Aneuryzma je oslabení vaší cévy, které se může stát balonovitou boulí na stěně vaší tepny. Aneuryzma se může objevit v mozku jako mozkové aneuryzma, ve vašem břiše nebo ve střevech jako aneuryzma aorty, ve vaší slezině jako aneuryzma slezinné tepny nebo dokonce v pažích a nohou jako periferní aneuryzma. Pokud lékař zjistí, že má nízké riziko prasknutí, lze sledovat malé aneuryzma. Pokud vám prasklo aneuryzma nebo rychle roste, budete k jeho léčbě potřebovat chirurgický zákrok. Protože mohou být život ohrožující, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte podezření, že máte aneurysma.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Péče o mozkové aneuryzma
Krok 1. Pokud máte příznaky aneuryzmatu, okamžitě navštivte lékaře
Mozková aneuryzma (často nazývaná mozková aneuryzma) může být smrtelná, pokud prasknou a zůstanou neléčena. Je přirozené, že z toho máte nervozitu, takže pokud se u vás objeví nějaké příznaky mozkového aneuryzmatu, okamžitě jděte do místní nemocnice nebo zařízení nouzové péče. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
- Náhlé a extrémně silné bolesti hlavy.
- Nevolnost a zvracení
- Rozmazané nebo dvojité vidění
- Záchvaty
- Svislá víčka
- Ztuhlý krk
- Citlivost na světlo
Krok 2. Nechte si lékařem vyšetřit aneuryzma
Jakmile jste v nemocnici, lékař s vámi zkonzultuje vaše příznaky. Pokud mají podezření na aneuryzma, mohou provést nebo provést více diagnostických testů, včetně MRI, CT vyšetření, testu mozkomíšního moku a mozkového angiogramu.
- Během testu mozkomíšního moku vám lékař odebere mozkomíšní mok z vašich zad pomocí jehly. To jim dá vědět, zda máte krev v tekutině obklopující váš mozek a páteř.
- Cerebrální angiogramy jsou invazivnější testy a obvykle se provádějí pouze v případě, že jiné testy nemohou poskytnout dostatek informací.
Krok 3. Připravte se na operaci, pokud vám prasklo aneuryzma nebo rychle roste
Váš lékař vás bude informovat, zda je nutná operace. Pokud ano, očekávejte přijetí na operaci stejný den nebo následující den. Je to hlavní postup, ale operace aneuryzmat je běžná a má poměrně nízké riziko komplikací. Dva nejběžnější typy operací aneuryzmatu jsou chirurgické výstřižky a endovaskulární navíjení.
- Při chirurgickém výstřižku se neurolog dostane k prasklé cévě skrz vaši lebku. Na prasklinu umístí malou kovovou sponu, aby se zabránilo další ztrátě krve.
- Endovaskulární navíjení zahrnuje hadování plastové trubice z tepny do aneuryzmatu. Chirurg protlačí měkký platinový drát trubicí do aneuryzmatu, kde se stočí a v podstatě aneuryzma utěsní.
- V některých případech se lékař může rozhodnout pro stenty s odkloněním toku. Ty jsou chirurgicky zavedeny, aby přesměrovaly průtok krve kolem aneuryzmatu. Toto je novější postup, ale je obecně nižší riziko, pokud jste nervózní z tradičnějších možností.
Krok 4. Snižte krevní tlak, pokud je vaše aneuryzma neporušené
Aneuryzma, která nepraskla a je u ní nízké riziko, lze zvládnout bez chirurgického zákroku. Jedním z nejčastějších návrhů na snížení rizika prasknutí je snížení krevního tlaku. Poraďte se svým lékařem o jednoduchých změnách životního stylu, jako je dieta a cvičení, které můžete udělat, abyste snížili krevní tlak.
- Aby byl krevní tlak ve zdravém rozmezí, American Heart Association doporučuje, aby dospělí měli alespoň 30 minut středně intenzivní fyzické aktivity po dobu alespoň 5 dní v týdnu.
- Vyvážená strava, která se zaměřuje na celozrnné produkty, čerstvé ovoce a zeleninu, nízkotučné mléčné výrobky a libové bílkoviny, také pomáhá snižovat krevní tlak. Existuje dokonce celý stravovací plán, známý jako DASH dieta, určený k boji proti hypertenzi.
- Možná budete chtít investovat do manžety krevního tlaku (v lékařském světě známé jako sfygmomanometr), abyste mohli svůj krevní tlak sledovat doma.
- Pokud změny životního stylu samy o sobě nestačí, může vám lékař předepsat léky, které vám pomohou zvládnout váš krevní tlak.
Krok 5. Vyvarujte se kouření a pití alkoholu co nejvíce
Kouření a vysoká konzumace alkoholu jsou nebezpečné, pokud jde o aneuryzma. Pokuste se co nejvíce eliminovat obojí ze svého životního stylu.
- Zkuste kouření a pití nahradit jinými návyky. Když například dostanete chuť kouřit, zkuste místo toho jít na krátkou procházku. Nenahradí pocit kouření, ale poskytne vám něco jiného, na co se můžete soustředit.
- Pokud se vám nedaří přestat kouřit, vyhledejte ve své oblasti skupinu podpory.
Metoda 2 ze 3: Správa aneuryzmatu aorty
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře na lékařské sledování neporušených aneuryzmat
Pokud je aneuryzma malé, neprasklo a rychle neroste, může se lékař místo operace rozhodnout jej sledovat. Monitorování je konzervativnější proces, který bude zahrnovat pravidelné schůzky a zobrazovací testy, abyste se ujistili, že vaše aneuryzma neroste.
Obvykle budete provádět ultrazvuk ke sledování aneuryzmatu. Pokud váš lékař potřebuje více informací, než může poskytnout ultrazvuk, může také požádat o rentgenové záření, CT vyšetření nebo MRI
Krok 2. Udržujte zdravý životní styl, abyste zabránili prasknutí aneuryzmatu
Několik faktorů životního stylu může přispět k riziku prasknutí aneuryzmatu. Aby vaše aneuryzma aorty nerostla, snažte se udržovat celkový zdravý životní styl pravidelným cvičením, udržujte zdravou a vyváženou stravu a omezte kouření a pití.
- Pomoci může jakákoli forma středně intenzivního kardiovaskulárního cvičení prováděného alespoň 30 minut 4-5krát týdně. Hledejte cvičení, které vás baví. Zkuste si zajít na skupinové hodiny fitness, jako je tanec nebo jízda na kole v místní posilovně, které vám pomohou najít nové a zábavné způsoby, jak se aktivně aktivovat.
- Vyvážená strava by měla být založena na čerstvém ovoci a zelenině, celozrnných výrobcích, zdravých tucích a chudých bílkovinách. Obecně by se dospělý měl snažit o rozklad kalorií přibližně 45–65% komplexních sacharidů, 20–35% tuků a 10–35% bílkovin.
Krok 3. Pokud máte nějaké příznaky prasknutí, navštivte lékaře
Pokud praskne aneuryzma aorty, bude smrtelné, pokud nebude ošetřeno lékařem. To je vážné a může to vypadat děsivě, takže pokud pocítíte jakékoli příznaky prasklého aneuryzmatu aorty, jděte co nejdříve na pohotovost. Budou vám moci pomoci. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
- Náhlá, intenzivní bolest břicha nebo zad
- Pocit slzení na hrudi nebo v břiše
- Clamminess nebo pocení
- Nevolnost a zvracení
- Nízký krevní tlak
- Rychlý puls
Krok 4. Připravte se na operaci, pokud aneuryzma praskne nebo roste
Pokud vám praskne aneuryzma aorty nebo začne rychle růst, bude to vyžadovat chirurgický zákrok. Typ operace, kterou potřebujete, bude záviset na tom, zda máte břišní nebo hrudní aneuryzma.
- U aneuryzmat břicha nad ledvinami je jedinou možností otevřená oprava. Při otevřené opravné chirurgii lékař zařezá do břicha a nahradí poškozenou břišní cévu štěpem.
- U aneuryzmatu břicha pod ledvinami nebo hrudního aneuryzmatu může váš chirurg zvolit buď otevřenou opravu, nebo opravu endovaskulárního aneuryzmatu (EVAR). EVAR umístí stentgraft do tepny a vede k aneuryzmatu.
Metoda 3 ze 3: Léčba periferních aneuryzmat
Krok 1. Navštivte svého lékaře, pokud zaznamenáte jakékoli příznaky periferního aneuryzmatu
Nejběžnějším znakem periferního aneuryzmatu je bulka na krku, noze, paži nebo tříslech. Můžete také pociťovat křeče po cvičení, bolesti nohou nebo paží, necitlivost končetin a vředy na rukou a nohou, které se nehojí.
Váš lékař provede jeden nebo více testů, včetně MRI, CT vyšetření nebo ultrazvuku, aby zkontroloval aneuryzma
Krok 2. Zeptejte se na trombolytickou terapii neporušeného aneuryzmatu
Krevní sraženiny mají tendenci se tvořit kolem periferních aneuryzmat. Aby se tyto sraženiny rozpadly a snížilo riziko dalších komplikací, může vám lékař doporučit trombolytickou terapii. Tento proces používá léky k rozbití krevní sraženiny místo chirurgického zákroku a operaci vám trochu usnadňuje.
Tím aneurysma nezmizí. Sníží však riziko komplikací způsobených krevní sraženinou
Krok 3. Zvažte své chirurgické možnosti léčby
Stejně jako všechna ostatní aneuryzma, periferní aneuryzma zcela zmizí až po operaci. Operace periferních aneuryzmat bývají méně invazivní. Přesný postup, který vám lékař doporučí, závisí na tom, kde se vaše aneuryzma nachází a jak je pokročilé.
- K přesměrování toku krve kolem aneuryzmatu lze použít bypass. Aneuryzma je poté svázáno, aby se zabránilo dalšímu průtoku krve do oblasti.
- V některých případech může být k utěsnění aneuryzmatu nutné roubování stentu.
