Podle Centra pro kontrolu nemocí bylo ve Spojených státech diagnostikováno diabetes více než 29 milionů lidí. Cukrovka je stav, který nastává, když tělo přestane přirozeně produkovat hormon zvaný inzulín. Inzulín přeměňuje cukr nebo glukózu, kterou jíme, na energii. Glukóza poskytuje buňkám ve svalech, tkáních a mozku energii nezbytnou k fungování. Všechny typy diabetu brání tělu efektivně zpracovávat glukózu, ať už z důvodu nedostatku inzulínu nebo inzulínové rezistence. To vede ke komplikacím. Pokud poznáte příznaky a rizikové faktory diabetu, můžete rozpoznat, že můžete mít cukrovku, a nechat se vyšetřit.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Diagnostika diabetu 1. typu
Krok 1. Rozlište typ 1
Diabetes 1. typu, kdysi známý jako juvenilní nebo inzulín-dependentní diabetes, je chronické onemocnění nejčastěji diagnostikované u dětí. Lze ji však diagnostikovat v kterémkoli bodě života pacienta. Pokud má pacient typ 1, slinivka produkuje málo nebo žádný inzulín. Ve většině případů je to kvůli tomu, že imunitní systém těla omylem útočí a ničí buňku produkující inzulín ve slinivce břišní. Protože tělo neprodukuje dostatek inzulinu, nelze glukózu ve vaší krvi přeměnit na energii. To také znamená, že se glukóza hromadí ve vašem krevním oběhu, což způsobuje problémy.
- Faktory přispívající k diabetu 1. typu jsou genetika a expozice určitým virům. Virus je běžným spouštěčem u dospělých typu 1.
- Pokud máte diagnostikován typ 1, budete pravděpodobně muset použít inzulín.
Krok 2. Rozpoznat příznaky
Mezi příznaky typu 1 patří časté močení, nadměrná žízeň, extrémní hlad, neobvyklé a rychlé hubnutí, podrážděnost, zvýšená únava a rozmazané vidění. Příznaky jsou závažné a obvykle se objevují během několika týdnů nebo měsíců. Tyto příznaky lze také na začátku zaměnit za chřipku, ale jsou způsobeny diabetickou ketoacidózou s těžkou vysokou glukozou a acidózou.
- Další symptom u dětí může zahrnovat náhlé a netypické výskyty pomočování.
- Ženy mohou také vyvinout kvasinkové infekce.
- Můžete si také všimnout silné bolesti břicha nebo intolerance GI.
Krok 3. Proveďte test glykovaného hemoglobinu (A1C)
Tento test se používá ke stanovení diabetu 1. typu a prediabetes. Odebere se vzorek krve a odešle se do laboratoře. Laboratoř měří množství krevního cukru připojeného k hemoglobinu v krvi. To odráží hladinu cukru v krvi pacienta za poslední dva nebo tři měsíce. Tyto výsledky testů se liší podle věku testované osoby. Děti mohou mít vyšší procento než dospělí.
- Pokud je k hemoglobinu připojeno 5,7% nebo méně cukru, jsou hladiny normální. Pokud je procento 5,7% až 6,4%, dospělý pacient má prediabetes. Pokud je pacientem mladistvý nebo mladší, pohybuje se rozmezí hladin až 7,4% pro prediabetes.
- Pokud je procento cukru vyšší než 6,5%, dospělý pacient má cukrovku. U dospívajících nebo mladších pacientů znamená procento cukru vyšší než 7,5%, že má pacient cukrovku.
- Je známo, že podmínky, jako je anémie a srpkovitá anémie, interferují s tímto testem. Pokud máte tyto problémy, může lékař použít jiný test.
Krok 4. Získejte test Plasma Glukóza nalačno (FPG)
Tento test je nejpoužívanější, protože je přesný a stojí méně než jiné testy. Během testu je pacient nejméně 8 hodin bez jídla nebo jiné tekutiny než vody. Lékaři nebo sestry odebírají krev a odesílají ji na testy na hladinu glukózy.
- Pokud jsou hladiny vypočítány pod 100 miligramů na decilitr (mg/dl), jsou hladiny normální a pacient nemá cukrovku. Pokud jsou hladiny stanoveny mezi 100 a 125 mg/dl, pak má pacient prediabetes.
- Pokud hladiny přesahují 126b mg/dl, má pacient pravděpodobně cukrovku. Pokud se měří něco jiného než normální množství, test se opakuje, aby se ujistil, že výsledky jsou zdravé.
- Tento test lze také použít k detekci typu 2.
- Tento test se obvykle provádí jako první věc ráno, protože pacient musí být tak dlouho bez jídla.
Krok 5. Proveďte příležitostný (náhodný) test plazmatické glukózy
Tento test je ze všech testů nejméně přesný, ale je účinný. Krev se odebírá z pacienta v jakémkoli bodě, bez ohledu na to, kolik nebo v poslední době pacient jedl. Pokud se hladiny vrátí nad 200 mg/dl, pak může mít pacient cukrovku.
- To může také detekovat diabetes typu 2.
- Váš lékař může také spustit laboratoře pro cytoplazmatické autoprotilátky z buněk ostrůvků (ICA), autoprotilátky proti dekarboxyláze kyseliny glutamové (GADA), autoprotilátky související s inzulinomem-2 (IA-2A), inzulínové autoprotilátky (IAA) nebo transportér zinku 8, abyste zjistili, zda máte diabetes typu 1 nebo typu 2.
Metoda 2 ze 3: Diagnostika diabetu 2. typu
Krok 1. Pochopte typ 2
Diabetes typu 2, kdysi nazývaný diabetes u dospělých nebo noninzulin-dependentní diabetes, se vyskytuje nejčastěji u dospělých nad 40 let. Diabetes typu 2 se vyvíjí, když tělo odolává účinkům inzulínu nebo když tělo přestane produkovat dostatek inzulinu k udržení hladin glukózy v krvi. krev. U diabetu 2. typu přestávají jaterní, tukové a svalové buňky správně používat inzulín. To způsobí, že tělo potřebuje k produkci více inzulinu, aby štěpilo glukózu. Ačkoli to pankreas zpočátku dělá, postupem času slinivka ztrácí schopnost produkovat dostatek inzulinu k jídlu. To způsobí hromadění glukózy v krvi.
- Více než 90 procent lidí s diagnostikovanou cukrovkou má typ 2.
- Prediabetes je raná fáze diabetu 2. typu. Prediabetes lze často zvrátit léčbou dietou, cvičením a někdy i léky.
- Primárním rizikovým faktorem pro typ 2 je nadváha nebo obezita. To platí i pro děti, protože počet dětských nebo dospívajících diagnóz diabetu 2. typu se zvyšuje.
- Mezi další rizikové faktory patří sedavý způsob života, rodinná anamnéza, rasa a věk, zejména ve věku 45 a více let.
- Ženy, které měly gestační diabetes a ženy se syndromem polycystických vaječníků (PCOS), mají asi 30% šanci, že se později vyvinou typ 2.
Krok 2. Identifikujte příznaky
Příznaky typu 2 se neobjevují již u typu 1. Často nejsou diagnostikovány, dokud se neobjeví. Mezi příznaky typu 2 patří příznaky spojené s typem 1. Tyto příznaky jsou nadměrná žízeň, časté močení, zvýšená únava, extrémní hlad, neobvyklé a rychlé hubnutí a rozmazané vidění. Příznaky jedinečné pro typ 2 jsou sucho v ústech, bolesti hlavy, řezné rány nebo vředy, které se pomalu hojí, svědivá kůže, kvasinkové infekce, nevysvětlitelné zvýšení tělesné hmotnosti a necitlivost nebo brnění v rukou a nohou.
1 ze 4 lidí, kteří mají cukrovku 2. typu, neví, že ji mají
Krok 3. Proveďte test glykovaného hemoglobinu (A1C)
Tento test se také používá ke stanovení diabetu 2. typu a prediabetes. Krev je odebrána pacientovi a odeslána k testování. Laboratoř měří procento cukru v krvi připojené k hemoglobinu pacienta v krvi. To ukazuje hladinu cukru v krvi pacienta za posledních několik měsíců.
- Pokud je k hemoglobinu připojeno 5,7% nebo méně cukru, jsou hladiny normální. Pokud je procento 5,7% až 6,4%, má pacient prediabetes.
- Pokud je procento cukru vyšší než 6,5%, má pacient cukrovku. Protože tento test vypočítává hladinu cukru v krvi po dlouhou dobu, není tento test opakován.
- Je známo, že některé krevní stavy, jako je anémie a srpkovitá anémie, interferují s tímto testem. Pokud máte tyto nebo jiné problémy s krví, může lékař použít alternativní test.
Krok 4. Proveďte test orální tolerance glukózy (OGTT)
Tento test se provádí po dobu dvou hodin v ordinaci lékaře. Krev pacienta se před testem odebere. Dále pacient vypije speciální sladký nápoj a čeká dvě hodiny. Krev se poté odebírá v průběhu dvou hodin a vypočítají se hladiny. Jelikož však dokončení tohoto testu zabere hodně času, používá se jen zřídka, pokud váš lékař nevylučuje gestační diabetes, když jste těhotná.
- Pokud jsou hladiny nižší než 140 mg/dl, pak jsou hladiny normální. Pokud jsou mezi 140 a 199 mg/dl, má pacient prediabetes.
- Pokud jsou hladiny 200 mg/dl nebo vyšší, má pacient pravděpodobně cukrovku. Pokud se měří něco jiného než normální množství, test se přepracuje, aby se ujistil, že výsledky jsou pravdivé.
Metoda 3 ze 3: Diagnostika gestačního diabetu
Krok 1. Pochopte gestační diabetes
Gestační diabetes je diagnostikován pouze u těhotných žen. Během těhotenství ženské tělo zvyšuje produkci určitých hormonů a živin, které mohou způsobit rezistenci na inzulín. To způsobí, že pankreas zvýší produkci inzulínu. Slinivka se po většinu času dokáže vypořádat s tvorbou většího množství inzulinu a matka bude mít mírně zvýšené hladiny cukru v krvi, ale zůstane to zvládnutelné. Pokud tělo začne vytvářet příliš mnoho inzulinu, bude matce diagnostikován gestační diabetes.
- Pokud jste těhotná, měli byste se nechat testovat mezi 24. a 28. týdnem, abyste zjistili, zda ji máte. Neexistují žádné příznaky, což ztěžuje diagnostiku jinak. Pokud to není diagnostikováno, může to způsobit problémy s těhotenstvím.
- Tento typ diabetu zmizí po narození dítěte. Může se znovu vyvinout u typu 2 později v životě.
Krok 2. Všimněte si symptomů
Gestační diabetes nemá žádné zjevné příznaky, ale matka je ohrožena, pokud by s diabetem žila před těhotenstvím. Pokud máte pocit, že byste mohli být ohroženi, můžete se před otěhotněním nechat vyšetřit, abyste zjistili, zda byste mohli mít nějaké rané ukazatele, jako je prediabetes. Jediným způsobem, jak to s jistotou vědět, je být během těhotenství monitorován.
Krok 3. Získejte test Initial Glucose Challenge
Tento test vyžaduje, aby pacient vypil sirupový roztok glukózy. Poté musí pacient hodinu čekat. Jakmile uplyne hodina, krev se testuje na hladinu cukru v krvi. Pokud jsou hladiny pod 130-140 mg/dl, pak jsou hladiny pacienta normální. Pokud je vyšší než toto, hrozí vám těhotenská cukrovka, ale nutně ji nemusíte mít. Budete potřebovat následný test nazývaný test tolerance glukózy.
Krok 4. Proveďte test tolerance glukózy
Tento test vyžaduje, abyste se přes noc postili. První věc následujícího rána je hladina krevního cukru testována pomocí krevního testu. Poté pacient vypije další sirupový roztok glukózy. Tento nápoj má vyšší hladinu glukózy. Hladina cukru v krvi se kontroluje jednou za hodinu po dobu tří hodin. Pokud jsou vaše poslední dvě hodnoty vyšší než 130-140 mg/dl, pak je pacientce diagnostikován gestační diabetes.
