Pap stěr je rutinní screeningový test, který kontroluje rakovinu nebo prekancerózní buňky v děložním čípku, což je spodní část dělohy. Většina lékařů doporučuje, aby ženy nebo lidé, kterým byla při narození přidělena žena, jednou za 3–5 let udělali otěr papíry, a to od 21 let. Je přirozené být trochu nervózní z toho, jak si nechat udělat nátěr z papásku, ale tento jednoduchý postup je snadné připravte se na to rychle a obvykle jen trochu nepohodlně. Pokud máte obavy nebo si nejste jisti, co očekávat, neváhejte se zeptat svého lékaře nebo sestry na jakékoli otázky!
Kroky
Část 1 ze 3: Zajištění úspěšného Pap Smear
Krok 1. Naplánujte test, když nebudete mít menstruaci
Vzhledem k tomu, že krvácení může způsobit, že test bude trochu méně přesný, zkuste si nechat udělat nátěr v době, kdy nebudete mít menstruaci. Pokud je to možné, proveďte to alespoň 5 dní po skončení poslední menstruace.
- Pokud vám menstruace přijde neočekávaně, nebojte se-i tak se vám podaří namazat papánek. Zavolejte do ordinace, sdělte jim, co se děje, a oni vám sdělí, pokud potřebujete přeplánovat.
- Pokud máte pravidelný cyklus, můžete pomocí aplikace pro sledování kalendáře nebo období (například Clue nebo Period Tracker Lite) sledovat svůj cyklus a předpovídat, kdy přijde další období.
Krok 2. Vyvarujte se vkládání čehokoli do pochvy 2 dny před testem
Vložení čehokoli do pochvy by mohlo narušit abnormální buňky v děložním čípku a způsobit, že výsledky vašeho rozmazání budou nepřesné. Během 2 dnů před testem neměj vaginální sex a nedávejte si do pochvy žádné z následujících věcí:
- Sprchy
- Vaginální léky (jako krémy nebo čípky na kvasinkové infekce)
- Spermicidní pěny, krémy nebo želé
- Tampóny
- Vaginální deodoranty
Mějte na paměti:
Nikdy není dobré používat sprchy nebo vaginální deodoranty, protože mohou dráždit vaši vagínu a způsobit infekce. Držte se mytí oblasti kolem pochvy obyčejným mýdlem a vodou.
Krok 3. Zeptejte se, zda byste měli čůrat těsně před testem
Dostat se na vyšetření pánve a namazat plný močový měchýř může být opravdu nepříjemné, proto je vždy dobré jít nejprve na záchod! Než odejdete, zeptejte se sestry nebo lékaře, zda je to v pořádku. V závislosti na tom, proč jste tam, mohou chtít, abyste místo přímo na záchod odebírali vzorek moči k testování.
- Váš lékař může například odebrat vzorek moči, pokud potřebuje testovat těhotenství, infekci močového měchýře nebo pohlavně přenosné choroby (STI).
- Mnoho lékařů požádá o vzorek moči před zkouškou, takže zavolejte předem a zjistěte, zda to bude váš lékař chtít. Pokud nemáte dost plný močový měchýř, když se dostanete do kanceláře, můžete požádat o vodu.
Krok 4. Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte
Některé druhy léků, jako jsou hormonální antikoncepční pilulky, mohou ovlivnit výsledky vašich pap testů. Sdělte svému lékaři úplný seznam všech léků nebo doplňků, které používáte, aby mohl výsledky vašich testů interpretovat co nejpřesněji. Měli byste jim také říci, pokud:
- Už jste někdy měli neobvyklý výsledek testu pap
- Jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná
- Jste alergičtí na jakékoli léky nebo materiály (například latex)
- Máte nějaké příznaky, které vás znepokojují (jako špinění, neobvyklý výtok, vyrážky nebo bolest pánve nebo pochvy)
Část 2 ze 3: Provedení testu
Krok 1. Sundejte si oblečení od pasu dolů
Po převzetí anamnézy vám sestra nebo lékař předá papírové šaty nebo prostěradlo a požádá vás, abyste si sundali boty, kalhoty a spodní prádlo. Opustí místnost nebo zatáhnou závěs, abyste se mohli soukromě svléknout. Jakmile se svléknete, oblečte si šaty nebo prostěradlo tak, aby zakrývalo přední část vašeho těla.
- Někdy může váš lékař chtít provést vyšetření prsu, stejně jako vyšetření na stěr a pánev. V těchto případech vás mohou požádat, abyste si sundali i top a podprsenku.
- Doktor nebo sestra zaklepou na dveře nebo zavolají a zeptají se, jestli jste připraveni, než se vrátí do místnosti.
Spropitné:
Ve většině lékařských ordinací můžete požádat, abyste během zkoušky měli s sebou doprovod na pokoji, například zdravotní sestru nebo člena rodiny. Někdy může být užitečné mít v místnosti někoho jiného, pokud se cítíte nervózní.
Krok 2. Lehněte si na vyšetřovací stůl a vložte nohy do třmenů
Vylezte na vyšetřovací stůl, lehněte si na záda a poté vložte podpatky do třmenů na konci stolu. Lékař vás požádá, abyste si sehnali zadek, aby ležel přímo na okraji vyšetřovacího stolu. Uvolněte nohy a nechte kolena rozevřená.
Můžete se cítit nervózní nebo trapně, a to je zcela normální a v pořádku. Zhluboka dýchejte a snažte se co nejvíce uvolnit. To vám pomůže cítit se klidněji a lékaři usnadní vyšetření
Krok 3. Očekávejte, že váš lékař vyšetří vnější část pánve a vulvy
Váš lékař bude po většinu času chtít provést vyšetření pánve současně s rozmazáním pap. Zkoušku pravděpodobně zahájí tím, že vám rukou nahmatají břicho a pánevní oblast, a také se podívají na vaši vulvu a oblast mimo vaši vagínu, aby zkontrolovali vyrážky, zarudnutí nebo jiné známky problémů.
- Váš lékař by měl vysvětlit, co dělají během každého kroku zkoušky a rozmazání. Pokud máte nějaké dotazy nebo se necítíte dobře, co dělají, neváhejte se ozvat!
- Ucítíte, jak se lékařovy ruce v rukavicích dotýkají oblasti kolem vaší pochvy. Možná budou muset roztáhnout stydké pysky (rty) vaší vulvy, aby mohly lépe vypadat.
Krok 4. Nechte svého lékaře, aby vám do pochvy vložil lubrikované zrcátko
Když jsou připraveni udělat nátěr, lékař vám do vagíny zasune nástroj zvaný spekulum. Zrcadlo může být vyrobeno z plastu nebo kovu. Tento nástroj umožní lékaři otevřít vaši vagínu, aby mohli snadno vidět dovnitř a vzít si tampon z děložního čípku. Může vám to připadat trochu nepříjemné, proto se zhluboka nadechněte a udělejte vše pro to, abyste se uvolnili.
- Mnoho lékařských ordinací má ohřívače, které zahřívají lubrikant nebo samotné zrcátko, takže se bude cítit pohodlněji.
- Jakmile je zrcátko uvnitř, lékař jej trochu otevře, aby pomohlo roztáhnout stěny vaší pochvy. Uslyšíte cvakavý zvuk a můžete cítit určitý tlak a nepohodlí, ale nemělo by to být bolestivé. Informujte svého lékaře, pokud vás něco bolí.
- Pokud se cítíte nervózní, vystrašení nebo nepříjemní, zkuste si popovídat s lékařem nebo zdravotní sestrou nebo si pobrukovat melodii, která vám pomůže rozptýlit pozornost.
Krok 5. Nechte je otřít si děložním čípkem a odebrat vzorky některých buněk
Abyste odstranili otěr papíry, vloží vám lékař do pochvy dlouhý sprej nebo vatový tampón přes zrcátko. Použijí to k jemnému kartáčování děložního čípku, který se nachází na bázi vaší dělohy, daleko vzadu v pochvě. V závislosti na tom, jak citlivý je váš děložní hrdlo, to může trochu štípat nebo štípat.
- Doktorovi by mělo odebrání vzorku trvat jen několik sekund. Až budou hotovi, uvolní spekulum a vytáhnou ho zpět. Poté byste se měli okamžitě cítit mnohem pohodlněji!
- Po zkoušce můžete zaznamenat malé špinění nebo slabé krvácení. To je zcela normální a mělo by to být pryč za jeden nebo dva dny.
Krok 6. Buďte připraveni na to, že váš lékař provede interní vyšetření prsty
Po otěru papu může lékař použít 1 nebo 2 prsty, aby nahmatal vnitřek vaší pochvy a zároveň druhou rukou tlačil na spodní břicho. To jim pomůže zkontrolovat polohu vašich orgánů a cítit něco neobvyklého, jako jsou hrudky nebo hmoty uvnitř vaší pánevní oblasti. V některých případech se mohou cítit i uvnitř konečníku.
- Váš lékař bude mít rukavice a na prsty si nanese lubrikant, aby byl tento proces pro vás pohodlnější.
- Jakmile zkouška skončí, váš lékař vystoupí a poskytne vám pár minut na oblékání. Můžete také využít této příležitosti a otřít se ubrousky nebo papírovými ručníky, protože z maziva můžete být trochu nepořádní.
Část 3 ze 3: Získání následné péče
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře, kdy můžete očekávat výsledky testů
Jakmile je test hotový, lékař odešle vzorek buňky do laboratoře k testování. Obvykle trvá 1-3 týdny, než se výsledky testu vrátí, ale lékař by vám měl být schopen poskytnout přesnější odhad. Zeptejte se jich, zda můžete očekávat, že vám zavolají, nebo zda budou výsledky zveřejněny v online tabulce, kterou si můžete prohlédnout.
Pokud se vám do 3 týdnů neozve, zavolejte do ordinace a zeptejte se na výsledky
Krok 2. Naplánujte následnou kontrolu, pokud existují nějaké abnormální výsledky
Většinu času se výsledky testů rozmazání vrátí k normálu. Někdy však můžete mít za následek „abnormální“nebo „nejasné“. Pokud k tomu dojde, nebojte se! Ani abnormální výsledek testu nemusí nutně znamenat, že je něco vážně špatně. Promluvte si se svým lékařem o naplánování následné schůzky pro další testy.
- Ve vzácných případech mohou být abnormální buňky v papírovém nátěru známkou rakoviny děložního čípku nebo dělohy. Pokud má lékař podezření, že by výsledky vašich testů mohly naznačovat vážný problém, může vás požádat, abyste přišli na další vyšetření, jako je kolonoskopie nebo biopsie (vzorek tkáně).
- Někdy vám lékař doporučí počkat 6 měsíců až rok a poté si nechat udělat další stěr. Pokud tam abnormální buňky stále jsou nebo pokud od vaší poslední zkoušky vidí zásadní změny, mohou se rozhodnout provést další testování.
Krok 3. Promluvte si se svým lékařem o tom, kdy byste měli dostat další papírový nátěr
Jak často potřebujete náplast, závisí na spoustě věcí, jako je váš věk, vaše anamnéza a jak vysoké je vaše riziko problémů, jako je rakovina děložního čípku nebo sexuálně přenosné infekce. Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili nejlepší čas, kdy můžete přijít na další rutinní vyšetření na stěr a pánev.
- Většina lékařů doporučuje, abyste si nechali udělat první stěr z papíry ve věku 21 let, a poté ho sledovali každé 3 roky (nebo častěji, pokud existují abnormální výsledky).
- Jakmile vám bude 30, můžete snížit frekvenci na jednou za 5 let, pokud nemáte neobvyklý nátěr.
- Dokud vám nebude 65 až 70 let, můžete přestat mít rozmazané papíry, pokud jste za posledních 10 let absolvovali 3 normální testy.
