Termín „skřípnutý nerv“se běžně používá k popisu intenzivní, ostré bolesti krku nebo jiných částí páteře. Ve skutečnosti se však spinální nervy zřídka fyzicky přiskřípnou, i když mohou být v těle chemicky podrážděné, naražené nebo mírně natažené. To obvykle způsobuje bolest, která je v přírodě popisována jako hořící, elektrická, brnění a/nebo střelba. Existuje mnoho potenciálních metod, jak se zbavit skřípnutého nervu v krku, včetně určitých technik domácí péče a ošetření od zdravotníků.
Kroky
Část 1 ze 3: Řešení štípaného nervu doma
Krok 1. Počkejte a buďte trpěliví
Přiskřípnuté nervy v krční páteři, nejčastěji nazývané komprese nervových kořenů, se obvykle objevují náhle a souvisejí s nepříjemnými pohyby krku nebo traumatem, jako je poranění krční páteře. Pokud je způsobena neobvyklým pohybem, bolest krku může postupně zmizet sama, bez jakékoli léčby.
- V závislosti na příčině vašeho problému bude pravděpodobně trvat několik týdnů až několik měsíců, než se bolest zlepší, a nikdy nemusí úplně zmizet. Pokud vaše bolest rychle odezní, byl to pravděpodobně problém s fazetou, spíše než skřípnutý nerv.
- Pokračování v normálních pohybech krku, pokud nejsou bolestivé, nebude narušovat proces hojení a může zabránit dalším problémům na cestě.
ODBORNÁ TIP
Steve Horney PT, MPT, MTC, CSCS
Licensed Physical Therapist Steve Horney is a Licensed Physical Therapist and the Owner of Integrated Health Sciences, a New York City-based company that provides continuing education, health care products, and manual and movement physical therapy. Steve has over 15 years of academic and professional physical therapy training and specializes in the assessment and treatment of athletes with the goal of helping them become pain-free and less susceptible to injury. Steve is also a certified strength and conditioning specialist (CSCS) from the National Strength and Conditioning Association (NSCA). He received a BS in Health Science from Quinnipiac University in 2004 and a Masters of Physical Therapy (MPT) from Quinnipiac University in 2006. He then completed his Manual Therapy Certification (MTC) from the University of St. Augustine in 2014.
Steve Horney PT, MPT, MTC, CSCS
Licensed Physical Therapist
Our Expert Agrees:
A pinched nerve can only heal through time. Changing the patterns that created the problem is a must so be aware of the positions that help and hurt your neck. A change in your sleeping, sitting, and in a working position may be in order.
Krok 2. Změňte svou práci nebo rutinu cvičení
Pokud je váš problém s krkem způsoben podmínkami ve vaší práci, promluvte si se svým šéfem o přechodu na jinou aktivitu nebo o změně pracovní stanice, aby váš krk nebyl více týrán. Práce s modrými límečky, jako je svařování a stavebnictví, mají relativně vysoký výskyt bolesti krku, ale stejně tak mohou být i kancelářské práce, pokud je krk neustále ve zkroucené nebo ohnuté poloze. Pokud bolest krku souvisí s cvičením, pak cvičíte možná příliš agresivně nebo se špatnou formou - poraďte se s osobním trenérem.
- Úplná nečinnost (například odpočinek na lůžku) se při bolestech krku nedoporučuje - svaly a klouby se musí hýbat a dostat dostatečné prokrvení, aby se uzdravily.
- Nacvičujte si lepší držení těla v práci i doma. Ujistěte se, že je monitor vašeho počítače ve výšce očí, což pomůže předcházet namáhání/podvrtnutí krku.
- Zkontrolujte své podmínky spánku. Když ležíte, představte si rentgenový snímek krku a páteře. Chcete, aby byl váš krk v neutrální poloze, takže nechcete, aby vaše ucho bylo příliš blízko jednoho nebo druhého ramene. Nepoužívejte příliš silné polštáře, které mohou přispět k problémům s krkem. Vyvarujte se také spánku na břiše, protože to může způsobit přitěžující zkroucení hlavy a krku.
Krok 3. Vezměte volně prodejné léky
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, naproxen nebo aspirin, mohou být krátkodobými řešeními, která vám pomohou vypořádat se s bolestí nebo zánětem na krku. Mějte na paměti, že tyto léky mohou být těžké pro váš žaludek, ledviny a játra, takže je nejlepší je nepoužívat déle než dva týdny. Nikdy neužívejte více, než je doporučené dávkování.
- Dávkování pro dospělé je obvykle 200-400 mg, ústy, každé čtyři až šest hodin.
- Případně můžete na bolest šíje vyzkoušet volně prodejná analgetika, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo svalová relaxancia (jako je cyklobenzaprin), ale nikdy je neužívejte současně s NSAID.
- Dávejte pozor, abyste na prázdný žaludek neužívali žádné léky, protože mohou dráždit výstelku vašeho žaludku a zvyšovat riziko vředů.
Krok 4. Aplikujte chladovou terapii
Aplikace ledu je účinná léčba bolesti v podstatě u všech drobných poranění pohybového aparátu, včetně bolestí krku. Studená terapie by měla být aplikována na nejjemnější část krku, aby se snížil otok a bolest. Led by měl být aplikován po dobu 15-20 minut každé dvě až tři hodiny po dobu několika dnů, poté snižte frekvenci, jak bolest a otoky odezní.
- Stlačení ledu na krk pomocí zavinovací elastické podpory také pomůže kontrolovat zánět.
- Vždy zabalte ledové nebo zmrazené gelové obaly do tenkého ručníku, abyste zabránili omrzlinám na pokožce.
Krok 5. Zvažte solnou lázeň Epsom
Namáčení horní části zad a krku v teplé solné lázni Epsom může výrazně snížit bolest, zejména pokud je bolest způsobena svalovým napětím. Hořčík v soli pomáhá svalům relaxovat. Nenechte si koupel příliš horkou (aby se zabránilo opaření) a nenamáčejte ji ve vaně na více než 30 minut, protože slaná voda z vašeho těla vytáhne tekutinu a potenciálně vás dehydratuje.
Pokud je otok zvláštním problémem na krku, pokračujte v teplé solné lázni studenou terapií, dokud vám krk necitne (asi 15 minut)
Krok 6. Pokud se vaše příznaky zmírnily, zkuste jemně protáhnout krk
Protažení krku vám může pomoci cítit se o něco lépe, pokud se vám krk stále cítí napjatý, i když část bolesti začala mírnit. Během protahování používejte pomalé, plynulé pohyby a zhluboka se nadechněte. Obecně držte úseky asi 30 sekund a opakujte třikrát až pětkrát denně.
- Když stojíte a díváte se přímo před sebe, pomalu laterálně pokrčte krk a ucho jemně přitáhněte k rameni. Po několika sekundách odpočinku protáhněte druhou stranu.
- Doporučuje se protáhnout se bezprostředně po teplé sprše nebo po aplikaci vlhkého tepla, protože vaše krční svaly budou pružnější.
- Pokud máte zanícený fazetový kloub, protahování bude pravděpodobně bolestivé a mohlo by zhoršit váš stav, takže pokud to protažení bolí, okamžitě zastavte.
Část 2 ze 3: Hledání lékařské pomoci
Krok 1. Navštivte lékaře
Lékařští specialisté, jako je ortoped, neurolog nebo revmatolog, mohou být zapotřebí k vyloučení nejzávažnějších příčin bolesti krku, jako je herniovaný disk, infekce (osteomyelitida), osteoporóza, zlomenina páteře, revmatoidní artritida nebo rakovina. Tyto stavy nejsou běžnými příčinami bolesti krku, ale pokud domácí péče a konzervativní terapie nejsou účinné, pak je třeba zvážit vážnější problémy.
- Rentgenové záření, kostní skeny, MRI, CT vyšetření a studie nervové vodivosti jsou způsoby, které mohou specialisté použít k diagnostice bolesti krku.
- Váš lékař vás také může poslat na krevní test k vyloučení revmatoidní artritidy nebo infekce páteře, jako je meningitida.
- Stlačené nervy někdy nemají žádné příznaky. Pokud musíte mít MRI například z jiného důvodu, můžete být překvapeni, když zjistíte, že máte stlačení nervů, i když jste žádnou bolest nezažili.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem nebo fyzickým terapeutem o trakci
Trakce je technika k otevření mezer mezi vašimi obratli. Trakce může mít mnoho podob, od terapeuta, který rukama ručně táhne váš krk, až po trakční stůl. Existují také domácí trakční zařízení. Vždy pamatujte na pomalou trakci krku. Pokud do paží vyzařuje jakákoli bolest nebo necitlivost, okamžitě přestaňte a navštivte lékaře. Před použitím podomácku vyrobeného trakčního zařízení je nejlepší požádat o radu svého lékaře, chiropraktika nebo fyzioterapeuta, aby vám mohl pomoci vybrat to správné.
Krok 3. Zvažte injekci fazetového kloubu
Bolest krku může být způsobena chronickým zánětem kloubů. Injekce fazetového kloubu zahrnuje fluoroskopické (rentgenové) vedení jehly v reálném čase skrz svaly krku a do zaníceného nebo podrážděného páteřního kloubu, následované uvolněním směsi anestetik a kortikosteroidů, která rychle zmírňuje bolest i zánět při stránka. Injekce fazetového kloubu trvají 20 - 30 minut a výsledky mohou trvat několik týdnů až několik měsíců.
- Injekce fazetových kloubů jsou omezeny na tři během šesti měsíců.
- Úlevy od bolesti z injekcí fazetových kloubů obvykle začínají druhý nebo třetí den po léčbě. Do tohoto časového rámce se vaše bolest v krku může trochu zhoršit.
- Mezi potenciální komplikace injekcí fazetových kloubů patří infekce, krvácení, lokální svalová atrofie a nervové podráždění / poškození.
Krok 4. Zvažte operaci
Chirurgie bolesti krku je poslední možností a měla by být zvážena až poté, co se všechny ostatní konzervativní terapie ukáží jako neúčinné a pokud příčina vyžaduje takový invazivní postup. Pamatujte, že pokud jsou skutečně zapojeny nervy na krku, všimnete si také bolestí, necitlivosti a slabosti nebo chřadnutí v pažích a rukou. Důvody pro operaci krku mohou zahrnovat opravu nebo stabilizaci zlomeniny (z traumatu nebo osteoporózy), odstranění nádoru nebo opravu herniovaného disku.
- Chirurgie páteře může zahrnovat použití kovových tyčí, čepů nebo jiných zařízení pro strukturální podporu.
- Stenóza je stav, kdy dochází ke zúžení otvorů, kde nerv vystupuje z páteře, nebo kanálu, kde odtéká mícha. Řešení stenózy herniovaného disku může zahrnovat spojení dvou nebo více kostí (obratlů) dohromady, což obvykle snižuje rozsah pohybu.
- Možné komplikace po operaci zad zahrnují lokální infekci, alergickou reakci na anestezii, poškození nervů, paralýzu a chronický otok / bolest.
- Protože existuje riziko komplikací z chirurgického zákroku, poraďte se nejprve se svým lékařem o alternativních terapiích, které by mohly zlepšit váš stav.
Část 3 ze 3: Použití alternativních terapií
Krok 1. Získejte masáž krku
K napjatému svalu dochází, když jsou jednotlivá svalová vlákna vzata za hranice svých tahových limitů a následně se trhají, což vede k bolesti, zánětu a určitému stupni střežení (svalové křeče ve snaze zabránit dalšímu poškození). To, čemu říkáte „skřípnutý nerv“, může být ve skutečnosti napjatý krční sval. Hluboká tkáňová masáž je užitečná u mírných až středně těžkých kmenů, protože snižuje svalové křeče, bojuje proti zánětům a podporuje relaxaci. Začněte 30minutovou masáží se zaměřením na oblasti krku a horní části zad. Nechte terapeuta zajít tak hluboko, jak to jen dokážete tolerovat, aniž byste sebou trhl.
- Bezprostředně po masáži vždy vypijte hodně vody, abyste z těla vypláchli vedlejší produkty zánětu, kyselinu mléčnou a toxiny. Pokud tak neučiníte, může způsobit bolest hlavy nebo mírnou nevolnost.
- Jako alternativu k profesionální masážní terapii použijte na svaly krku tenisový míček nebo vibrační zařízení - nebo ještě lépe, požádejte o to přítele. Pomalu otáčejte míčkem kolem citlivosti krku několikrát denně 10–15 minut, dokud bolest neustoupí.
Krok 2. Vyzkoušejte fyzioterapii (fyzikální terapie)
Pokud se váš problém s krkem opakuje (chronicky) a je způsoben ochablými svaly, špatným držením těla nebo degenerativními stavy, jako je artróza, pak musíte zvážit nějakou formu rehabilitace. Fyzikální terapeut vám může ukázat konkrétní a přizpůsobené protahovací a posilovací cviky na krk. K pozitivnímu ovlivnění chronických problémů s páteří je obvykle nutná fyzioterapie 2–3krát týdně po dobu 4–6 týdnů.
- V případě potřeby může fyzioterapeut ošetřit vaše bolavé krční svaly elektroléčbou, jako je terapeutický ultrazvuk nebo elektronická stimulace svalů.
- Mezi dobré cviky na krk patří plavání, určité pozice jógy a posilování, ale nejprve se ujistěte, že je vaše zranění vyřešeno.
- Kvalitní fyzioterapeut posoudí nedostatek pohybu a síly na jiných místech než jen na krku, včetně středních zad, ramen a jádra. Poté pro vás vytvoří vlastní přizpůsobený program nápravných cvičení.
Krok 3. Podívejte se na chiropraktika nebo osteopata
Chiropraktici a osteopati jsou spinální specialisté, kteří se zaměřují na navázání normálního pohybu a funkce malých páteřních kloubů, které spojují obratle, nazývané fazetové klouby. Manuální manipulaci s klouby, nazývanou také úprava, lze použít k uvolnění nebo přemístění krčních fazetových kloubů, které jsou mírně nesouosé, což vyvolává zánět a ostrou bolest, zejména při pohybu. Trakce krku vám může také pomoci zmírnit bolest.
- Ačkoli jediná úprava páteře může někdy zcela ulevit vašemu skřípnutému nervu, více než pravděpodobné bude trvat 3–5 ošetření, než si všimnete významných výsledků.
- Chiropraktici a osteopati také používají řadu terapií přizpůsobených více svalovým kmenům, které mohou být vhodnější pro váš problém s krkem.
Krok 4. Zvažte akupunkturu
Akupunktura zahrnuje vpichování velmi tenkých jehel do specifických energetických bodů v kůži / svalu ve snaze snížit bolest a zánět. Akupunktura pro bolest krku může být účinná, zvláště pokud se provádí, když se příznaky objeví poprvé. Akupunktura založená na principech tradiční čínské medicíny funguje tak, že uvolňuje řadu látek včetně endorfinů a serotoninu, které působí na snížení bolesti.
- Tvrdí se také, že akupunktura stimuluje tok energie, označovaný jako čchi.
- Akupunkturu provozuje řada zdravotnických odborníků včetně některých lékařů, chiropraktiků, naturopatů, fyzických terapeutů a masážních terapeutů.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Vyhněte se čtení v posteli tím, že podepřete hlavu mnoha polštáři - způsobí to, že se krk příliš ohne.
- Vyvarujte se nošení tašek, které rozdělují váhu nerovnoměrně na ramena, jako například tašek nebo kabelek s jedním popruhem, protože by vám to mohlo namáhat krk. Místo toho použijte tašku s kolečky nebo tradiční batoh na dvě ramena s dobře polstrovanými popruhy.
- Přestaňte kouřit, protože to zhoršuje průtok krve, což má za následek nedostatek kyslíku a živin v míšních svalech a dalších tkáních.
