Pokud jste zažívali náhlou intenzivní bolest kloubů a přetrvávající nepohodlí, možná trpíte typem artritidy zvané dna. Dna může být způsobena vysokou hladinou kyseliny močové. Kyselina močová, krystal sloučeniny, je obvykle odfiltrována ledvinami a odstraněna z vašeho těla močí. Pokud však máte vysoké hladiny kyseliny močové, mohou se tvořit krystaly způsobující podmínky, jako je dna. Proto je důležité snížit hladinu kyseliny močové a rozpustit tyto krystaly. Toho docílíte užíváním léků, změnou jídelníčku a cvičením. Před úpravou stravy nebo zahájením užívání léků vždy promluvte se svým lékařem.
Kroky
Část 1 ze 2: Užívání léků
Krok 1. Naučte se rizikové faktory dny
Pokud máte dnu, typ artritidy z vysokých hladin kyseliny močové, mohou se v tekutině kolem vašich kloubů tvořit krystaly. Přestože je pravděpodobnější, že ho dostanou starší muži, může postihnout kohokoli. Nikdo nezná skutečnou příčinu dny, ale mezi určité rizikové faktory patří strava s vysokým obsahem masa a mořských plodů, obezita, chronická onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka, dna v rodinné anamnéze nebo pokud užíváte určité léky.
Dna způsobuje zánět a záchvaty bolesti kloubů (obvykle v noci a projevuje se ve vašem velkém nebo velkém prstu na noze) spolu se zarudnutím, otokem, teplem a citlivostí kloubu. Nepohodlí přetrvává několik dní až týdnů po skončení útoku a ve skutečnosti se může vyvinout do chronické dny, což vede k narušení pohyblivosti
Krok 2. Přejděte ke svému lékaři na vyšetření
Pokud máte chronickou dnu, časté nebo bolestivé záchvaty dny, poraďte se se svým lékařem o zahájení léčby na předpis. Váš lékař může provést různé testy k diagnostice dny, včetně krevního testu k měření hladiny kyseliny močové, testu synoviální tekutiny (kde jehla čerpá tekutinu z vašeho kloubu) nebo ultrazvuku nebo CT k detekci krystalů urátu. Na základě výsledků testů bude váš lékař schopen rozhodnout, zda a jaké léky byste měli začít.
Lékař vám může předepsat léky, jako jsou inhibitory xanthinoxidázy, urikosurické léky a další méně obvyklé léky, jako je kolchicin, který je určen k akutním záchvatům dny
Krok 3. Vezměte inhibitory xanthinoxidázy
Tyto léky snižují množství kyseliny močové, kterou vaše tělo vyrábí, což může snížit hladinu kyseliny močové v krvi. Váš lékař s největší pravděpodobností předepíše tyto léky jako první formu léčby chronické dny. Mezi inhibitory xanthinoxidázy patří alopurinol (Aloprim, Zyloprim) a febuxostat (Uloric). Zatímco tyto léky mohou způsobit počáteční nárůst záchvatů dny, nakonec jim zabrání.
- Mezi vedlejší účinky alopurinolu patří průjem, ospalost, vyrážka a nízký krevní obraz. Při užívání alopurinolu nezapomeňte vypít alespoň osm sklenic vody denně.
- Mezi vedlejší účinky febuxostatu patří vyrážka, nevolnost, bolest kloubů a snížená funkce jater.
Krok 4. Zkuste užívat urikosurické léky
Tyto typy léků pomáhají vašemu tělu vylučovat více kyseliny močové močí. Urikosurické léky zabraňují vašemu tělu reabsorbovat uráty (krystaly moču) zpět do vaší krve, což může snížit koncentraci kyseliny močové ve vaší krvi. Pravděpodobně vám bude předepsán probenecid, ale nedoporučuje se, pokud máte problémy s ledvinami. První týden začněte užívat 250 mg každých 12 hodin. Váš lékař může předpis časem zvýšit, ale nikdy ne na více než 2 gramy (0,071 oz).
Mezi vedlejší účinky probenecidu patří vyrážka, bolest žaludku, ledvinové kameny, závratě a bolesti hlavy. Abyste předešli vzniku ledvinových kamenů, měli byste během užívání probenecidu vypít alespoň šest až osm plných sklenic vody denně
Krok 5. Vyhněte se některým lékům
Je třeba se vyvarovat některých léků, včetně thiazidových diuretik (hydrochlorothiazid) a kličkových diuretik (jako je furosemid nebo Lasix), protože mohou váš stav zhoršit. Měli byste se také vyvarovat nízkých dávek aspirinu a niacinu, protože mohou také zvýšit hladinu kyseliny močové.
Nepřestávejte užívat léky bez porady s lékařem. V mnoha případech jsou k dispozici alternativy
Část 2 ze 2: Úpravy stravy
Krok 1. Jezte zdravou, vyváženou stravu
Zkuste jíst zdravá jídla bohatá na vlákninu a libové bílkoviny. Potraviny s vysokým obsahem rozpustné vlákniny mohou pomoci rozpustit krystaly kyseliny močové. Vlákno pomáhá absorbovat krystaly, odstraňuje je z kloubů a pomáhá je eliminovat z ledvin. Měli byste se také vyvarovat nasycených tuků, jako jsou sýry, máslo a margarín. Snižte příjem cukru, včetně kukuřičného sirupu s vysokým obsahem fruktózy a nealkoholických nápojů, to vše může podporovat záchvaty dny. Místo toho zkuste zahrnout:
- Oves
- Špenát
- Brokolice
- Maliny
- Celozrnné zboží
- hnědá rýže
- Černé fazole
- Třešně (Třešně mohou omezit záchvaty dny. Jedna studie ukázala, že konzumace 10 třešní denně chrání lidi před vzplanutím dny.)
- Nízkotučné nebo netučné mléčné výrobky
Krok 2. Vyvarujte se potravin, které mohou zvýšit hladinu kyseliny močové
Přirozeně se vyskytující látky v potravinách nazývané puriny jsou vaším tělem přeměněny na kyselinu močovou. Studie ukázaly, že konzumace potravin s vysokým obsahem purinů může vést k záchvatu dny během několika dnů po jídle. Vyvarujte se potravin s vysokým obsahem purinů, včetně:
- Maso: červené maso a orgánové maso (játra, ledviny a pečivo)
- Mořské plody: tuňák, humr, krevety, mušle, ančovičky, sledě, sardinky, mušle, pstruh, treska jednoskvrnná, makrela
Krok 3. Sledujte, co pijete, a zůstaňte hydratovaní
Pití šesti až osmi sklenic vody o objemu 8 uncí denně snižuje záchvaty dny. Tekutiny se obecně počítají do doporučení ohledně vody, ale nejlepší je držet se vody. Měli byste také minimalizovat nebo omezit pití alkoholu, protože může metabolizovat a zvyšovat hladinu kyseliny močové. Pokud chcete pít něco jiného než vodu, podívejte se na nápoje, které nemají vysoký obsah cukru, kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy nebo kofein. Cukr může zvýšit riziko dny a kofein může dehydratovat.
Stále můžete pít kávu s mírou (dva až tři šálky denně). Některé studie uvádějí, že káva může snižovat hladiny kyseliny močové ve vaší krvi, přestože studie neprokazují snížení záchvatů dny
Krok 4. Získejte více vitaminu C
Některé studie ukazují, že vitamín C může snižovat hladiny kyseliny močové ve vaší krvi, ačkoli tyto studie neukazují snížení záchvatů dny. Navrhuje se, aby vitamín C pomohl vašim ledvinám vylučovat kyselinu močovou. Po konzultaci se svým lékařem zvažte užívání doplňku 500 mg denně. Pokud byste raději zvýšili svůj vitamin C dietou, zkuste jíst:
- Ovoce: meloun, citrusy, kiwi, mango, papája, ananas, jahody, maliny, borůvky, brusinky, meloun
- Zelenina: brokolice, růžičková kapusta, květák, zelená a červená paprika, špenát, zelí, tuřín, batáty, brambory, rajčata, zimní squash
- Obiloviny obohacené vitamínem C.
Krok 5. Cvičení
Zkuste cvičit alespoň 30 minut denně. Jedna studie ukázala, že cvičení 150 minut týdně snižuje hladinu kyseliny močové. Může také snížit riziko kardiovaskulárních chorob a pomoci vám zhubnout. Úbytek hmotnosti byl spojen se snížením hladiny kyseliny močové v krvi.
Ještě nižší fyzická aktivita byla spojena s určitým snížením hladin kyseliny močové. Pokud například nemůžete běhat 30 minut, zkuste alespoň 15 minut rychlou chůzi
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Vaše hladina kyseliny močové nemusí vždy souviset s dnou. Někteří lidé mohou mít vysoké hladiny a nemusí mít dnu, nebo mají dnu a normální hladinu kyseliny močové.
- V současné době neexistují žádné přesvědčivé důkazy ani vědecké výzkumy, které by ukazovaly, že jiné oblíbené domácí prostředky nebo přírodní doplňky (ďáblův dráp) jsou pro dnu bezpečné a účinné.