Termín ischias se používá k popisu symptomů souvisejících s neurologickou bolestí způsobenou tlakem nebo podrážděním sedacího nervu. Ischiatický nerv je nejdelším nervem v lidském těle, jehož kořeny začínají v míše, procházejí hýžděmi, podél zadní části stehna a do nohou. Pokud trpíte ischiasem, můžete pociťovat bolest na kterémkoli nebo všech těchto místech.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Pochopení příčin
Krok 1. Rozpoznat uklouznutý nebo herniovaný páteřní kotouč
Kýla nebo vyklouznutí disku je nejčastější příčinou ischias.
- Páteř je vyrobena z více obratlů, obklopujících se nebo obsahujících nervy jako druh ochrany.
- Mezi každým obratlem je disk z vláknitého želé materiálu, který zajišťuje oporu obratlů a fixuje je na místě.
- Pokud vnější část želé praskne, gel vytéká ven a uniká mezi horními a dolními obratli a disk sklouzne.
- To vytváří tlak na nervy obsažené v páteři, a pokud se to stane v bederní oblasti dolní části zad, může to tlačit na kořeny sedacího nervu a způsobit ischias.
- K tomu obvykle dochází v důsledku traumatu, špatného pohybu, zvedání těžkých břemen nebo stárnutí.
Krok 2. Vědět o spinální stenóze
Spinální stenóza popisuje zúžení luminu páteře, kterým prochází mícha.
- Zvláště pokud se v bederní oblasti objeví spinální stenóza, může to vést k podráždění nervu.
- To je často vidět při změnách nebo poškození vazů páteře způsobených chorobami, jako je Pagetova choroba nebo stáří, které mohou poškodit strukturu páteře.
Krok 3. Pochopte další příčiny ischias
Existuje několik dalších příčin ischias, které mohou být stejně bolestivé. Tyto zahrnují:
- Infekce, poranění nebo tvorba nádoru v bederní části páteře, která vyvíjí tlak na nervy.
- Piriformis syndrom může způsobit ischias, stlačením a podrážděním nervu procházejícího svalem piriformis, svalem umístěným v blízkosti hýždí.
- Těhotenství může způsobit ischias, kvůli zvýšenému tlaku na ischiatický nerv v důsledku dodatečné hmotnosti plodu.
Metoda 2 ze 3: Rozpoznání symptomů
Krok 1. Dávejte pozor na bolest dolní části zad
Pokud cítíte bolest v kříži, která vyzařuje po cestě sedacího nervu (přes hýždě, stehno a bérce), můžete trpět ischiasem.
- Bolest ischias je často popisována jako ostrá, pálivá, jehlicovitá nebo mravenčí.
- V některých případech může být ischias více lokalizován kolem hýždí, s ozářením ve stehně, ale bez bolesti v dolní části zad.
- Specifický vzorec bolesti se bude lišit od člověka k člověku a je vázán hlavně na základní příčinu ischiasu.
- Bolest je obvykle přítomna na jedné noze, ale v některých případech může postihnout obě.
Krok 2. Všimněte si jakékoli nové svalové slabosti
Během ischias může nastat svalová slabost v důsledku podráždění a zánětu nervu.
- Bolest a svalová slabost mohou být tak závažné, že mohou ovlivnit váš životní styl a každodenní aktivity.
- Bolest může být vyvolána chůzí, ohýbáním dopředu nebo dozadu a dlouhodobým sezením nebo stáním.
- V některých případech se bolest může zhoršit i při kašli, kýchání nebo silném smíchu, i když poté obvykle odezní.
Krok 3. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví následující příznaky
Pokud se vaše příznaky stanou obzvláště akutními, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, aby se předešlo vzniku komplikací. Mezi tyto příznaky patří:
- Progresivní slabost nebo necitlivost v dolní části nohy nebo stehna
- Neschopnost ovládat pohyb močového měchýře nebo střev
Metoda 3 ze 3: Získání diagnózy
Krok 1. Navštivte svého lékaře a získejte komplexní lékařské posouzení
Váš lékař vám nechá popsat všechny vaše příznaky.
- Poté je analyzuje a použije váš lékařský profil, životní styl a rodinnou anamnézu k stanovení diagnózy.
- Budou klást konkrétní otázky o tom, jaké práce/sportu se účastníte, nebo jiné činnosti, které mohou dráždit váš ischias.
- Váš lékař by se také mohl zeptat, zda máte nějaké problémy s ovládáním pohybu močového měchýře nebo střev, zda jste pociťovali nadměrnou necitlivost nebo slabost v noze nebo stehně nebo trpíte častými infekcemi močových cest.
Krok 2. Získejte od svého lékaře fyzické vyšetření
Kromě diagnostiky pozadí váš lékař použije fyzické vyšetření k identifikaci míst bolesti a ke stanovení hlavních příčin vašeho ischias.
To se primárně zaměří na to, zda ischias pochází z páteře nebo ne
Krok 3. Proveďte test zvednutí rovné nohy k identifikaci ischias
Tento test může určit, zda trpíte případem ischias.
- Ležíte na posteli, na zádech s oběma nohama rovně.
- Budete požádáni, abyste zvedli postiženou nohu pod úhlem 45 stupňů a přitom ji drželi rovně.
- Poté lékař otestuje reflexy vaší nohy.
- Pokud cítíte bolest v dolní části zad nebo stehna, pravděpodobně trpíte ischiasem.
Krok 4. Proveďte další diagnostické testy
Váš lékař může k určení vašeho stavu použít jiné testy. Tyto testy zahrnují:
- Krevní testy k určení, zda trpíte infekcí
- Rentgenové nebo CT vyšetření, které může zachytit jakékoli deformity páteře nebo herniované disky
- MRI k získání podrobnějšího obrazu o stavu vašich nervů a kostí
