza a lékařská páska nebo speciální lepicí obvazy
- Malý pytel na odpadky
Krok 2. Odstraňte starý obvaz
Nasaďte si rukavice a masku na obličej. Jemně odstraňte obvaz, aniž byste tahali nebo se dotýkali katétru. Vyhoďte starý obvaz do odpadkového pytle.
Krok 3. Vyčistěte oblast katetru
Pomocí malé gázové podložky zalité čisticím roztokem jemně očistěte oblast katetru. Otřete kůži kruhovými pohyby, počínaje částí, kde se katetr setká s vaší kůží, a pohybujte se směrem ven. Zlikvidujte gázovou podložku a nechte místo uschnout na vzduchu.
Krok 4. Znovu obvazujte oblast
Pokud používáte gázový obvaz, jemně zakryjte místo katétru a po celém obvodu gázy naneste pásku. Pokud nanášíte lepicí obvaz, jemně jej položte na místo katetru a pevně přitlačte kolem okrajů, aby se utěsnil na kůži. Vyhlazením obvazu odstraňte případné vrásky.
Část 2 ze 4: Vypláchnutí linky PICC
Krok 1. Ujistěte se, že máte potřebné materiály
Před vypláchnutím řady PICC se ujistěte, že máte všechny požadované materiály stanovené lékařem. Budete potřebovat injekční stříkačku (k dostání v obchodech se zdravotnickými potřebami a ve většině lékáren), tampony namočené v alkoholu (nebo třecí lihu a vatové koule) a proplachovací roztok. Proplachovací roztok je obvykle fyziologický roztok, který je poslán přes linku PICC k jeho vyčištění.
- Postupujte podle přímých pokynů svého lékaře, jak vyrobit nebo zakoupit sterilní fyziologický roztok.
- Možná budete muset také propláchnout linku PICC roztokem obsahujícím heparin, ředidlo krve, které zabrání srážení krve kolem vašeho katétru.
- PICC linky musí být propláchnuty před a po podání léků a tekutin, po odběru krve, stejně jako jednou ráno a jednou v noci, když se nepoužívají.
Krok 2. Naplňte stříkačku
Otevřete láhev proplachovacího roztoku. Sejměte víčko stříkačky a zatlačte píst úplně dolů. Vložte špičku injekční stříkačky do roztoku a poté zatáhněte za píst, aby se stříkačka pomalu naplnila na množství doporučené lékařem.
Krok 3. Odstraňte vzduch ze stříkačky
Namiřte injekční stříkačku nahoru a švihněte, aby se vzduchové bubliny dostaly dovnitř na povrch. Pomalu zatlačte na píst, dokud z něj nevyjde kapka kapaliny, a zajistěte uvolnění vzduchových bublin. Pokud stříkačku hned nepoužíváte, nasaďte na ni stříkačku.
Krok 4. Nastříkněte proplachovací roztok do zkumavky
Opatrně odstraňte obvaz a otřete port katétru alkoholem. Pokud je k dispozici víčko, otevřete jej a zasuňte špičku stříkačky do portu. Pomalu a jemně zatlačte na píst, aby se roztok vstříkl do potrubí PICC.
Pokud při aplikaci kapaliny cítíte tlak nebo nepříjemné pocity, okamžitě přestaňte a kontaktujte svého lékaře. Nikdy se nepokoušejte vtlačit proplachovací roztok do potrubí
Část 3 ze 4: Ochrana vaší linky PICC
Krok 1. Zakryjte si obvaz řady PICC ve sprše
Při sprchování přikryjte svůj obvaz PICC nepromokavou krytinou, aby byl suchý. Kupte si speciální vzduchotěsnou krytinu PICC (online nebo v obchodě se zdravotnickými potřebami), kterou můžete nosit ve sprše nebo když jste kdekoli poblíž vody (např. Při zalévání trávníku).
Svůj obvaz řady PICC můžete také zakrýt igelitem, bezpečně připevněným kolem oblasti lékařskou páskou (k dostání v lékárnách)
Krok 2. Dotkněte se linky PICC pouze čistými rukama
Než se z jakéhokoli důvodu dotknete linky PICC, vždy si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. Abyste dosáhli efektivního čištění, drhněte si ruce mýdlem alespoň dvacet sekund, než si je opláchnete. K dezinfekci rukou můžete také použít antibakteriální čistič rukou na bázi alkoholu.
Krok 3. Neponořujte linku PICC do vody
Zatímco sprchy a krátké koupele (s připojením vedení PICC mimo vodu) jsou přijatelné, vaše potrubí PICC by nemělo být z žádného důvodu zcela ponořeno do vody. Vyhněte se plavání, vířivkám nebo jiným aktivitám, které by vaše tělo nechaly delší dobu zcela pod vodou.
Pokud namočíte do vany nebo bazénu, může voda proniknout i do vodotěsných krytin, což může vést k infekci
Krok 4. Udržujte své domácí mazlíčky mimo linii PICC
Je důležité udržovat vaše domácí mazlíčky v bezpečné vzdálenosti od linky PICC, aby se předešlo nehodám nebo zraněním. Hravé zvíře může být v pokušení tahat nebo kousat vlasce, což má za následek poškození nebo vyjmutí hadičky.
- Udržujte svou linii PICC při kontaktu se zvířaty plně zakrytou silným svetrem nebo bundou s dlouhým rukávem a vyhněte se intenzivnímu hraní nebo mazlení se svým mazlíčkem, které by jej mohlo narušit.
- Pokud máte nainstalovanou linku PICC, nechte svého mazlíčka zabrat hračkami puzzle nebo návštěvami přátel, příbuzných nebo jiných zvířat.
Krok 5. Vyvarujte se rázného cvičení
Zatímco máte nainstalovanou řadu PICC, vyhněte se všem dynamickým sportům a cvičení. Nadměrný pohyb horní části těla může způsobit uvolnění nebo poškození linie PICC. Nadměrné pocení může navíc obvaz zvlhčit nebo uvolnit.
Měli byste se také vyhnout jakémukoli zvedání nebo namáhání paží
Část 4 ze 4: Monitorování vaší linky PICC
Krok 1. Denně kontrolujte svoji teplotu
Chcete -li sledovat své zdraví, když máte linku PICC, měřte si teplotu každý den pomocí orálního digitálního teploměru. Zimnice nebo horečka 100,5 stupňů Fahrenheita (38 stupňů Celsia) nebo vyšší může znamenat infekci. Pokud máte horečku, okamžitě zavolejte svého lékaře.
Krok 2. Zkontrolujte oblast kolem katetru
Nezapomeňte několikrát denně zkontrolovat oblast paže kolem katetru, zda nevykazuje známky infekce nebo jiných komplikací. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud uvidíte známky toho, že je něco špatně. Viditelné náznaky infekce mohou zahrnovat:
- Zarudnutí, teplo nebo bolest kolem linie PICC
- Krvácející
- Odvodnění z místa katetru (s nebo bez zápachu)
- Otok paže
Krok 3. Sledujte délku své linky PICC
Je důležité sledovat délku linky PICC, abyste se ujistili, že je stále vložena správně. Trubice PICC je přibližně 24 palců (přibližně 61 cm) dlouhá a táhne se po celé délce paže až k velké žíle nad srdcem.
- Všimněte si, zda se vám zdá, že vám vlasec na paži visí odlišně, nebo jej jednoduše změřte každý den nebo dva, abyste se ujistili, že je správně na svém místě.
- Katetr nikdy neposouvejte zpět do místa zavedení. Pokud se zdá, že se přesunul nebo vytáhl z místa, okamžitě to oznámte ordinaci.
- Pokud se vám omylem vytáhne řada PICC, přiložte na místo sterilní gázovou podložku a pevně přitlačte, dokud krvácení neustane, poté pevně přiložte obvaz. Uložte linku PICC a zavolejte svého lékaře nebo zdravotní sestru domácí péče.
Krok 4. V případě jakýchkoli problémů navštivte svého lékaře
Pokud se obvaz namočí, zašpiní nebo se uvolní, domluvte si schůzku se svým lékařem; pokud je linka zalomená, těžko propláchnutelná nebo se zdá, že vychází; nebo pokud máte jakékoli příznaky infekce.