Odborníci se shodují, že skolióza může způsobit nerovné ramena, nerovný pas a vaše rameno a kyčle jsou na 1 straně výše. Můžete si všimnout těchto změn držení těla, protože skolióza je boční zakřivení páteře, které se obvykle vyvíjí během růstového spurtu. Výzkum naznačuje, že mnoho případů je mírných, ale skolióza může způsobit dlouhodobé problémy, pokud se stane závažnou. Naštěstí existují možnosti léčby, které pomohou zabránit dalšímu zakřivení páteře nebo jej narovnat. Pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě máte skoliózu, promluvte si se svým lékařem o správné diagnóze a o možnostech léčby.
Kroky
Část 1 ze 3: Diagnostika
Krok 1. Podívejte se na vnímanou deformitu
Vnímaná deformita je obvykle určujícím znakem před diagnózou. Většina lidí uvidí lékaře poté, co se deformita páteře stane jasně viditelnou. To se projevuje jako asymetrický vzhled pasu, ramen, hrudního koše nebo páteře. Skolióza se obvykle projevuje bez bolesti.
Pokud jedinec zažívá velkou bolest spojenou se skoliózou, je nutné provést úplné zpracování, aby se zjistila příčina
Krok 2. Sledujte příznaky
Vzhledem k tomu, že skolióza je obvykle velmi mírná, není snadné ji odhalit. Rodiče si toho u svých dětí vždy nevšimnou, protože se vyvíjí pomalu a způsobuje téměř neznatelné změny vzhledu. Testování skoliózy je v některých školských systémech povinné a učitelé nebo školní sestry jsou často lidmi, kteří si nejprve všimnou přítomnosti tohoto stavu. Tyto příznaky, že může být přítomna skolióza, jsou:
- Nerovnoměrná ramena.
- Jedna výrazná lopatka.
- Nerovnoměrný pas nebo boky.
Krok 3. Navštivte lékaře za účelem posouzení
Skolióza se může vyvinout kdykoli během dospívání a je důležité okamžitě navštívit lékaře, pokud u sebe nebo svých dětí zaznamenáte křivku. Lékař nechá pacienta ohnout se dopředu k podlaze, což zviditelní přítomnost křivky. On nebo ona také provede rentgenové vyšetření zad osoby, aby zjistil, zda je křivka skutečně přítomna. Odtud bude nastíněn průběh léčby, pokud existuje.
- Pokud je křivka mírná, lékař může chtít křivku sledovat, aby se ujistil, že se nezhorší.
- Věk pacienta, pohlaví, typ křivky a umístění křivky budou brány v úvahu při rozhodování, jakou léčbu podstoupit.
- Váš lékař navíc vyhodnotí jakoukoli rodinnou anamnézu a související bolesti.
Krok 4. Zjistěte, jak je definována skolióza
Vzhledem k tomu, že páteř každého člověka je trochu odlišná, neexistuje žádný způsob, jak definovat, jak bude skolióza vypadat a jak se bude vyvíjet. Někdy je křivka mírná a někdy je výrazná; někdy se páteř zakřivuje na více než jednom místě a někdy jen na jednom. Hlavní faktory, které lékaři berou v úvahu při definování skoliózy, jsou:
- Tvar křivky. Skolióza je buď strukturální, s křivkou ze strany na stranu a zkroucením obratlů, nebo nestrukturální, s jednoduchou křivkou ze strany na stranu a bez zkroucení.
- Umístění křivky. K definování skoliózy slouží obratle umístěné v nejvyšší části hrbolu, nazývané apikální obratle.
- Směr křivky. Lékař určí, zda se křivka ohýbá doleva nebo doprava v rámci popisu konkrétní progrese jedince. To je důležité vzít v úvahu při léčbě a možných problémech, které mohou nastat, pokud páteř narušuje jiné vnitřní fyziologické procesy.
- Velikost křivky. Rovněž se měří úhel a délka křivky. Toto měření pomůže definovat závažnost a také nezbytné nápravné zarovnání, které je třeba dosáhnout, aby se páteř vrátila do přirozenějšího stavu.
Krok 5. Ohodnoťte skoliózu
Lenkeova klasifikace je systém klasifikace skoliózy, který byl poprvé zaveden v roce 2001. Specialisté jej používají k hodnocení závažnosti skoliózy, zejména u dospívajících. Tento systém obvykle používá pouze lékař, který se specializuje na chirurgii páteře dětí - většina ortopedů tento systém nemusí nutně znát. Mezi součásti tohoto systému patří:
- Typ křivky - hodnoceno na stupnici závažnosti 1-6.
- Modifikátor bederní páteře - Hodnoceno na stupnici od A -C.
- Sagitální hrudní modifikátor - buď jako (-) negativní, N nebo (+) pozitivní.
- Tento modifikátor, který měří Cobbův úhel, přiřadí hodnotu buď -, N, nebo +, v závislosti na úhlu kyfózy nebo zakřivení páteře.
Krok 6. Určete příčiny
V osmdesáti procentech případů není příčina skoliózy známa, ačkoli existují důkazy, které ukazují, že se může jednat o dědičný stav. Případy s neznámou příčinou se označují jako idiopatická skolióza. Nástup tohoto stavu může nastat kdykoli mezi kojencem a dospíváním. Zbývající procento případů má specifické příčiny, mezi které patří:
- Případy způsobené vrozenými vadami, nazývané vrozená skolióza, která je mnohem závažnější a obvykle vyžaduje rozsáhlejší léčbu.
- Neuromuskulární skolióza, což je stav, kdy dochází k problémům při vývoji páteře. To se vyvíjí u lidí s jinými poruchami, jako je mozková obrna, poranění míchy nebo poškozený nervový systém.
- Funkční skolióza, což je forma, kde se páteř vyvíjí normálně, ale stává se abnormální kvůli problému někde jinde v těle, jako je jedna noha kratší než druhá nebo svalové křeče zad.
Krok 7. Znát potenciální komplikace
Ve většině případů je křivka malá a nevyžaduje ošetření. Lékař bude jednoduše sledovat průběh křivky, aby viděl, jak se věci vyvíjejí, a pouze navrhne léčbu, pokud se křivka v průběhu času změní. Těžká skolióza však může mít za následek deformaci, problémy s dýcháním, srdeční problémy, dlouhodobé bolesti zad a výrazné aberace vzhledu.
- Je důležité sledovat jakýkoli typ skoliózy, jakmile je detekován.
- Váš léčebný režim bude individuálně přizpůsoben a bude záviset na vaší vlastní situaci případ od případu. Váš lékař posoudí a poskytne vám nejlepší léčebný režim.
Část 2 ze 3: Příjem léčby
Krok 1. Sledujte křivku páteře
Váš lékař vám poradí, jak často byste měli vy nebo vaše dítě chodit na nové rentgenové snímky, abyste zjistili, zda se křivka zhoršila. Obvykle se doporučuje kontrola každé čtyři až šest měsíců. Jak děti rostou, křivka se často přestává vyvíjet a nevyžaduje žádný zásah. Pokud se skolióza zhorší, může být nutná další léčba.
Krok 2. V případě potřeby noste ortézu
Rovnátka jsou první linií léčby skoliózy, která byla považována za středně velkou, tj. Když je křivka 25 až 40 stupňů. Doporučuje se také pro případy progresivní povahy, kdy křivka roste výrazněji. Obvykle se používají pouze tehdy, když kosti člověka ještě nepřestaly růst, protože nemají významný vliv na plně vyvinuté kosti. Používání rovnátek se obvykle přeruší, když člověk dosáhne puberty. Vyztužení může pomoci zabránit zvětšení křivky, ale obvykle ji neopravuje úplně.
- Existují dva typy rovnátek, rovnátka a rovnátka z tvrdého plastu. Typ ortézy, kterou lékař předepisuje, závisí na řadě faktorů, jako je umístění a velikost křivky, stejně jako věk a úroveň aktivity pacienta. Pohlaví pacienta je také důležité, protože dívky mají vyšší riziko progrese než chlapci.
- Některé rovnátka se nosí jen v noci, jiné se nosí až 23 hodin denně. Abyste zajistili správnou funkci ortézy, je důležité ji nosit tak často, jak je doporučeno.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na operaci spinální fúze
Jedná se o metodu poslední záchrany léčby závažných případů skoliózy, které mohou způsobit deformaci, problémy s dýcháním nebo srdeční problémy. Operace spinální fúze se obvykle doporučuje až poté, co člověk dosáhne puberty, kdy ztužení již není životaschopnou možností a zvýšené zakřivení páteře v důsledku růstových proudů se sníží.
- Chirurgie fúze páteře zahrnuje spojení obratlů dohromady, takže páteř se nemůže zakřivit. Lékař implantuje kovovou tyč nebo podobné zařízení, aby páteř po operaci dále nezvyšovala její zakřivení.
- Postup se liší v závislosti na typu skoliózy a věku pacienta. Váš lékař posoudí závažnost vašeho stavu a reakce na jiné léčby, aby zjistil, zda tento postup může být možný. Většina pacientů s neuromuskulární skoliózou bude nakonec potřebovat tento druh chirurgického zákroku k fixaci křivky v páteři.
Část 3 ze 3: Zvažování alternativních způsobů léčby
Krok 1. Zkuste cvičit
Studie jsou neprůkazné, ale poukazují na myšlenku, že účast na fyzických aktivitách vám může pomoci vypořádat se s příznaky spojenými se skoliózou (tj. Mírnou bolestí zad). Pokud má vaše dítě mírnou skoliózu, poraďte se s lékařem o tom, jaké fyzické aktivity jsou zdravé a bezpečné. Obvykle se doporučují týmové sporty a jiné formy cvičení.
- Fyzikální terapie může sloužit ke stejnému účelu jako účast na sportu nebo fyzické aktivitě.
- Být aktivní je užitečné i pro dospělé se skoliózou.
Krok 2. Chiropraktická manipulace
Studie ukázaly pozitivní výsledky u pacientů, kteří se zúčastnili chiropraktické léčby. Pacienti ve specifické studii uváděli pozitivní fyziologické přínosy bezprostředně po ukončení léčebného režimu, s pokračujícím pozitivním přínosem o 24 měsíců později. Chiropraktická manipulace je založena na cvičebním programu, který byl použit k prevenci přirozené progrese skoliózy dospělých.
- Pokud se rozhodnete pro chiropraktickou léčbu, určitě navštivte licencovaného chiropraktika, který nedává sliby, které nejsou vědecky podložené. Americká chiropraktická asociace má vyhledávací funkci, která vám pomůže najít chiropraktického lékaře ve vaší oblasti.
- Chcete -li najít dobrého chiropraktika, zeptejte se svého lékaře, koho by doporučila. Můžete se také zeptat své rodiny nebo přátel. Než půjdete na schůzku, promluvte si s chiropraktikem, ať už po telefonu nebo osobně, o jeho cvičení, o tom, jak cvičení probíhá, a zda může pomoci s chiropraktickou manipulací.
- Neexistuje také žádný důkaz, že by chiropraktická léčba měla vliv na křivku skoliózy, ale může pomoci s bolestí spojenou se skoliózou.
Krok 3. Zeptejte se na léčbu bolesti
Pokud pociťujete bolest jako součást své skoliózy, můžete zvážit léčbu, která zmírní bolest, ale neopraví křivku. Skolióza může způsobit bolest zad, která je léčitelná pomocí alternativních lékařských postupů. Pokud bolest není příliš silná, můžete převzít léky proti bolesti, jako jsou NSAID nebo protizánětlivé injekce. Existují i další způsoby léčby.
- Akupunktura je metoda, která může pomoci snížit bolest skoliózy.
- Zkuste také jógu nebo masáž při bolestech zad. Nebylo prokázáno, že tyto metody ovlivňují křivku páteře, ale jsou to bezpečné a účinné způsoby, jak se vypořádat s bolestmi zad, protože uvolňují a posilují svaly.
Krok 4. Zkuste biofeedback
Biofeedback je alternativní léčba, která byla doporučena pro případnou úlevu od symptomů skoliózy. Biofeedback je léčebná metoda, při které si uvědomíte reakce svého těla a naučíte se je ovládat svými činy. Byla provedena jedna studie, kde pacienti se skoliózou obdrželi od zařízení s biofeedbackem oznámení, že mají tak často špatné držení těla a byli požádáni, aby to napravili.
Přestože nebyly provedeny žádné velké dlouhodobé studie, téměř 70% pacientů v průběhu této studie zaznamenalo určité zlepšení symptomů
Krok 5. Zeptejte se svého lékaře na elektrickou stimulaci (ES)
Existuje alternativní metoda, která může pomoci s příznaky skoliózy u dětí. Aby dítě mělo nárok na ES, musí mít zakřivení páteře menší než 35 stupňů, idiopatickou skoliózu a v jejím životě musí zůstat alespoň dva roky růstu skeletu. Musí být provedeno ve spojení s fyzickou terapií. K provedení ES se u dítěte používá zařízení ES. Elektrody jsou umístěny mezi žebry na straně hrudníku nebo trupu, přímo pod paží, v souladu s oblastí zad, která je křivkou nejvíce ovlivněna. Cyklus ES se obvykle provádí doma přes noc, kdy až osm hodin stimulace, pokud se provádí na svalech, zatímco dítě spí.
- Účinnost léčby a hladiny ES jsou neustále kontrolovány fyzioterapeutem.
- I když je to stále kontroverzní léčba.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Ošetření a terapie by měly být prováděny pouze pod vedením a monitorováním licencovaného lékaře se zkušenostmi s léčbou skoliózy.
- Znáte své tělo. Pokud vám byla diagnostikována skolióza, mějte na paměti své držení těla a záda. Vědomě se zhodnoťte, abyste zjistili, zda se zdá, že léčba poskytuje prospěch, a zda má i nadále pozitivní výsledky na vaší páteři v průběhu času.
