Odborníci se shodují, že dnavé záchvaty se mohou objevit náhle a obvykle způsobují bolest, otok, citlivost a zarudnutí kloubů. Prvním postiženým kloubem je často váš palec na noze. Dna je běžnou formou zánětlivé artritidy, která je způsobena nadbytkem kyseliny močové ve vašich kloubních tkáních. Výzkum naznačuje, že byste mohli být schopni kontrolovat vzplanutí dny pomocí léků a změn životního stylu, ale není to vyléčitelné. Pokud rozpoznáte příznaky dny, snažte se nedělat si starosti, protože s možnostmi léčby můžete najít úlevu.
Kroky
Část 1 ze 4: Diagnostika dny a porozumění přitěžujícím faktorům
Krok 1. Pochopte příznaky dny
Příznaky dny způsobené nadměrným hromaděním kyseliny močové se mohou u jednotlivých pacientů výrazně lišit, včetně vývoje chronické dny namísto izolovaných epizod. Celkově však příznaky dny zahrnují:
- Teplo, bolest, zarudnutí a otok kloubu končetiny, obvykle palce na noze, i když se často vyvíjí v kotníku nebo koleni.
- Bolest, která začíná v noci a udržuje téměř nesnesitelnou intenzitu.
- Odlupování nebo svědění kůže kolem postiženého kloubu (kloubů).
Krok 2. Znáte cíle léčby dny
Dna přichází s několika různými vedlejšími účinky a příznaky. Léčba dny často zahrnuje pochopení toho, jak léčit různé možné aspekty stavu:
- Ukončete bolest akutních vzplanutí.
- Zabraňte budoucím útokům.
- Zastavte tvorbu tophi (množství krystalů urátu uložených v měkké tkáni).
- Zachyťte růst ledvinových kamenů.
Krok 3. Zjistěte, co způsobuje a zhoršuje dnu
Unce prevence stojí za libru léku. Dnu může vyvolat a/nebo zhoršit řada různých faktorů:
-
Dnu může spustit:
- Dehydratace
- Těžké jídlo
- Silná konzumace alkoholu
- Zranění nebo nedávné trauma
-
Dnu může zhoršit:
- Obezita a přibývání na váze
- Konzumace alkoholu
- Vysoký krevní tlak (hypertenze)
- Kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy
- Některé léky
Část 2 ze 4: Léčba záchvatů dny
Krok 1. Ledujte oblast po dobu 15 minut najednou
Ledový balíček můžete znovu použít několikrát denně, pokud si mezi aplikacemi odpočinete. Zabalte led do ručníku nebo vložte vrstvu látky mezi kůži a led. Led může pomoci zmírnit bolest a otoky.
Nepokládejte led přímo na kůži, protože může dojít k poškození
Krok 2. Znehybněte klouby končetin tam, kde vás trápí dna
Zvedněte kloub, pokud můžete. To by mělo snížit bolest a zánět kloubů.
- Dopřejte si čas na odpočinek a zotavení.
- Vyvarujte se zatěžování kloubu.
Krok 3. Užívejte NSAID po rozhovoru se svým lékařem
NSAID znamenají nesteroidní protizánětlivá léčiva a označují běžné položky pro domácnost a na předpis, jako je ibuprofen, naproxen nebo indomethacin. NSAID snižují bolest a snižují zánět.
- Neužívejte žádné léky, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
- Dodržujte všechny pokyny na štítku.
Krok 4. Zeptejte se svého lékaře, zda je kolchicin pro vás to pravé
Kolchicin je lék ve formě tablet, který blokuje zánět způsobený krystaly kyseliny močové. Kolchicin může být také prospěšný při snižování bolesti spojené s dnou u pacientů, kteří nemohou užívat NSAID, ačkoli jej lze užívat v kombinaci s NSAID. Existují určité důkazy, které naznačují, že užívání kolchicinu může snížit pravděpodobnost budoucích záchvatů dny.
- Colchicine je nejlepší pro útoky s nástupem kratším než 36 hodin.
- Neměli byste užívat kolchicin, pokud jste jej již užívali v posledních 14 dnech pro další akutní záchvat.
Krok 5. Vezměte kortikosteroidy na dnu
Kortikosteroidy pro dnu snižují mnoho příznaků spojených s dnou, včetně bolesti, zarudnutí a otoku. Kortikosteroidy by měly být použity, pokud:
- Řešíte dnu v jednom kloubu
- Máte co do činění s dnou, která nereaguje na NSAID
- Vaše anamnéza vám brání v užívání kolchicinu nebo NSAID, jako je naxopren
Krok 6. Požádejte svého lékaře o léčebný režim pro vaše dny
Pokud máte podezření, že máte co do činění se zarudnutím, otokem a bolestivostí dnavého záchvatu, promluvte si se svým lékařem o dodržování režimu, kdy vás záchvat dny deaktivuje. Váš lékař bude mít seznam aktivit, které můžete sledovat, a léků, které můžete užívat.
Část 3 ze 4: Správa dlouhodobých komplikací
Krok 1. Začněte užívat lék, který snižuje hladinu kyseliny močové v krvi
Poraďte se se svým lékařem o snížení kyseliny močové užíváním určitých léků. Tyto léky mohou zahrnovat:
- Prostředky snižující uráty. Činidla snižující uráty mohou zahrnovat febuxostat, alopurinol nebo probenecid. Tyto léky jsou běžně předepisovány k léčbě dny.
- Urikosurická činidla. Urikosurická činidla v podstatě přeplňují ledviny, což zase pomáhá odstranit přebytečnou kyselinu močovou. Urikosurická činidla mají adekvátní výsledky asi u 75% pacientů. Urikosurická činidla mají adekvátní výsledky asi u 75% pacientů.
- Inhibitory xanthinoxidázy. Tyto typy léků v podstatě brání tvorbě chemikálie zvané xanthinoxidáza. Xanthinoxidáza pomáhá při tvorbě kyseliny močové.
Krok 2. Sledujte svoji váhu a více cvičte
Cvičení vám pomůže zhubnout a také vám pomůže vypořádat se s bolestí spojenou s artritidou. 30 minut denně stačí ke zlepšení. Lehká chůze, aerobní cvičení nebo silový trénink vám mohou pomoci vypořádat se s dlouhodobou péčí o dnu.
Krok 3. Sledujte, co pijete
Alkohol, ale zejména pivo, blokuje uvolňování kyseliny močové do vaší moči, což způsobuje, že se ve vašem těle zúží. Pivo zejména obsahuje spoustu purinů, které se nakonec rozkládají na kyselinu močovou.
Krok 4. Pijte alespoň 3 litry tekutin každý den
Nejlepší je držet se vody. Plátky pomerančů, citronů nebo okurek přidejte do vody pro malé dochucení. Můžete také pít čaj nebo kávu. Případně jezte vodnatá jídla, jako jsou polévky, ovoce a zelenina.
Káva ve skutečnosti pomáhá snižovat hladinu kyseliny močové, takže může být skvělou volbou pro zvládnutí dny
Krok 5. Promluvte si se svým lékařem o lécích, které aktuálně užíváte
Některé léky, které v současné době užíváte, mohou interferovat s léky, které používáte k léčbě dny, kromě ovlivnění množství kyseliny močové, kterou vaše tělo produkuje. Poraďte se svým lékařem o všech nežádoucích farmakologických interakcích, se kterými se můžete setkat.
Krok 6. Chraňte své klouby
Vyhněte se zranění kloubů a opakujícím se pohybům, které mohou zhoršit postižené klouby. Místo betonu jděte nebo běžte po měkčích površích (například umělá dráha nebo písek).
Část 4 ze 4: Použití diety k léčbě dny
Krok 1. Držte se dál od vysoce rizikových problémových potravin spojených s dnou
Potraviny, u nichž je vysoké riziko zhoršení dny, obsahují puriny. Puriny zvyšují hladinu kyseliny močové ve vašem těle, což způsobuje bolestivý zánět kloubů. Mezi potraviny, které mají obzvláště vysoký obsah purinů, patří:
- Živočišné orgány, jako jsou játra, ledviny, sladké pečivo a mozek
- Maso, zejména červené maso, jako je slanina, hovězí, jehněčí a jiné masité maso
- Ančovičky, sardinky, hřebenatky, makrely a sledi
- Omáčka
- Pivo
Krok 2. Omezte příjem jídla mírným množstvím purinů
Mezi potraviny, které by měly být konzumovány s opatrností a střídmostí, patří:
- Mořské plody a ryby (jiné než vysoce purinové mořské plody)
- Ovesné vločky
Krok 3. Užijte si jídla, která mají obzvláště nízký obsah purinů
Následující potraviny lze jíst bez obav o jejich vlivu na tvorbu kyseliny močové:
- Zelená, listová zelenina
- Ovoce a ovocné šťávy
- Zpracované (ne celozrnné) pečivo a obiloviny
- Čokoláda a kakao
- Máslo, podmáslí, vejce a sýr
- Nápoje jako káva, čaj a sycené sody
- Ořechy a různá ořechová másla
Krok 4. Zvažte konzumaci potravin, které údajně pomáhají vaší dně
Potraviny s nízkým obsahem purinů nemusí vaší dně nutně pomoci. (Ani neublíží.) Následující potraviny vám mohou ve skutečnosti pomoci při vaší snaze zůstat bez příznaků:
- Nízkotučné nebo nízkotučné mléko
- Nízkotučný jogurt
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Konzumace potravin s vysokým obsahem draslíku může během záchvatu snížit příznaky dny.
- Vyhněte se užívání aspirinu, pokud máte záchvat dny. Místo toho užívejte nízké dávky volně prodejných léků, jako je ibuprofen nebo naproxen sodný.
- Obraťte se na nadaci Arthritis Foundation pro užitečné informace:
Varování
- Dna je spojena se zvýšeným rizikem ledvinových kamenů.
- Opakující se záchvaty akutní dny mohou vést k degenerativní formě artritidy nazývané dnavá artritida.
