Přechodný ischemický záchvat (TIA) nastává, když je průtok krve do mozku náhle snížen nebo zastaven, často krevní sraženinou. I když je tato událost podobná mrtvici, obvykle trvá jen několik minut a nezpůsobí trvalé poškození. I když jsou tyto útoky děsivé, mohou sloužit jako kritická varování, protože TIA zvyšuje vaše budoucí riziko mrtvice. Správná diagnostika TIA vám může pomoci činit informovaná rozhodnutí o vašem budoucím zdraví. Rozpoznáním příznaků TIA můžete vědět, kdy vyhledat lékařskou pomoc. I když se vaše příznaky rozptýlí, měli byste navštívit svého lékaře pro TIA. Váš lékař poté provede fyzické vyšetření a pomocí skenovací technologie potvrdí diagnózu.
Kroky
Část 1 ze 4: Rozpoznání příznaků TIA
Krok 1. Cítíte slabost nebo necitlivost na jedné straně těla
Všimněte si toho, pokud na jedné straně těla pocítíte náhlou paralýzu, necitlivost nebo ztrátu citlivosti. Tento pocit se často vyskytuje ve vaší tváři, noze nebo paži.
- U TIA tento pocit obvykle nebude trvat déle než 10–20 minut a odezní do hodiny.
- Ochrnutí zkontrolujte tak, že se postavíte před zrcadlo. Zkuste se usmát nebo zvednout obě ruce. Pokud se zvedne pouze jedna paže nebo se zvedne pouze jeden koutek úst, pravděpodobně zažíváte TIA nebo mrtvici.
- Protože tato slabost nebo necitlivost může být také příznakem mrtvice, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Krok 2. Hledejte dvojité vidění, rozmazaný zrak nebo dočasnou slepotu
Zavolejte svého lékaře, pokud si všimnete náhlé a závažné změny zraku. Zatímco tento děsivý příznak je pomíjivý, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
- Krevní sraženina může způsobit dočasné změny krevního tlaku, což může narušit váš zrak.
- Změny vidění mohou být známkou TIA, zvláště pokud si jich všimnete pouze na jednom oku.
Krok 3. Poslouchejte zkreslenou řeč nebo náhlé potíže s porozuměním
Všímejte si všech náhlých změn ve vaší řeči, jako je například pokazování slov nebo potíže s vyslovováním slov, která znáte. Pokud najednou máte problém porozumět někomu, kdo mluví jasně, je načase vyhledat lékařskou pomoc.
I když se vaše schopnost mluvit a rozumět rychle vrátí do normálu, je důležité nechat se vyšetřit na zdraví, abyste zjistili, zda jste měli TIA
Krok 4. Hledejte pády nebo nedostatek koordinace
Pokud se vám najednou točí hlava nebo se nemůžete udržet v rovnováze, držte se pevného stolu nebo židle. Krevní sraženina TIA může odhodit vaše těžiště a ztěžovat vzpřímené postavení.
- Pokud ztratíte koordinaci, okamžitě se posaďte na pevný povrch. Můžete dokonce sedět na podlaze.
- Pokud máte silné a náhlé závratě, zavolejte hned na číslo 911 nebo na místní nouzové telefonní číslo. Nepokoušejte se jet na pohotovost.
- I když se příznaky rychle vyřeší, možná jste utrpěli TIA.
Krok 5. Všimněte si bušení a náhlé bolesti hlavy
Věnujte pozornost všem silným bolestem hlavy, které se dostaví bez zjevné příčiny. I když odezní krátce po nástupu, tyto náhlé bolesti mohou být způsobeny krevní sraženinou TIA.
- Bolesti hlavy mohou mít mnoho příčin, ale vždy je nejlepší být na bezpečné straně a poradit se se svým lékařem o náhlé nevysvětlitelné bolesti.
- Zvláště pokud máte více příznaků, může být vaše náhlá bolest hlavy způsobena TIA.
Krok 6. Vyhledejte pohotovostní péči, pokud si myslíte, že jste měli TIA
Pokud se domníváte, že jste měli TIA, zavolejte na své místní nouzové telefonní číslo nebo nechte kamaráda, aby vás odvezl do nemocnice. Lékaři tam mohou posoudit váš stav a stanovit konečnou diagnózu.
I když může být diagnostikování TIA děsivé, znalosti o vašem zdraví vám umožní činit informovaná rozhodnutí v oblasti zdravotní péče
Část 2 ze 4: Získání vyšetření a odběru krve
Krok 1. Poskytněte svému lékaři rodinnou anamnézu cévní mozkové příhody
Informujte svého lékaře o všech přímých rodinných příslušnících, kteří prodělali TIA nebo cévní mozkovou příhodu. Váš lékař se může zeptat na povahu těchto událostí a věk vašeho příbuzného, kdy k nim došlo.
- Pokud jste někdy měli mrtvici nebo TIA v minulosti, sdělte svému lékaři podrobnosti o incidentu.
- Pokud je to možné, přineste všechny relevantní lékařské záznamy, které by mohly pomoci porozumět vaší nejnovější epizodě.
Krok 2. Nechte si zkontrolovat krevní tlak
Řekněte lékaři, že chcete, aby vám byl v rámci fyzické prohlídky změřen krevní tlak. Vysoký krevní tlak je rizikovým faktorem TIA nebo cévní mozkové příhody.
- Váš krevní tlak poskytuje informace o tom, jak tvrdě vaše srdce pracuje na cirkulaci krve v těle.
- Váš lékař může porovnat vaše čísla s typickými hodnotami vaší hmotnosti a pohlaví, aby zjistil, zda je váš krevní tlak ve zdravém rozmezí.
Krok 3. Získejte oční vyšetření oftalmoskopem
Požádejte svého lékaře, aby vyhledal v cévách sítnice fragmenty cholesterolu nebo krevních destiček. Mohou to být příznaky tukových usazenin, které mohou ucpat vaše tepny a způsobit TIA.
- Váš lékař může rozšířit vaše zornice pro oční vyšetření, aby mohli jasněji sledovat vaše cévy.
- Váš lékař vás také může odkázat k oftalmologovi na komplexní oční vyšetření.
Krok 4. Požádejte lékaře, aby poslouchal vaše tepny stetoskopem
Požádejte svého lékaře, aby naslouchal hlasitému zvuku zvanému bruit prostřednictvím stetoskopu. Tento abnormální šelest může být známkou ucpání tepen, které jsou rizikovým faktorem TIA.
Váš lékař to často udělá, aniž byste se museli ptát, ale vždy můžete požádat, aby věděl více o vašem zdraví
Krok 5. Požádejte o odběr krve, abyste zkontrolovali markery TIA
Požádejte svého lékaře, aby provedl rutinní odběry krve a zkontroloval vysoký cholesterol, vysokou hladinu glukózy v krvi, hladiny triglyceridů a vysoké hladiny aminokyseliny nazývané homocystein. To vše mohou být indikátory epizody TIA a mohou také indikovat potenciální riziko TIA.
- Váš lékař porovná výsledky vaší krevní práce se zdravými hodnotami pro někoho vašeho pohlaví a věku. Mohou nejlépe určit, zda vaše výsledky naznačují TIA nebo zda je zapotřebí další screening.
- Existuje mnoho potenciálních příčin anomálií ve vaší krevní práci. Váš lékař posoudí vaši krevní práci v souvislosti s vaší fyzickou prohlídkou a dalšími příznaky.
Krok 6. Promluvte si se svým lékařem o EKG
Váš lékař se může rozhodnout použít EKG, jinak známé jako EKG, ke sledování srdečního rytmu. Celý proces EKG je neškodný a trvá jen několik minut. Vaše údaje pomohou lékaři určit nejlepší léčebný plán pro vás.
Část 3 ze 4: Dokončení skenů a ultrazvuku
Krok 1. Požádejte o ultrazvuk, abyste zkontrolovali zúžení krční tepny
Promluvte si se svým lékařem, zda vám karotická ultrasonografie dává smysl. Při tomto screeningu lékař pomocí ultrazvukové hůlky hledá neobvyklé zúžení nebo srážení v krčních tepnách.
- Zúžení a srážení karotidy může být známkou TIA.
- Ultrazvukové vyšetření jsou obvykle bezbolestné a mohou poskytnout podrobné snímky vašich tepen, které může lékař analyzovat.
Krok 2. Požádejte o vyšetření CT nebo CTA k vyhodnocení tepen na krku a mozku
Vyšetřte zúžení tepen na krku pomocí CT (počítačová tomografie) nebo CTA (počítačová tomografická angiografie). Tyto skeny používají rentgenové paprsky k sestavení složených obrazů vašich tepen.
- Skenování CTA může být provedeno s kontrastním barvivem, aby poskytlo ještě více detailů, pokud existují oblasti zvláštního zájmu.
- Váš lékař může určit, zda pro vás tyto testy mají smysl. V závislosti na vašem pojištění mohou být drahé.
Krok 3. Požádejte o vyšetření MRI nebo MRA, pokud je váš CT (A) sken neprůkazný
Diskutujte o vyšetření MRI (magnetická rezonance) nebo MRA (magnetická rezonanční angiografie) se svým lékařem a získejte velmi podrobné obrázky vašich tepen. Tyto testy vytvářejí komplexní obrazy vašich tepen pomocí silných magnetických polí a mohou určit, zda vaše tepny vykazují zúžení, které může indikovat TIA.
Pokud máte v těle uložený kardiostimulátor, svorku aneuryzmatu nebo jiné kovové zařízení, MRI se nedoporučuje. Silné magnetické pole může narušit váš implantát
Krok 4. Diskutujte o echokardiografii pro ultrazvukový obraz vašeho srdce
Poraďte se svým lékařem o shromažďování podrobných ultrazvukových snímků prostřednictvím transesofageálního echokardiogramu (TEE). TEE se provádí tak, že vám do jícnu umístím citlivý snímač, který běží za vaším srdečním svalem. To může pomocí zvukových vln vytvářet velmi detailní obrazy tepen vašeho srdce.
- Pokud má váš lékař důvod se domnívat, že máte v srdci krevní sraženinu, která způsobila vaši TIA, může vám TEE poskytnout podrobné informace o své povaze a umístění.
- TEE může často poskytovat lepší obraz než tradiční ultrazvuková technologie, ale má smysl pouze tehdy, pokud má lékař podezření, že vaši epizodu mohla způsobit zablokování srdce.
Krok 5. Podívejte se na doporučení svého lékaře ohledně arteriografie
Poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, zda arteriografie, která poskytuje podrobnější obraz než rentgen, má s ohledem na vaši epizodu smysl. Během tohoto postupu je malý katétr provlečen řezem ve slabinách až do krční nebo vertebrální tepny.
- Během postupu lze vstříknout barvivo a vytvořit tak extrémně detailní snímky vašich tepen a případných ucpání. Arteriografie se běžně nedoporučuje, protože méně invazivní postupy mohou obvykle určit, zda vaše epizoda byla TIA.
- Váš lékař rozhodne, jaké testy a obrazovky jsou nutné k definitivní diagnóze.
Část 4 ze 4: Správa vašeho životního stylu a získání následné péče
Krok 1. Užívejte jakékoli léky, které vám lékař předepíše k léčbě TIA
Použijte jakékoli léky na krevní tlak nebo antikoagulancia, která váš lékař uzná za vhodné. Přestože vaše nepříjemné příznaky mohou rychle odeznít, je důležité provádět následnou péči, abyste zůstali zdraví.
- Nastavte si v telefonu nebo osobním kalendáři připomenutí, abyste měli přehled o svém novém léčebném režimu.
- Statiny, inhibitory ACE a aspirin lze použít k prevenci TIA v budoucnosti.
Krok 2. V případě potřeby spusťte program odvykání kouření
Přestaňte kouřit, pokud jste kuřáci. Váš lékař může diskutovat o různých terapiích, které máte k dispozici, a spojit vás s místními zdroji, aby se snížilo vaše nutkání kouřit.
- Náplasti, léky a behaviorální terapie vám mohou pomoci přestat kouřit.
- V USA můžete zavolat na národní horkou linku Quit Smoking na 1-800-QUIT-NOW.
Krok 3. Spravujte svou váhu pomocí nízkotučné diety
Minimalizujte ve stravě potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků a sodíku. Zaměřte se na to, abyste jedli více ovoce a zeleniny, které jsou bohaté na vlákninu a mají nízký obsah tuku.
- Váš lékař vám může pomoci určit ideální „cílovou“váhu, abyste maximalizovali své zdraví.
- Maliny, kiwi, tmavá listová zelenina, artyčoky, hrášek, celer a pomeranče jsou skvělými zdroji vlákniny.
Krok 4. Dělejte 30 minut mírného cvičení 5 dní v týdnu
Začněte novou cvičební rutinu pomalu, pokud jste v poslední době nebyli aktivní. Začněte chodit 30 minut denně několik dní v týdnu, abyste si zlepšili kondici.
Jóga, pilates a jízda na kole jsou skvělé možnosti, pokud s cvičením teprve začínáte
Krok 5. Podle potřeby si domluvte schůzku se svým lékařem
Naplánujte si všechny následné schůzky, které požaduje váš lékař, aby mohli spravovat váš léčebný režim a kontrolovat vaše zdraví. Váš lékař může chtít sledovat váš krevní tlak a váhu, aby sledoval riziko mrtvice.
