Vaše riziko vzniku krevní sraženiny, zejména DVT ve stehně nebo lýtku nebo plicní embolie v plicích, je zvýšené asi 90 dní po jakémkoli chirurgickém zákroku. Naštěstí existuje několik kroků, které můžete udělat, abyste snížili riziko před operací, v nemocnici a během zotavování doma. Vaším nejdůležitějším úkolem je dodržovat pokyny svého týmu lékařské péče v oblastech, jako je užívání předepsaných léků, pravidelný pohyb, udržování hydratace a přijímání opatření, pokud si všimnete známek potenciální krevní sraženiny.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Dodržování pokynů po operaci v nemocnici
Krok 1. Nechte tým péče okamžitě vědět, pokud se u vás objeví příznaky krevní sraženiny
Ujistěte se, že víte, na co si dát pozor, a sdílejte tyto informace s jakýmkoli členem rodiny nebo jinými častými návštěvníky během pobytu v nemocnici. Je důležité řešit krevní sraženiny co nejdříve, aby se minimalizovalo riziko vážného poškození nebo dokonce smrti.
- Mezi běžné příznaky hluboké žilní trombózy (DVT) patří bolest, otok a zarudnutí, nejčastěji v oblasti stehna nebo lýtka, nebo jedna noha je výrazně oteklejší než druhá.
- Příznaky plicní embolie (sraženina, která migrovala do vašich plic) zahrnují potíže s dýcháním, bolesti na hrudi, kašel (včetně případného vykašlávání krve) a nepravidelný srdeční tep.
- Buďte ostražití a sledujte tyto příznaky alespoň 90 dní po pobytu v nemocnici. Ve skutečnosti vyhledejte lékařskou pomoc bez ohledu na to, jak dlouho po operaci se příznaky objeví.
Krok 2. Během zotavování z nemocnice dodržujte svůj léčebný režim
Bez ohledu na to, jaký typ chirurgického zákroku podstoupíte, bude vám během hospitalizace předepsáno několik léků. Měli by vám je doručit ve vhodnou dobu členové vašeho týmu péče, ale je dobré, abyste věděli, jaké léky byste měli užívat a proč. Nebojte se klást otázky!
Mohou vám být například předepsány léky ke zmírnění bolesti a snížení rizika infekce. Také vám může být předepsáno ředidlo krve, abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin
Krok 3. Při pohybu těla se řiďte pokyny svého ošetřujícího týmu
Častý pohyb těla je zásadní pro snížení rizika vzniku krevních sraženin, zvláště pokud trávíte většinu času na nemocničním lůžku. Váš tým péče vás v pravidelných intervalech provede doporučenými pohyby a může vám také doporučit, abyste se určitým způsobem pohybovali i ve svém vlastním čase. Neignorujte tuto radu.
- Můžete například chodit po svém pokoji několikrát denně nebo se procházet po chodbě. Nezkoušejte to, aniž byste k tomu dostali pokyn!
- Pokud nemůžete vstát z postele, můžete dostávat v pravidelných intervalech protahování nohou a manévry. Tým péče vám také může poradit nejlepší způsoby, jak změnit polohu těla.
Krok 4. Zůstaňte hydratovaní po celou dobu hospitalizace
Kdykoli vám člen týmu péče nabídne tekutiny nebo ledové třísky, vezměte si je. Správná hydratace je nezbytná pro dobrý průtok krve a je zvláště důležitá, když je vaše tělo po operaci alespoň částečně imobilizováno.
Získejte vysvětlení od svého ošetřujícího týmu, než vypijete nápoj, který vám přinese člen rodiny nebo jiný návštěvník. Čistá voda je téměř vždy tou nejlepší volbou
Krok 5. Na nohy použijte kompresní punčochy nebo kompresní zařízení
Řízené stlačování nohou pomáhá udržovat průtok krve a snižuje riziko srážení. Po celou dobu pooperační hospitalizace budete pravděpodobně muset nosit na nohou kompresní punčochy nebo zábaly. Váš tým péče může také nasadit pneumatické zařízení, které se nafoukne a vyfoukne přes vaše nohy v nastaveném pořadí a podle pravidelného plánu.
Po opuštění nemocnice budete možná muset i nadále nosit kompresní punčochy nebo zábaly. Zjistěte, jak dlouho byste je měli nosit
Krok 6. Před opuštěním nemocnice potvrďte všechny své pooperační pokyny
Než vás propustí z nemocnice, jeden nebo více členů vašeho týmu péče by vás mělo projít všemi vašimi pooperačními pokyny. To bude zahrnovat věci, jako je užívání léků, obnovení aktivit a hlášení případných problémů. Poslouchejte pozorně a pokládejte otázky, abyste se ujistili, že máte ve všem jasno.
- Pokládejte otázky typu: „Budu užívat nějaké léky na ředění krve?“; "V jakou denní dobu bych si měl vzít pilulku na ředění krve a mám ji užívat s jídlem nebo bez jídla?"; "Jaká pohybová cvičení mohu dělat, aby nezpůsobila bolest, nepoškodila mé stehy ani nepoškodila mé chirurgické místo?"
- Dělejte si poznámky, abyste nezapomněli na žádné informace, nebo si nechte někoho blízkého, aby si udělal poznámky za vás.
Metoda 2 ze 3: Snížení rizika po operaci doma
Krok 1. Vezměte si jakákoli předepsaná ředidla krve podle pokynů svého chirurga
V závislosti na povaze vaší operace a vašich rizikových faktorech pro krevní sraženiny vám může být nasazen jeden nebo více preventivních léků. Ujistěte se, že přesně víte, co užíváte a proč, a že užíváte léky přesně podle předpisu. Může vám být například předepsáno:
- Coumadin, který se obvykle užívá ústy jednou denně.
- Lovenox, který si pravděpodobně budete sami aplikovat dvakrát denně pomocí předplněných injekčních stříkaček.
- Aspirin pro účely ředění krve. Užívejte pouze doporučenou denní dávku.
Krok 2. Zůstaňte aktivní podle svého stavu a doporučení svého ošetřujícího týmu
Je důležité zůstat mobilní, abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin, ale vaše úroveň mobility se bude lišit v závislosti na vaší situaci. Pokud jste například připoutáni na lůžko nebo židli, můžete se soustředit na časté pohyby nohou a paží. Pokud se dokážete pohybovat, může vám být doporučeno chodit na časté procházky po domě.
- Postupujte podle pokynů svého ošetřujícího týmu ohledně toho, jaké druhy pohybu dělat a jak často. Nezačněte například jezdit na kole nebo plavat, dokud k tomu nebudete mít povolení.
- Pokud pracujete s pracovníkem domácí zdravotní péče, hostující sestrou a/nebo fyzickým terapeutem, pomohou vám provést pohyby, které byste měli dělat.
Krok 3. Pijte pravidelně vodu, abyste zůstali řádně hydratovaní
Dehydratace zahušťuje vaši krev a zvyšuje pravděpodobnost vzniku sraženin, proto je důležité pít hodně vody. Je velmi těžké pít příliš mnoho vody, takže si během dne dávejte častý doušek a k jídlu vypijte plné sklenice vody. Před zvýšením příjmu tekutin se však poraďte se svým lékařem, pokud užíváte diuretika nebo dietu s omezeným příjmem tekutin, což je běžné u pacientů se srdečními chorobami.
- Ostatní tekutiny a potraviny s vysokým obsahem vody (jako mnoho ovoce a zeleniny) vám také pomohou zůstat hydratované. Vyvarujte se však pití příliš mnoha alkoholických nebo slazených nápojů.
- Nečekejte, až budete mít žízeň si dát drink. Noste sebou opakovaně použitelnou láhev s vodou.
Krok 4. Pokud užíváte ředidlo na krev, řiďte se radami svého lékaře ohledně potravin bohatých na vitamín K
Antikoagulační léky-zejména Coumadin a Lovenox-jsou negativně ovlivněny zvýšenými hladinami vitaminu K ve vašem těle. Pokud užíváte ředidlo na krev, je důležité, aby byl váš příjem potravin bohatých na vitamín K konzistentní. Pokračujte v jídle v množství, které v současné době jíte, a vyhýbejte se zvyšování nebo snižování příjmu.
- Nevylučujte potraviny bohaté na vitamín K, pokud vám to nedoporučí lékař. Tmavá listová zelenina a další potraviny bohaté na vitamín K jsou velmi dobré pro vaše zdraví, pokud nejste na ředidlech krve.
- Pokud užíváte pouze aspirin, nebojte se, vitamín K to neovlivní.
Krok 5. Navzdory nedostatku důkazů zkuste přírodní léčbu, pokud je to žádoucí
Zatímco mnoho potravin, koření, vitamínů a doplňků má údajně snížit riziko vzniku krevních sraženin, existuje obecně jen málo nebo žádné lékařsky podložené důkazy na podporu těchto tvrzení. To znamená, že je obvykle neškodné vyzkoušet tyto léčby, i když byste měli vždy vyjasnit se svým týmem péče, zda existují nějaké položky, kterým byste se měli vyhnout. Nezapomeňte také zkontrolovat případné interakce mezi přírodní léčbou a předepsanými léky. Některé možné léčby, které je třeba zvážit, zahrnují:
- Ovoce: meruňky, pomeranče, ostružiny, rajčata, ananas, švestky, borůvky.
- Koření: kari, kajenský pepř, paprika, tymián, kurkuma, zázvor, gingko, lékořice.
- Vitamíny: vitamín E (vlašské ořechy, mandle, čočka, oves, pšenice atd.) A omega 3 mastné kyseliny (tučné ryby jako losos nebo pstruh).
- Rostlinné zdroje: slunečnicová semínka, řepkový olej, světlicový olej.
- Doplňky: česnek, ginkgo biloba, vitamín C, nattokinázové doplňky. Poraďte se svým lékařem, než začnete užívat doplňky stravy.
- Víno a med.
Krok 6. Získejte povolení a přijměte opatření, pokud plánujete cestovat
Může vám být doporučeno, abyste se nejméně 90 dní po operaci vyhnuli cestování na dlouhé vzdálenosti (zejména cestování trvající 6 hodin a více). Pokud však máte povolení cestovat, ujistěte se, že přijmete přiměřená opatření, abyste omezili riziko vzniku krevních sraženin.
- Požádejte tým péče, aby vám ukázal jednoduché protažení nohou a pohyby, které můžete provádět alespoň každých 15 minut, když sedíte v letadle, vlaku, autobusu nebo autosedačce.
- Kdykoli je to možné, během cestování vstávejte a procházejte se 5 minut každou hodinu. Projděte se uličkou ve vlaku nebo letadle nebo zastavte auto a udělejte si malou procházku po dálničním odpočívadle.
- Ujistěte se, že zůstanete dobře hydratovaní a noste kompresní punčochy i na cestách.
Krok 7. Sledujte, zda se sraženiny nevyskytují po dobu 90 dnů, poté obecně potom
Nejvyšší riziko sraženiny se vyskytuje 2-10 dní po operaci, ale riziko zůstává zvýšené ještě 90 dní poté. Nyní, když jste se naučili rozpoznávat potenciální sraženiny a snižovat své šance na jejich získání, zůstaňte po 90denní období aktivní a ostražití.
- Pamatujte, že mezi běžné příznaky hluboké žilní trombózy (DVT) patří bolest, otok a zarudnutí, nejčastěji v oblasti stehna nebo lýtka.
- Příznaky plicní embolie (sraženina, která migrovala do vašich plic) navíc zahrnují dýchací potíže, bolesti na hrudi, kašel (včetně případného vykašlávání krve) a nepravidelný srdeční tep.
Metoda 3 ze 3: Provedení předoperačních opatření
Krok 1. Zaměřte se na dosažení nebo udržení zdravé tělesné hmotnosti
Pokud je vaše operace naplánována na několik týdnů nebo dokonce měsíců v budoucnu, využijte příležitosti a v případě potřeby shodte pár liber. Zdravá ztráta nadváhy nebo udržení zdravé hmotnosti, pokud už jste tam, sníží vaše riziko vzniku krevních sraženin po operaci.
- Nechte si poradit od svého lékaře primární péče a pokud je to možné i chirurga, který bude zákrok provádět, poraďte se o svém ideálním cíli váhy před operací.
- Je důležité, abyste se zaměřili na zdravé způsoby, jak zhubnout pomalým a stabilním způsobem. Upřednostněte zdravou výživu, omezení příjmu kalorií a pravidelné cvičení.
Krok 2. Přestaňte kouřit, pokud jste kuřák
Kouření zvyšuje kromě mnoha dalších negativních dopadů na zdraví také riziko vzniku krevních sraženin. Spolupracujte se svým lékařem na vypracování plánu odvykání kouření, který vám bude vyhovovat.
- Můžete se obávat, že pokud přestanete kouřit, přiberete na váze, ale je možné přestat kouřit bez přibývání na váze. A i když trochu přiberete na váze, pro vaše zdraví je stále lepší přestat kouřit.
- Pokud budete po operaci několik dní v nemocnici, pamatujte, že stejně nebudete moci kouřit. Předčasné ukončení vám tuto zkušenost usnadní.
Krok 3. Přestaňte užívat určité léky pod vedením svého chirurga
Váš chirurg nebo člen chirurgického týmu bude diskutovat o všech změnách léků, které budete muset před operací provést. Pokud tyto pokyny nebudete přesně dodržovat, můžete zvýšit riziko vzniku krevních sraženin. Váš chirurgický zákrok může být také odložen.
- Může vám být například nařízeno, abyste přestali užívat léky na hormonální substituční terapii (HRT) nebo perorální antikoncepční pilulky 4 týdny před operací.
- Pokud užíváte aspirin nebo jiné léky na ředění krve, budete je pravděpodobně muset přestat užívat 1 týden před operací. Vyjasněte si se svým chirurgem, když potřebujete přestat užívat léky. Některým pacientům se nedoporučuje, aby přestali užívat léky na ředění krve. To závisí na typu chirurgického zákroku a na tom, zda rizika ukončení léčby převažují nad potenciálními přínosy.
- Nepřestávejte užívat žádné léky, aniž byste k tomu dostali pokyn.
