Zranění ACL vás může opravdu odradit od hry - zvláště pokud potřebujete operaci. Úplné zotavení po operaci ACL obvykle trvá přibližně 9 měsíců, takže mějte se sebou trpělivost, pokud se vám těžko dostává do pohybu věcí. Ať děláte cokoli, dodržujte pokyny svého lékaře a snažte se toho moc nedělat. I když se vaše koleno cítí lépe, nevyvíjejte na něj zbytečný stres, dokud vám lékař nebo fyzioterapeut nedají vše jasné.
Kroky
Část 1 ze 3: První 2 týdny
Krok 1. Udržujte ránu čistou a suchou se sterilními obvazy
Když se dostanete z operace, chirurgický řez bude pokryt obvazem. Při výměně obvazu a čištění řezu postupujte podle pokynů svého lékaře.
- Před odstraněním obvazu nebo čištěním řezu si vždy umyjte ruce.
- Udržujte obvaz suchý. Pokud jej omylem namočíte, vyměňte ho co nejdříve.
- Při výměně obvazu zkontrolujte ránu, zda nevykazuje známky infekce, mezi které patří zarudnutí a otok nebo páchnoucí výtok. Pokud máte nějaké dotazy ohledně toho, zda je nakažený, okamžitě zavolejte svého lékaře a nechte ho, aby se na to podíval.
Krok 2. Osprchujte se po 24-48 hodinách
Obvykle je bezpečné osprchovat se den nebo dva po operaci (pokud lékař neurčí jinak). Žádné koupele - alespoň 2 týdny po operaci byste si neměli ponořit koleno ani namočit nohu. Na obvazy přilepte kousek plastu, aby byly suché, když se sprchujete.
- Pořiďte si židli nebo stoličku, se kterou se můžete osprchovat při sprchování.
- Pokud vám není příjemné se sprchovat nebo se bojíte, že spadnete, dejte si prvních pár týdnů houbovou koupel.
Krok 3. Noste ortézu na koleni, aby byla rovná
Rovné koleno je nejdůležitější po operaci. Váš lékař vám bude nosit ortézu, kterou budete muset držet po většinu času, i když spíte.
- Typická ortéza se zajistí, aby koleno zůstalo rovné a stabilní. Pokud ji odemknete, můžete ohnout koleno, zatímco je ortéza stále na noze.
- Ne všichni lékaři používají rovnátka a ne všechny operace to vyžadují. Pokud vám ale lékař dá ortézu, řiďte se jejich pokyny, jak a kdy ji používat.
Krok 4. Procvičte si chůzi o berlích
Prvních pár týdnů po operaci nepřikládejte kolenu žádnou váhu. Váš lékař vám vydá berle, abyste se mohli pohybovat, ale mohou si zvyknout - zvláště pokud jste nikdy předtím nepoužívali berle. Jen buďte trpěliví a pochopíte to.
- Váš lékař vám před odjezdem po operaci nechá otestovat berle, aby se ujistil, že se k vám hodí. Poskytnou vám také několik tipů, jak chodit o berlích co nejpohodlněji.
- I když nezatěžujete koleno, je důležité po operaci pohybovat nohou co nejdříve. Obvykle čím rychleji se váš pohyb vrátí zpět, tím rychleji začne vaše bolest klesat.
Krok 5. Použijte terapii RICE (Rest-Ice-Compression-Elevation) k potlačení otoku
Zabalte si koleno, aby se stlačilo a zmenšilo otoky, a pak ho opřete o některé polštáře. Zabalte balíček ledu (pytel mražené zeleniny také bude fungovat) do ručníku a položte jej na koleno. Nechte to tam 10-15 minut.
V prvních 2 týdnech neexistuje nic jako příliš RICE. Začněte minimálně 3 až 4 15minutovými sezeními denně, ale nebojte se udělat více, pokud máte pocit, že z nich máte prospěch
Krok 6. Zůstaňte raději doma a odpočívejte, než abyste se pokoušeli jít do práce nebo do školy
I když máte relativně sedavé zaměstnání, obvykle budete chtít zůstat doma alespoň týden nebo dva po operaci. Váš lékař může doporučit delší dobu v závislosti na závažnosti poranění a celkovém stavu po operaci.
Pokud máte manuální povolání, bude pravděpodobně delší, než se budete moci po operaci vrátit do plné služby. Váš zaměstnavatel však může mít nějakou práci na stole, kterou můžete dělat mezitím, dokud se vaše koleno nezhojí
Krok 7. V případě potřeby užívejte léky ke zmírnění bolesti
Váš lékař vám může dát recept na léky proti bolesti. Je však běžnější, že vám lékař doporučí volně prodejné léky proti bolesti a řekne vám, abyste je kontaktovali, pokud vám tyto léky nepomáhají.
- Léky na bolest mohou být nejužitečnější v noci, když potřebujete jít spát.
- V prvních několika dnech po operaci to budete potřebovat více, ale vyhněte se jeho neustálému užívání-i když používáte pouze volně prodejné léky.
Krok 8. Provádějte protahovací cvičení po celý den
Posaďte se na postel a natáhněte nohy přímo před sebe. Snižte koleno, jak můžete, bez bolesti. Možná budete chtít jemně zatlačit na koleno a tlačit ho dále dolů. Nakonec je vaším cílem, aby mezi postelí a zadní částí kolena nebyl žádný prostor.
Možnost prodloužit koleno rovně je jednou z nejdůležitějších věcí po operaci ACL. Pokud to nedokážete úplně narovnat, skončíte s kulháním. Mohlo by to také ovlivnit vaši schopnost soutěžit ve sportu do té míry, jako před operací
Krok 9. Noste kompresní punčochy ve dne v noci
Po operaci vám lékař pravděpodobně oblékne kompresní punčochu přes koleno. Noste ji stále, kromě sprchování, abyste předešli hluboké žilní trombóze a dalším pooperačním komplikacím, které mohou být velmi závažné.
Obvykle to budete muset nosit alespoň týden po operaci, i když vám lékař může doporučit delší, v závislosti na rozsahu vaší operace a závažnosti zranění
Část 2 ze 3: 2 až 6 týdnů
Krok 1. Pokračujte v chůzi o berlích, dokud vás lékař nevyčistí
Typicky můžete očekávat, že budete o berlích minimálně 4 týdny po operaci. Váš lékař vám prohlédne koleno a sdělí vám, kdy můžete na koleno začít vážit.
Vycházení z berlí je často pomalý proces. Můžete například začít tím, že nebudete používat berle kolem domu, ale budete je nadále používat, když jste venku na veřejnosti
Krok 2. Procvičte si chůzi bez berlí, než z nich úplně vyjdete
Když poprvé začnete chodit bez berlí, možná budete chodit trochu kulhat. Chůze na běžícím pásu vám pomůže obnovit váš pravidelný způsob chůze.
- Pokud vás při chůzi bolí koleno, můžete se na chvíli vrátit k berlům. Nezapomeňte to vzít pomalu. Úplné uzdravení je důležitější než hojení co nejrychleji.
- Zvláště opatrní buďte při chůzi do kopců nebo svahů, stejně jako po schodech. Jít po schodech je pro koleno obvykle těžší než jít nahoru.
Krok 3. Začněte řídit, jakmile vyjdete z berlí
Jakmile jste schopni chodit, jste obvykle schopni znovu řídit (pokud lékař neřekne jinak). Možná budete chtít trochu procvičit na prázdném parkovišti, abyste se ujistili, že to zvládnete, než začnete jezdit v provozu.
Nechoďte na dlouhé cesty dalších pár měsíců - koleno vám ztuhne, když budete sedět několik hodin ve stejné pozici. Pokud se vydáváte na delší výlet, zastavte se a každou hodinu si protáhněte nohy
Krok 4. Po 2–3 týdnech se vraťte k sedavé práci
Váš lékař vás očistí, ale pokud máte relativně sedavé zaměstnání, například práci v kanceláři, obvykle nepotřebujete více než pár týdnů volna. Pravděpodobně budete mít ortézu na koleni a několik úseků, které budete muset dělat po celý den, ale měli byste být schopni pracovat jako obvykle.
Pokud jste v práci hodně na nohou, možná budete chtít počkat další týden nebo 2, než se vrátíte, pokud vám zaměstnavatel nemůže zajistit ubytování. Pokud jste například pokladní, který normálně musí stát na vaší stanici, váš vedoucí vám možná umožní sedět při práci na židli nebo stoličce
Krok 5. Promluvte si se svým lékařem o tom, co chcete dělat po uzdravení
Informujte svého lékaře o typech činností, které jste dříve dělali, a také o vaší obecné úrovni dovedností. Na základě těchto informací vás lékař může spojit s fyzickým terapeutem, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám a pomůže vám dosáhnout vašich cílů.
Pokud jste se dříve věnovali sportu, promluvte si také se svým trenérem. Mohou znát fyzické terapeuty nebo trenéry specifické pro sport, které by mohli doporučit
Krok 6. Přejděte na sezení fyzické terapie podle plánu
Jakmile začnete na nohu přitahovat váhu (nebo možná ještě trochu předtím), lékař vás nechá jít na fyzioterapii. Asi 4 týdny po operaci počítejte s tím, že budete každý týden chodit na několik fyzioterapeutických sezení, stejně jako cvičení doma.
- Váš fyzický terapeut vás obvykle přiměje jít trochu dále, i když to bolí. Doma však jděte jen tak daleko, jak pohodlně můžete.
- Pokud je pro vás konkrétní cvičení nemožné bez bolesti, řekněte to svému fyzioterapeutovi, aby situaci vyhodnotil.
Krok 7. Cvičte doma na posílení svalů kolem kolena
Dřepy a výpady jsou zvláště dobré pro posílení svalů kolem kolena. Zvýšení síly těchto svalů snižuje tlak na koleno, takže nemusí pracovat tak tvrdě. To může zabránit opětovnému zranění.
- Skluzavky na patě jsou dobrým způsobem, jak si ulehčit při cvičení. Lehněte si na záda a poté několikrát klouzejte patou nahoru a dolů po druhé noze.
- Můžete také začít s aktivací čtyřkolky, kdy stisknete čtyřhranný sval, poté ho pustíte. Jakmile budete mít plný pohyb a dobrou aktivaci quad, můžete začít postupovat k dalšímu kroku v procesu obnovy.
- Váš fyzický terapeut vám poskytne seznam cvičení, která byste měli doma posilovat. Pokud máte s některým cvičením problémy, dejte o sobě vědět svému fyzioterapeutovi, který vám ukáže, jak cvičení upravit, abyste jej mohli provádět efektivně.
- Dobrá forma je u těchto cvičení důležitá, aby se snížilo nadměrné namáhání kolena. Obvykle je nejprve uděláte se svým fyzickým terapeutem, aby mohli opravit vaši formu. Cvičení před zrcadlem, když jste doma, vám pomůže udržet si přehled o své vlastní formě.
Krok 8. Přidejte silový trénink k posílení síly nohou
Po 4 až 6 týdnech (v závislosti na vašem pokroku) vám váš fyzický terapeut pravděpodobně doporučí začít pracovat s váhami nebo odporovými pásy. Vaše svaly působí proti odporu, rehabilitují vaše koleno a posilují všechny svaly a šlachy, které jej obklopují a podporují.
Odporové pásy jsou také užitečné, když děláte úseky, abyste zvýšili rozsah pohybu v koleni. Váš fyzický terapeut vám poskytne konkrétní cvičení a ukáže vám, co musíte udělat
Část 3 ze 3: 6 týdnů až 6 měsíců
Krok 1. Začněte chodit, jezdit na kole a plavat kvůli cvičení
Jízda na kole na stacionárním kole je dobrý způsob, jak rozhýbat koleno. Pokud máte k dispozici bazén, plavání je další cvičení s nízkým dopadem, i když zpočátku budete chtít dávat pozor na přílišné kopání nohou.
- Pokud opravdu chcete začít plavat brzy, promluvte si se svým fyzickým terapeutem. Dají vám vědět, co můžete dělat s ohledem na stav kolena.
- Chůze je vždy dobré cvičení a pomůže vám zlepšit chůzi. Pokračujte v nošení ortézy na koleni při chůzi, zejména první 2 nebo 3 měsíce po operaci.
Krok 2. Dodržujte svůj program fyzikální terapie
Po 2 nebo 3 měsících se programy fyzikální terapie liší v závislosti na vašem stavu a vašich cílech na zotavení. Pokud jste byli sportovci a těšíte se na návrat ke svému sportu, váš fyzický terapeut pravděpodobně bude mít konkrétní cvičení, která jsou navržena tak, aby vaše koleno bylo v nejlepší kondici pro jakýkoli sport, který hrajete.
I když se vaše koleno po několika měsících cítí dobře, je důležité i nadále dodržovat pokyny svého fyzioterapeuta. Dejte jim vědět, jak se cítíte, nebo si myslíte, že je cvičení „příliš snadné“- ale pokud vám řeknou, abyste v tom pokračovali, pokračujte v tom
Krok 3. Po 3 měsících se vraťte k ruční práci
Pokud máte fyzicky náročnou práci, váš lékař obvykle bude chtít, abyste zůstali bez práce delší dobu, než když máte práci na stole. Po 3 měsících však budete obvykle mít dobré jít.
Další měsíc se vyhněte lezení po žebřících a lešení, protože tyto činnosti kladou větší důraz na koleno
Krok 4. Po 4-5 měsících přidejte do svého režimu sportovní cvičení
Pokud jste sportovec, váš fyzický terapeut vám poskytne cvičení specifická pro sport, která vám pomohou rychleji se vrátit do akce. V závislosti na úrovni výkonu můžete v tuto chvíli přejít na fyzioterapeuta specifického pro sport.
- Můžete si také promluvit se svým trenérem o cvičeních, která můžete dělat. Je pravděpodobné, že nejste první hráč, kterého trénoval a který podstoupil operaci ACL, takže pravděpodobně mají dobré nápady.
- Pokud je váš sport aktuálně v sezóně, promluvte si se svým trenérem a fyzickým terapeutem o návratu ke cvičení se svým týmem, i když na hry ještě nejste připraveni.
- I tak daleko od chirurgického zákroku je stále dobré nosit kolenní ortézu k ochraně kolena při sportu, zvláště pokud hrajete kontaktní sport.
Tipy
- Každý pacient je jiný a doporučení vašeho lékaře k uzdravení se mohou lišit. Dodržujte pokyny svého lékaře, i když se liší od něčeho jiného, co jste slyšeli nebo četli.
- Pokud vám některá cvičení nebo jiná doporučení vašeho lékaře připadají nepohodlná nebo těžkopádná, dejte jim vědět. Podívají se na vaše koleno a nabídnou alternativu, která by pro vás mohla fungovat lépe.
