Kýla nastane, když orgán protlačí otvor ve svalu nebo tkáni, který jej drží na místě. Střeva mohou například prorazit oslabenou oblast v břišní stěně. Kýla je nejčastější v oblasti břicha, může se však objevit také v oblasti stehna, pupku a třísel. Chirurgie je jedinou metodou léčby kýly. Jeden běžný problém, který se může objevit u pacienta po operaci kýly, je zácpa v důsledku celkové anestezie, která jim byla podána během operace. Zácpa se vyskytuje, když máte pouze tři pohyby střev týdně a je také běžným vedlejším účinkem některých léků, jako jsou antacida (léky na poruchy trávení), antidepresiva, antiepileptika, doplňky vápníku a železa, antipsychotika, opiáty proti bolesti (morfin a kodein) a diuretika.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Část 1: Změna vašeho životního stylu a vaší stravy
Krok 1. Pijte osm nebo více sklenic vody denně
Zácpa se obvykle vyskytuje, protože ve stolici je nedostatečné množství vody, což ztěžuje a obtížně přechází. K tomu dochází, když se zastaví peristaltika (svalové kontrakce) střev v důsledku celkové anestezie používané během chirurgického zákroku kýly.
Zvýšení příjmu tekutin může pomoci změkčit stolici a zabránit namáhání během pohybu střev
Krok 2. Jezte stravu s vysokým obsahem vlákniny
Potraviny bohaté na vlákninu zabraňují zácpě vytahováním vody z tlustého střeva, což činí stolici měkčí a snadněji se jí projde.
- Ujistěte se, že máte denní příjem vlákniny alespoň 21 gramů tím, že budete jíst potraviny jako: maliny, jablka, hrušky, banány, pomeranče, fíky, jahody, rozinky, popcorn, hnědá rýže, ječmen, ovesné vločky, chléb, čočka, mandle, pistácie, zelený hrášek, brokolice, tuřín, růžičková kapusta, rajčata, mrkev a brambory.
- Můžete také užívat Metamucil, projímadlo a doplněk vlákniny. Metamucil lze užívat po jídle nebo na prázdný žaludek. Po vypití Metamucilu si dejte sklenici vody pro lepší vstřebávání.
- Muži, 19 let a starší, mohou užívat 38 g/den. Ženy, 19 let a starší, mohou užívat 25 g/den. Těhotné a kojící ženy by se měly před užíváním Metamucilu poradit se svým lékařem. Těhotné ženy mají obvykle předepsáno 28 g/den a kojící ženy obvykle 29 g/den.
- Pokud to schválí jejich lékař, mohou Metamucil užívat i děti. Děti ve věku 1-3 roky mohou užívat 19 g/den; děti ve věku 4-8 let mohou užívat 25 g/den. Chlapci ve věku 9-13 let mohou užívat 31 g/den; dívky 9-13 let mohou užívat 26 g/den. Chlapci 14-18 let mohou užívat 38 g/den a dívky 14-18 let mohou užívat 26 g/den.
Krok 3. Vyhněte se namáhání nebo zvedání těžkých předmětů
Nechcete se namáhat ani zvedat těžké předměty, zejména prvních pár týdnů po operaci, protože to může způsobit natržení chirurgických řezů.
Krok 4. Proveďte lehké cvičení
Lehké cvičení, jako je chůze, pomůže zkrátit dobu potřebnou k přesunu jídla do tlustého střeva. Tím zajistíte, že voda absorbovaná ze stolice bude omezená. Cvičení také stimulují přirozenou kontrakci svalů v gastrointestinálním traktu. Pokud se tyto svaly účinně stahují, stolice se bude pohybovat mnohem rychleji.
- Cvičte hodinu po jídle, protože to povede ke zvýšení průtoku krve směrem k žaludku a střevům, což pak pomůže vašemu tělu správně strávit jídlo. Procházejte se alespoň 15-30 minut denně pomalým tempem, abyste neporušili místo chirurgického zákroku.
- Během prvních čtyř týdnů po operaci neprovádějte žádné namáhavé činnosti, jako je běh, běhání nebo hraní kontaktních sportů, protože tyto činnosti mohou chirurgický řez protrhnout.
- Pacienti na lůžku mohou viset nohama na posteli a kroužit rukama a nohami po dobu nejméně 30 až 45 minut denně, aby se podpořil návrat peristaltiky (svalové kontrakce) v gastrointestinálním traktu. Včasný návrat peristaltiky může pomoci snížit zácpu.
Krok 5. Přestaňte kouřit
Kouření cigaret může dále omezit peristaltický pohyb střev, která jsou již v depresi v důsledku celkové anestezie používané při operaci kýly. Nikotin v cigaretách je účinný vazokonstriktor, což znamená, že se vaše cévy zúží nebo zúží, čímž se sníží průtok krve do střev.
Pokud se sníží průtok krve, sníží se také trávení a peristaltika nebo rytmický pohyb střev. To způsobí, že natrávená potrava zůstane ve střevech delší dobu. Během této doby tlusté střevo nadále absorbuje vodu z natráveného jídla, což povede k pevnější nebo tuhé stolici a zácpě
Krok 6. Promluvte si se svým lékařem o Colace, nejvíce doporučovaném změkčovadle stolice
Nepoužívejte samoléčbu. Některé změkčovače stolice mohou způsobit střevní krvácení, závislost a mohou změnit normální prostředí gastrointestinálního traktu, pokud jsou používány příliš dlouho. Konzultace s lékařem vám pomůže najít správný změkčovač stolice k léčbě zácpy.
- Colace působí tak, že zvyšuje množství vody, které stolice absorbuje, takže je měkčí a snáze se prochází.
- Ideální dávka Colace je 50 až 500 mg jednou denně.
- Než vyzkoušíte stimulační projímadlo, vždy použijte jemné projímadlo.
Krok 7. Zeptejte se svého lékaře na jiné značky změkčovače stolice jako Senna (Senokot, Ex-Lax) a Bisacodyl (Correctol, Doxidan, Dulcolax)
Předepsaná dávka pro dospělé (19 a starší) pro Sennu jsou dvě tablety (17,2 mg) perorálně před spaním jednou denně, s jídlem nebo bez jídla. Nepřekračujte dvě tablety denně a neužívejte Sennu déle než týden, pokud lékař neurčí jinak.
- Ty jsou známé jako stimulační projímadla. Pracují rychleji, ale mají vyšší návykový potenciál.
- Pacienti ve věku 2–6 let by měli užívat polovinu tablety (4,3 mg) Senny perorálně před spaním a nepřekračovat polovinu tablety denně. Pacienti ve věku 6–12 let by měli užívat jednu tabletu (8,6 mg) perorálně před spaním a nepřekračovat jednu tabletu denně. Pacienti ve věku 13-18 let by měli užívat dvě tablety (17,2 mg) perorálně před spaním a neměli by překročit čtyři tablety denně.
- Senna by měla být používána těhotnými a kojícími ženami pouze tehdy, pokud je předepsána lékařem.
- Předepsaná dávka pro dospělé (18 a starší) pro Bisacodyl je obvykle 5 až 15 mg (1 až 3 tablety) orálně jednou denně, s jídlem nebo bez jídla. Nepřekračujte více než 15 mg denně.
- Děti mladší 18 let a těhotné a kojící ženy obvykle tento lék nepředepisují, pokud lékař nepředepíše jinak.
Krok 8. Informujte svého lékaře, pokud užíváte jiné léky nebo léky
Užívání projímadel může ovlivnit schopnost vašeho těla absorbovat další léky, jako jsou antacida, minerální oleje, ricinový olej, antibiotika, léky na ředění krve, léky na srdce a kosti, proto se vždy poraďte se svým lékařem, abyste pro vás našli správný recept na projímadlo.
Metoda 2 ze 4: Část 2: Vyhledání lékařské pomoci při zácpě
Krok 1. Zkontrolujte přítomnost krve ve stolici
Tlak napínání během pohybu střev může poškodit nebo znovu otevřít ránu ve vaší kýle, což má za následek krev ve stolici.
Krok 2. Všimněte si, pokud vás při pokusu o pohyb střeva bolí v konečníku ostrá nebo nesnesitelná bolest
Dlouhodobé namáhání může způsobit otok žil v konečníku. To může také roztrhnout anální strukturu, zvláště pokud je podána velká a tvrdá stolice.
Krok 3. Kontaktujte svého lékaře, pokud se u vás objeví příznaky jako horečka, otok a/nebo krvácení v místě chirurgického zákroku, nadměrné pocení nebo zhoršující se bolest
To vše mohou být příznaky infekce.
Krok 4. Pokud pocítíte silnou bolest břicha, vyhledejte lékařskou pomoc
Když stolice neprojde, zůstanou ve střevech a mohou zablokovat střevní otvor. To vede k akumulaci více stolice v zasažené části střev a může to omezit průtok krve, čímž dojde k usmrcení tkání v ní. Pokud k tomu dojde, aktivují se okolní receptory bolesti a pravděpodobně pocítíte nesnesitelnou nebo nesnesitelnou bolest.
Metoda 3 ze 4: Část 3: Identifikace různých typů kýly
Krok 1. Rozpoznat nejběžnější typ kýly, tříselnou kýlu
Inguinální kýla je u mužů běžná, protože tříselný kanál se neuzavírá správně, což vytváří oslabené místo, které je náchylné k herniím. Mužská varlata obvykle sestupují tříselným kanálem krátce po narození a kanál se za nimi téměř úplně uzavře. Inguinální kýla se vyvíjí, když střeva protlačují tříselný kanál.
U mužů a žen se tříselný kanál nachází v oblasti třísel. U mužů je to oblast, kde spermatická šňůra, která drží varlata, přechází z břicha do šourku. U žen obsahuje tříselný kanál vaz, který pomáhá držet dělohu na místě
Krok 2. Pokud vám část žaludku vyčnívá bránicí do hrudníku, můžete mít hiátovou kýlu
Tento typ kýly způsobuje gastroezofageální reflux, pocit pálení, ke kterému dochází v důsledku úniku obsahu žaludku zpět do jícnu.
- Hiátová kýla je nejčastější u lidí starších 50 let.
- Vrozené vrozené vady mohou u dítěte vyvolat hiátovou kýlu.
Krok 3. Nechte své dítě zkontrolovat na pupeční kýlu
Děti mladší šesti měsíců vyvinou pupeční kýlu, pokud jim střeva vyčnívají přes břišní stěnu poblíž pupíku. Pokud si všimnete vyboulení nebo otoku v blízkosti pupíku vašeho dítěte, když pláče, může mít pupeční kýlu.
- Pupeční kýla obvykle odezní sama, jakmile dítě dosáhne jednoho roku.
- Pokud je kýla stále přítomna i poté, co dítě dosáhne jednoho roku, bude nutné operaci opravit.
Krok 4. Pokud jste nedávno prodělali operaci břicha, dejte si pozor na incizální kýlu
Incizální kýla nastává, když střeva protlačí jizvu po řezu nebo oslabenou tkáň po operaci břicha.
Metoda 4 ze 4: Část 4: Porozumění chirurgickému odstranění kýly (Herniorrhaphy)
Krok 1. Pokud je to možné, proveďte laparoskopickou operaci
Tento typ operace způsobuje menší poškození okolní tkáně a vyžaduje kratší dobu zotavení. Existuje však riziko recidivy kýly.
Tento postup používá malou kameru a miniaturizované chirurgické vybavení k opravě kýly pomocí malých řezů. Kýla se napraví sešitím otvoru k uzavření břišní stěny. K zalepení otvoru se také používá chirurgická síť
Krok 2. Pokud máte střevní pohyb, budete potřebovat otevřenou operaci
Tento typ operace se provádí pro kýly, kde se část střev přesunula dolů do šourku. Část šourku nebo třísla může být naříznuta za účelem získání a přemístění střeva. Poté se zavře pomocí stehů.
Otevřená operace vyžaduje delší proces obnovy. Ale pacient může pokračovat ve svých běžných denních aktivitách šest týdnů po operaci
Krok 3. Nezapomeňte, že během operace budete pod místní nebo celkovou anestezií
Operace kýly se obvykle provádí ambulantně. Chirurg přemístí herniovanou tkáň, a pokud došlo ke škrcení, odstraní část orgánu bez kyslíku. Poškozená svalová stěna bude často opravována syntetickou síťovinou nebo tkání.
