Syndrom karpálního tunelu (CTS) je způsoben otokem a zánětem nervů, které lemují zápěstní dutinu karpálního tunelu, umístěnou v zápěstí každé ruky. CTS je běžný výskyt během těhotenství kvůli edému, hromadění tekutin v tkáních těla. Podle některých odhadů se více než 60 procent těhotných žen může setkat s příznaky syndromu karpálního tunelu v různých stupních intenzity. Mezi běžné příznaky CTS patří bolest, necitlivost, potíže s uchopením předmětů a pocit brnění v rukou, dlaních a prstech. Přestože syndrom karpálního tunelu obvykle na konci těhotenství ustoupí, může přetrvávat až šest měsíců po porodu. Vědět, jak léčit příznaky od samého začátku, aby se nezhoršovaly, vám může pomoci snížit bolest a znovu získat plný rozsah pohybu.
Kroky
Část 1 ze 3: Zmírnění bolesti CTS
Krok 1. Ledujte zápěstí
Ledová terapie je vynikající úlevou od bolesti a protizánětlivou léčbou, protože velmi rychle tlumí pulzující bolest. Led může také snížit zánět zpomalením průtoku krve do místa poranění.
- Použijte studený balíček nebo zabalte kostky ledu do čisté utěrky. Můžete také běžet po dobu 10 minut po zápěstí pod studenou vodou z vodovodu.
- Nenanášejte ledové obaly déle než 20 minut najednou. Odstraňte led po dobu nejméně 10 minut, než jej znovu nanesete.
- Někteří lidé zjišťují, že střídání studené a horké terapie může být účinné pro snížení bolesti karpelového tunelu. Chcete -li to provést, střídejte ledový obklad a horký obklad po dobu jedné minuty, v průběhu pěti až šesti minut. Pokud střídáte horké a studené terapie, můžete léčebnou rutinu opakovat třikrát až čtyřikrát denně.
Krok 2. Splintujte zápěstí
Mnoho lidí zjistilo, že nošení dlahy na zápěstí může pomoci omezit pohyb zápěstí, zatímco příznaky CTS přetrvávají. To umožňuje zápěstí zůstat relativně stabilní, aby se uzdravilo.
Krok 3. Dopřejte si dostatečný odpočinek
Odpočinek je důležitý k zotavení z jakéhokoli zranění, protože umožňuje tělu čas na uzdravení. To je zvláště důležité, pokud jde o vysoce používané části těla, jako jsou ruce a zápěstí.
Omezte nebo eliminujte nepožadované činnosti. Při léčení z CTS se vyhněte cokoli namáhavému s rukama nebo zápěstím
Krok 4. Zvedněte ruce
Během odpočinku může být užitečné zvednout předloktí a ruku (nebo obojí, pokud máte CTS na obou zápěstích). Zvednutí zranění může pomoci snížit otoky a záněty zpomalením průtoku krve.
Ke zvednutí paží použijte polštář nebo čistý srolovaný ručník
Krok 5. Vytvořte správnou polohu pro spánek
V těhotenství je nejlepší spát na boku nebo na zádech. Ujistěte se, že ruce nejsou sevřené, ale jsou v neutrální uvolněné poloze. Pokud spíte na boku, můžete použít polštář, o který se opřete rukou, a udržujte neutrální polohu. Pokud se uprostřed noci probudíte s necitlivostí nebo brněním, zkuste si podat ruku, dokud bolest nezmizí. Vždy se ujistěte, že vaše zápěstí nejsou ohnutá během spánku, nebo že spíte na rukou. Dlaha může pomoci udržet zápěstí rovná.
Část 2 ze 3: Cvičení zápěstí pro pomoc CTS
Krok 1. Ohněte zápěstí nahoru a dolů
Syndrom karpálního tunelu snižuje pohyblivost zápěstí a může ztěžovat i ty nejzákladnější manuální funkce. Jedním ze způsobů, jak posílit zápěstí, je budování síly pomocí opakování jemných pohybů. Pohyb zápěstí nahoru a dolů může pomoci zvýšit mobilitu a obnovit rozsah pohybu.
- Držte prsty rovně a natáhněte ruku přímo před sebe.
- Ohněte zápěstí dopředu a dozadu a jemnými, střídavými pohyby zvedejte celou ruku nahoru a dolů.
- Pokud máte potíže s prováděním tohoto cviku s paží nataženou před sebou, můžete paži natáhnout přes stůl nebo loketní opěrku se zápěstím visícím přes okraj.
- Toto cvičení opakujte 10krát denně.
Krok 2. Procvičte si pohyb prstů
Kromě snížené pohyblivosti zápěstí je pro mnoho lidí, kteří trpí syndromem karpálního tunelu, obtížné pohybovat prsty nebo tvořit pěst. Kromě cvičení na zápěstí je stejně důležité obnovit sílu a pohyblivost prstů a ruky.
- Vytvořte pěst pěstí a stiskněte pěst tak silně, jak můžete, aniž byste způsobili bolest.
- Držte pěst pět až deset sekund, než narovnáte prsty zpět do rozšířené polohy.
- Toto cvičení opakujte 10krát denně.
Krok 3. Rozšiřte svůj rozsah pohybu
Komplexní režim cvičení karpálního tunelu by měl fungovat na posílení všech částí ruky a zápěstí. Každý z prstů může mít snížený rozsah pohybu, takže je důležité zaměřit se na každou jednotlivou číslici ruky.
- Dotkněte se ukazováčkem palce a vytvořte tvar „O“(jako znak „v pořádku“).
- Posuňte ruku dolů a dotkněte se každého jednotlivého prstu palce.
- Toto cvičení opakujte 10krát, přičemž se pohybujte řadou prstů nahoru a dolů.
Část 3 ze 3: Léčba CTS po doručení
Krok 1. Vědět, kdy navštívit lékaře
Většina případů syndromu karpálního tunelu způsobených těhotenstvím má tendenci se sama vyjasnit během několika týdnů po narození dítěte. Některé případy CTS související s těhotenstvím však mohou přetrvávat až šest měsíců po porodu. Pokud je CTS léčena včas, je často snadné zvládnout příznaky, dokud se bolest sama nevyřeší. Pokud se však CTS neléčí, může postupovat a způsobit rozsáhlé škody.
V závažných případech, kdy se CTS neléčí, může vyžadovat chirurgický zákrok nebo terapii
Krok 2. Vezměte léky
Lékař vám může doporučit, abyste během těhotenství neužívala léky proti bolesti, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Poté, co se dítě narodí, vám však lékař může doporučit užívání léků, které vám pomohou zmírnit bolest.
- Pokud plánujete kojit své dítě, je důležité si promluvit se svým lékařem o tom, zda by některé léky mohly ovlivnit vaše dítě prostřednictvím mateřského mléka.
- Mezi běžné léky proti bolesti patří NSAID, jako je ibuprofen a acetaminofen. U vážnější bolesti vám lékař může doporučit léky proti bolesti na předpis.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na kortikosteroidy
V závislosti na závažnosti syndromu karpálního tunelu může lékař doporučit injekce kortikoidů. Kortikosteroidy, jako je kortizon, mohou pomoci zmírnit otoky a záněty, což zase může zmírnit tlak na nervy ve vašem zápěstí.
Perorálně podávané kortikosteroidy nejsou tak účinné jako injekce k léčbě CTS
Krok 4. Zvažte chirurgické možnosti
Ve většině případů se syndrom karpálního tunelu vyřeší sám, jakmile se vaše dítě narodí, takže pravděpodobně nebudete potřebovat operaci. Pokud jste však náchylní k bolesti karpálního tunelu a vaše příznaky se nevyléčí poté, co jste měli své dítě, může lékař doporučit operaci jako možnost. Chirurgie s sebou nese rizika, včetně rizika poranění nervů nebo cév, která by mohla trvale omezit váš pohyb. Chirurgické možnosti jsou však obecně bezpečné a mohou být účinné pro dlouhodobou úlevu od bolesti.
- Endoskopická chirurgie je postup CTS, při kterém chirurg používá endoskop (dlouhý, tenký teleskopický nástroj) ke vstupu do karpálního tunelu a přerušení vazu, což způsobuje bolest a zánět. Endoskopická chirurgie je obecně považována za méně bolestivou než otevřená chirurgie.
- Otevřená operace zahrnuje chirurga, který provede poměrně větší řez v dlani. Chirurg poté vstoupí do zápěstí přes řez a rozřízne vaz, aby uvolnil nerv. Postup je podobný endoskopické chirurgii, ale je mnohem invazivnější, a proto může trvat déle, než se uzdraví.
Krok 5. Zkuste rehabilitační terapii
Někteří lidé s dlouhodobou bolestí karpálního tunelu mohou vyžadovat fyzickou a pracovní terapii, aby získali široký rozsah pohybu v zápěstích a rukou. Některé rehabilitační terapeutické techniky mohou pomoci zmírnit bolest a posílit svaly na rukou a zápěstí.
Kromě fyzické a pracovní terapie někteří lidé zjišťují, že zápěstí může pomoci vysoce intenzivní ultrazvuková terapie. Tato léčba zahrnuje zvýšení teploty v zápěstích a kolem nich, aby se snížila bolest a podpořil průtok krve, aby se zranění uzdravilo
Krok 6. Provádějte posilovací cvičení, jakmile je vaše zápěstí dostatečně silné
Posilovací cvičení lze provádět, jakmile se bolest výrazně sníží. Začněte s izometrickými cviky, jako jsou následující: Držte zápěstí v neutrální poloze s dlaní dolů a druhou ruku položte na zápěstí. Pěst držte mírně zavřenou a zkuste natáhnout zápěstí dozadu a zároveň druhou rukou poskytovat dostatečný odpor, aby se vaše zápěstí nehýbalo. Držte pozici 10 sekund a opakujte pětkrát až desetkrát.
- Toto cvičení můžete provádět třikrát týdně.
- Nyní můžete položit ruku tak, aby dlaň směřovala nahoru, s rukou v pohodlné zavřené poloze. Položte druhou ruku na zavřenou ruku a zkuste ohnout zápěstí, přičemž druhou rukou vyvíjejte dostatečný odpor, aby se vaše zápěstí nehýbalo. Držte tuto pozici po dobu 10 sekund a opakujte pětkrát.
