Odborníci říkají, že váš lékař může změřit hladinu kyslíku v krvi, aby se ujistil, že vaše plíce fungují správně, aby se ujistil, že funguje lékařské ošetření, aby zkontroloval spánkovou apnoe nebo zjistil, zda jste dostatečně zdraví na cvičení. Váš lékař může provést test arteriálního krevního plynu nebo test pulzní oxymetrie, aby změřil, kolik kyslíku je ve vaší krvi. Výzkum ukazuje, že testy kyslíku v krvi nediagnostikují váš stav, ale mohou lékaři pomoci zúžit příčinu vašich příznaků. Přestože jsou testy arteriálního krevního plynu obvykle přesnější, pulzní oxymetrie může po určitou dobu ukazovat hladinu kyslíku v krvi. Naštěstí jsou tyto testy jednoduché a snadné.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Měření krevního kyslíku testem arteriálního krevního plynu
Krok 1. Kontaktujte zdravotnického pracovníka a nechte si provést test arteriálního krevního plynu
Váš lékař nebo jiný lékař může přesně změřit hladinu kyslíku v krvi pomocí pokročilých technik a vybavení. Možná budete muset nechat otestovat hladinu kyslíku v krvi před chirurgickým zákrokem nebo jiným lékařským zákrokem, nebo pokud máte určité stavy, jako například:
- Spánková apnoe
- Srdeční infarkt nebo městnavé srdeční selhání
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Anémie
- Rakovina plic
- Astma
- Zápal plic
- Cystická fibróza
- Aktuální nebo možná potřeba mechanické ventilace na podporu vašeho dýchání
Krok 2. Připravte se na postup
Zatímco test arteriálního krevního plynu je běžný a zcela bezpečný, přesto se budete chtít na zákrok připravit. Promluvte si se svým lékařem, abyste se ujistili, že testu rozumíte, a pokládejte otázky, které k němu můžete mít. Můžete také pomoci tím, že svého lékaře informujete, pokud:
- Máte nebo jste měl (a) problémy s krvácením
- Užíváte léky na ředění krve, jako je aspirin nebo warfarin (Coumadin)
- Užíváte nějaké léky
- Máte jakoukoli známou alergii na léky nebo anestetika
Krok 3. Poznejte rizika
Test arteriálního krevního plynu je rutinní postup a existuje malá šance, že se v důsledku toho vyvinou závažné problémy. Mezi možná menší rizika patří:
- Malá modřina v místě, kde se z tepny odebírá krev. Udržování tlaku na místě po dobu nejméně deseti minut po vyjmutí jehly sníží pravděpodobnost vzniku modřin.
- Pocity závratě, závratě nebo nevolnosti při odběru krve z tepny.
- Prodloužené krvácení. Toto je potenciální riziko, pokud máte poruchu krvácení nebo užíváte léky na ředění krve, jako je aspirin nebo warfarin.
- Ucpaná tepna. Pokud jehla poškodí nerv nebo tepnu, může dojít k zablokování tepny. Jedná se o vzácný problém.
Krok 4. Požádejte zdravotníka, aby vybral testovací místo
K měření kyslíku v krvi touto metodou je nutné odebrat krev z tepny. Obvykle je vybrán jeden v zápěstí (radiální tepna), i když krev lze odebírat také z tepny ve slabinách (stehenní tepna) nebo z paže nad loktem (brachiální tepna). K odběru krve pro vzorek bude použita jehla.
- Budete si moci sednout na proceduru a vaše paže bude prodloužena a bude spočívat na pohodlném povrchu.
- Zdravotník ucítí vaše zápěstí, aby našel váš puls a zkontroloval průtok krve vašimi tepnami (postup se nazývá Allenův test).
- Pokud používáte rameno k dialýze nebo pokud je na zamýšleném testovacím místě infekce nebo zánět, bude pro test plynových tepenných krve použita jiná oblast.
- Pro tento postup je vybrána tepna, protože umožní měření kyslíku před vstupem do tělesných tkání, což poskytne přesnější odečet.
- Pokud jste v současné době na kyslíkové terapii, může váš lékař nechat kyslík na dvacet minut před testem vypnout (pokud nemůžete bez kyslíku dýchat), aby vám pomohl získat přesné hodnoty hladiny kyslíku v krvi.
Krok 5. Nechte zdravotnického pracovníka odebrat vzorek krve
Jakmile si vybere testovací místo, váš zdravotník místo připraví a jehlou odebere vzorek krve.
- Nejprve se kůže na testovacím místě očistí alkoholem. Může vám být podáno lokální anestetikum (injekcí), abyste oblast nejprve znecitlivěli.
- Jehla vám propíchne kůži a stříkačku naplní krev. Při odběru krve se ujistěte, že dýcháte normálně. Pokud vám nebylo podáno lokální anestetikum, můžete během tohoto kroku pociťovat mírnou bolest.
- Jakmile je injekční stříkačka plná, jehla bude odstraněna a na místo vpichu bude navlečena gáza nebo vata.
- Na místo vpichu bude navlečen obvaz. Měli byste na místo působit pět až deset minut, abyste zastavili jakékoli krvácení. Pokud užíváte nějaké léky na ředění krve nebo máte problémy s krvácením, může vás váš zdravotník nařídit, abyste na delší dobu vyvíjeli tlak.
Krok 6. Postupujte podle pokynů po postupu
Ve většině případů se pacienti rychle a bez problémů zotaví z menšího nepohodlí při testu arteriálního krevního plynu. Na paži nebo nohu použitou k odběru krve byste však měli být zpočátku jemní. Vyvarujte se zvedání nebo nošení předmětů asi dvacet hodin po testu.
Kontaktujte svého lékaře, pokud máte dlouhodobé krvácení z místa nebo jakýkoli jiný neočekávaný problém
Krok 7. Nechte vzorek krve poslat do laboratoře
Jakmile je vzorek odebrán, váš zdravotník odešle vzorek do laboratoře k dokončení testu. Když vzorek dorazí do laboratoře, technici mohou pomocí speciálního vybavení změřit hladinu kyslíku v krvi ve vašem vzorku.
- Doba, která uplyne před obdržením výsledků vašeho testu arteriálního krevního plynu, bude záviset na tom, do jaké laboratoře je váš vzorek odeslán. Tyto informace vám bude moci poskytnout váš zdravotník.
- V nouzových situacích, zvláště pokud jste v nemocnici, mohou být výsledky k dispozici během několika minut. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, jak dlouho můžete očekávat, že dostanete své výsledky.
Krok 8. Interpretujte výsledky
Test arteriálního krevního plynu ukazuje odečtení parciálního tlaku kyslíku a oxidu uhličitého ve vaší krvi, což je pro zdravotníky konkrétnější a užitečnější než procenta vytvářená pulzní oxymetrií. Normální výsledky kyslíku jsou mezi 75-100 mmHg (jednotka používaná k měření tlaku); normální výsledky oxidu uhličitého jsou mezi 38-42 mmHg. Váš lékař s vámi prodiskutuje důsledky vašich výsledků testů, včetně toho, jak se vaše „normální“hladina může lišit v závislosti na řadě faktorů, včetně:
- Vaše nadmořská výška
- Konkrétní laboratoř, do které byl odeslán váš vzorek
- Tvůj věk
- Pokud máte horečku nebo nízkou tělesnou teplotu
- Pokud máte určité stavy, například anémii
- Pokud kouříte těsně před testem
Metoda 2 ze 2: Měření krevního kyslíku pulzní oxymetrií
Krok 1. Kontaktujte zdravotnického pracovníka a nechte si provést test pulzní oxymetrie
Pulzní oxymetrický test může poskytnout nasycení kyslíku ve vaší krvi přenosem světla skrz vaše tkáně. Možná budete muset nechat otestovat hladinu kyslíku v krvi před operací nebo jinými lékařskými zákroky, nebo pokud máte určité stavy, jako například:
- Spánková apnoe
- Srdeční infarkt nebo městnavé srdeční selhání
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Anémie
- Rakovina plic
- Astma
- Zápal plic
- Cystická fibróza
- Aktuální nebo možná potřeba mechanické ventilace na podporu vašeho dýchání
Krok 2. Připravte se na postup
Metoda pulsní oxymetrie pro měření hladiny kyslíku v krvi je neinvazivní, takže k přípravě na test obvykle potřebujete jen málo. Váš lékař s vámi však test prodiskutuje a zodpoví všechny vaše otázky.
- V případě potřeby můžete být požádáni o odstranění laku na nehty.
- Váš lékař vám může poskytnout další konkrétní pokyny k přípravě na základě vašeho zdravotního stavu a anamnézy.
Krok 3. Poznejte rizika
S pulzní oxymetrií je spojeno velmi málo rizik. Jsou minimální, ale zahrnují:
- Podráždění kůže v místě aplikace. K tomu může dojít při prodloužené nebo opakované aplikaci senzoru sondy.
- Nepřesné údaje v případě vdechnutí kouře nebo oxidu uhelnatého.
- Váš lékař vám může sdělit, zda existují další rizika na základě vašeho konkrétního zdravotního stavu.
Krok 4. Nechte senzor připravit lékařem
Senzor používaný k měření hladiny kyslíku v krvi pomocí pulzní oxymetrie je zařízení podobné sponě nazývané sonda. Čidlo sondy obsahuje zdroj světla, detektor světla a mikroprocesor. Světlo vyzařované ze zdroje na jedné straně klipu prochází vaší kůží a dostává se k detektoru na druhé straně klipu. Mikroprocesor provádí výpočty na základě informací přijatých z detektoru za účelem výpočtu hladiny kyslíku ve vaší krvi s velmi malým rozpětím chyby.
Krok 5. Nechte svého zdravotníka připevnit snímač k vašemu tělu
Jako místo pro připojení senzoru je obvykle zvolen prst, ucho nebo nos. Senzor poté použije světlo k měření hladiny kyslíku ve vaší krvi.
- Tato metoda má tu výhodu, že je bezbolestná a neinvazivní, protože se nejedná o jehly.
- Není však tak přesný jako test arteriálního krevního plynu, takže v některých případech může být nutné provést oba testy.
- Váš zdravotník nemůže připojit snímač k oblasti s nadměrným pohybem nebo třesem nebo s modřinami. Pokud máte například pod nehtem tmavou modřinu, může vám místo toho senzor umístit na ucho lékař.
Krok 6. Nechte snímač provést odečet
Mikroprocesor snímače bude porovnávat přenos dvou vlnových délek světla, červeného a infračerveného, jak procházejí relativně tenkou kůží vašeho prstu, ucha nebo jiného místa. Hemoglobin ve vaší krvi, který absorboval kyslík, absorbuje více infračerveného světla, zatímco hemoglobin bez kyslíku absorbuje více červeného světla. Senzor vypočítá rozdíl mezi těmito dvěma hodnotami a poskytne informace pro odvození vaší hladiny kyslíku v krvi.
Krok 7. Vyjměte sondu
Pokud si necháváte změřit hladinu kyslíku v krvi pro jednorázové odečtení, pak jakmile senzor provede potřebná měření a dokončí své výpočty, sondu lze vyjmout. V některých případech (například u určitých vrozených srdečních chorob) však lékař může vyžadovat, abyste sondu nosili pro nepřetržité sledování. Pokud jste k tomu vyzváni, odstraňte snímač sondy pouze tehdy, když vám to řekne lékař.
Krok 8. Postupujte podle pokynů po postupu
Po testu pulzní oxymetrie většinou neexistují žádná zvláštní omezení a můžete se okamžitě vrátit k běžným aktivitám. V závislosti na vašem individuálním zdravotním stavu vám však lékař může dát speciální pokyny po zákroku.
Krok 9. Interpretujte výsledky
Jakmile váš lékař získá výsledky vašeho testu pulzní oxymetrie, zkontroluje je s vámi. Úroveň nasycení kyslíkem asi 95% je popsána jako normální. Váš lékař s vámi prodiskutuje důsledky vašich výsledků testů, včetně toho, jak mohou určité faktory změnit výsledky testu, včetně:
- Snížený periferní průtok krve
- Světlo svítící na oxymetrickou sondu
- Pohyb oblasti testovacího místa
- Anémie
- Abnormální teplo nebo chlad v oblasti testovacího místa
- Pocení v oblasti testovacího místa
- Nedávná injekce kontrastního barviva
- Kouření tabáku
