Výzkum naznačuje, že epizoda tachykardie může být jednorázová událost a nezpůsobuje žádné příznaky ani komplikace, ale pokud se to stává často, může to být známka systémového onemocnění nebo abnormální srdeční funkce. Tachykardie je potenciálně nebezpečný zdravotní stav, během kterého se vaše srdeční frekvence v klidu zrychlí na 100 úderů za minutu. Tachykardie může zahrnovat horní komory srdce (síňové), dolní komory (komorové) nebo obojí. Chronická tachykardie zvyšuje riziko srdečního záchvatu a mrtvice. Odborníci poznamenávají, že domácí léčebné postupy a strategie mohou pomoci snížit srdeční frekvenci, když máte příležitostně „závodní“srdce, ačkoli chronická tachykardie často vyžaduje léky.
Kroky
Část 1 ze 2: Léčba tachykardie doma
Krok 1. Zastavte se a několik minut odpočívejte
Většina lidí ve vzácných případech zažívá krátké epizody tachykardie kvůli vysokému stresu, náhlému strachu nebo záchvatu úzkosti. Pokud to zní jako příčina vašeho „závodního“srdce, přestaňte s tím, co děláte, a pět až 10 minut odpočívejte. Možná to znamená vypnout děsivý film nebo se zbavit stresové situace (hádky) nebo se zbavit finančního problému. Odpočinek, relaxace a hluboké nádechy mohou přirozeně snížit váš srdeční tep.
- Normální klidová srdeční frekvence se mezi lidmi může velmi lišit, ale je definována jako mezi 60 a 100 tepů za minutu. V klidu je to více než 100 tepů, což je práh pro definování tachykardie.
- Tachykardie nemusí vždy způsobovat příznaky, ale pokud ano, hlavní je pocit zrychleného srdce nebo bušení srdce na hrudi. Jsou možné i další příznaky, které mohou zahrnovat: dušnost, závratě, závratě, mdloby a bolest na hrudi.
Krok 2. Zkuste nějaké relaxační techniky
Vzhledem k tomu, že stres a úzkost jsou poměrně častým spouštěčem tachykardie a hyperventilace, můžete jim předcházet tím, že zvládnete, jak reagujete nebo reagujete na stresové situace. Techniky uvolňující stres, jako je jóga, tai chi, hluboké dýchání, vizualizace a meditace, jsou užitečné pro podporu relaxace a lepšího emočního zdraví. Zeptejte se ve své místní posilovně, komunitním centru nebo zdravotní klinice na vstup do třídy uvolňující stres.
- Pokuste se omezit stres ve svém životě pozitivními změnami - vyjděte ze zneužívajícího vztahu, změňte práci, trávte méně času s negativními lidmi. Ovládejte úzkostné myšlenky o své práci, financích a vztazích.
- Nadměrný stres a úzkost způsobují uvolňování hormonů, které připravují vaše tělo na „boj nebo útěk“, což vede ke zvýšení srdeční frekvence a dechu.
- Nezapomeňte na dostatek kvalitního spánku - alespoň osm hodin za noc, i když někteří lidé potřebují pro nejlepší zdraví až 11 hodin. Chronický nedostatek spánku může vést k úzkosti a bušení srdce.
Krok 3. Použijte vagální manévr
Vagalské manévry jsou jednoduché činnosti, které můžete provádět se svým tělem a které ovlivňují vágový nerv, který je tím hlavním, který reguluje váš srdeční tep. Manévry, které postihují nervus vagus, zahrnují provedení Valsalvovy techniky, spuštění potápěčského reflexu a opakované zakašlání. Tyto jednoduché manévry by měly být provedeny, jakmile si uvědomíte, že trpíte epizodou tachykardie - mohou správně zpomalit váš srdeční tep během několika sekund. Požádejte svého lékaře o ukázku těchto manévrů.
- Valsalvský manévr zahrnuje zadržování dechu a snášení se, jako byste měli stolici asi 10–15 sekund. Je to jednoduchý postup, ale může změnit rytmus elektrických impulsů ve vašem srdci a pomoci vrátit srdeční frekvenci do normálu.
- Všichni lidé mají potápěčský reflex, který se aktivuje po ponoření do studené vody - tělo automaticky zpomalí srdeční frekvenci, aby snížilo průtok krve ve snaze zachovat se. Chcete -li spustit tento reflex, přiložte si na obličej alespoň na 30 sekund velmi studenou vodu nebo ledový obklad.
- Můžete také zkusit silný kašel.
Krok 4. Vyvarujte se látek a návyků, které mohou vyvolat tachykardii
Existuje řada látek, které mohou vyvolat tachykardii, včetně alkoholu, kofeinu, nikotinu, některých nelegálních drog (jako je kokain) a některých volně prodejných léků (zejména léků proti nachlazení a kašli); pokud tedy máte pravidelné bušení srdce a máte pocit, že vám srdce buší, měli byste přestat kouřit a omezit také nápoje bohaté na alkohol a kofein.
- Kofein se nachází v kávě, černém a zeleném čaji, většině sodovky (zejména coly), energetických nápojích a čokoládě. Kofein vám nedodává energii - stimuluje mozkovou aktivitu a zvyšuje srdeční frekvenci a krevní tlak.
- Konzumace nikotinu z kouření cigaret může zvýšit váš klidový srdeční tep až na 15 tepů/min a zvýšit krevní tlak až na 10 mm Hg.
- Náhlé pití alkoholu (například o víkendech) často zvyšuje srdeční frekvenci, zatímco chronický alkoholismus má tendenci způsobovat výkyvy (od příliš vysokých po příliš nízké).
- Tachykardie je častější u úzkostných mladých lidí, zejména u žen, které pijí hodně kávy/alkoholu a silně kouří.
Část 2 ze 2: Získání lékařské péče o tachykardii
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře na příčinu vaší tachykardie
Existují tři typy tachykardie: síňová nebo supraventrikulární tachykardie (SVT), sinusová tachykardie a ventrikulární tachykardie. Jsou způsobeny různými věcmi a zjištění, jakým typem tachykardie trpíte, pomůže lékaři rozhodnout o vhodné léčbě.
- Atriální nebo supraventrikulární tachykardie (SVT) začíná v horních komorách srdce. Jedná se o nejběžnější typ tachykardie u dětí a může být způsoben úzkostí, únavou, kouřením, pitím alkoholu nebo kofeinu.
- Sinusová tachykardie může být způsobena horečkou, úzkostí, léky nebo rekreačními drogami, zděšením, namáhavým cvičením nebo silným emocionálním stresem.
- Komorová tachykardie začíná v dolních komorách srdce a může být život ohrožující. Vyhledejte okamžitou léčbu, pokud máte jiné srdeční onemocnění a máte rychlý srdeční tep. Komorová tachykardie může být způsobena nedostatkem kyslíku v srdci, léky, sarkoidózou (zánětlivé onemocnění) nebo narušením struktury srdce v důsledku onemocnění.
Krok 2. Zeptejte se svého lékaře na vedlejší účinky a interakce léků
Některé léky, zvláště pokud jsou kombinovány s jinými, mohou vyvolat záchvaty tachykardie jako negativní vedlejší účinek. Přesněji řečeno, antiarytmická léčiva (používaná k léčbě abnormálních srdečních rytmů), digitalis, léky na astma, steroidní terapie a většina léků na nachlazení/kašel jsou známé tím, že zvyšují srdeční frekvenci. Zeptejte se svého lékaře, zda by vaše léky na předpis mohly vyvolat tachykardii jako nežádoucí vedlejší účinek.
- Kvůli komplexním chemickým interakcím v lidském těle je prakticky nemožné předpovědět, jak mohou vzájemně působit více než dvě léky (užívané souběžně). Pečlivě si přečtěte seznam vedlejších účinků vašich léků.
- Pokud máte podezření, že lék vyvolává záchvaty tachykardie, nepřestávejte užívat lék „studený krocan“bez dohledu lékaře - může to způsobit horší příznaky. Je lepší odvyknout si od léků a poté přejít na jiné s podobnými akcemi.
Krok 3. Ovládejte vysoký krevní tlak a hladinu cholesterolu
Kardiovaskulární onemocnění, zejména ateroskleróza, zvyšuje krevní tlak a zrychluje srdeční činnost. Vysoký cholesterol v krvi je primárním rizikovým faktorem aterosklerózy, která zahrnuje ucpání tepen nahromaděním plaku. Ucpané tepny vyvolávají vyšší krevní tlak (hypertenzi), který se pak často promítá do vyšší než normální srdeční frekvence. Zeptejte se svého lékaře na změny životního stylu a léky, které mohou udržovat krevní tlak a hladinu cholesterolu pod kontrolou, abyste mohli snížit riziko tachykardie.
- Normální hladina cholesterolu v krvi je nižší než 200 mg/dl, zatímco zdravý krevní tlak je nižší než 135/80 mmHg.
- Omezte ve své stravě nasycené a trans -tuky a jezte více čerstvého ovoce a zeleniny, celozrnných produktů a ořechů.
- Pokud změny životního stylu a stravy výrazně nesnižují hladinu cholesterolu, pak může být zapotřebí medikace. Mezi léky snižující hladinu cholesterolu patří statiny, léky na bázi niacinu, pryskyřice žlučových kyselin, deriváty kyseliny fibrové a inhibitory absorpce cholesterolu.
- Mezi běžné léky na vysoký krevní tlak patří thiazidová diuretika, beta blokátory, ACE inhibitory, blokátory kalciových kanálů a inhibitory reninu.
Krok 4. Promluvte si se svým lékařem o antiarytmikách
Pokud nelze najít jinou příčinu vaší tachykardie a změny ve stravování/životním stylu nebo vagální manévry příliš nepomáhají, pak bude pravděpodobně zapotřebí medikace. Mezi primární příčiny tachykardie, které vyžadují léčbu, patří kardiomyopatie, městnavé srdeční selhání, myokarditida a onemocnění srdečních chlopní. Antiarytmické léky mohou rychle snížit srdeční frekvenci, zvláště pokud jsou podávány injekčně. Další léky, které mohou být předepsány (a často se používají v kombinaci s antiarytmiky), jsou blokátory kalciových kanálů (diltiazem, verapami) a beta blokátory (metoprolol, esmolol).
- Během nouzové situace může lékař nebo sestra v nemocnici aplikovat rychle působící antiarytmické léčivo (lidokain, prokainamid, sotalol, amiodaron) do žíly k léčbě akutního případu tachykardie.
- Pacientům, u nichž existuje riziko tachykardie, lze také podat pomalu působící orální antiarytmika (flekainid nebo propafenon), která si můžete vzít doma při nástupu tachykardie.
Krok 5. Zvažte případně katetrizační ablaci
Katetrizační ablace je invazivní procedura doporučená tam, kde je za chronickou tachykardii zodpovědná zvláštní elektrická dráha (vysílající příliš mnoho signálů do srdce). Zahrnuje zavedení katetru do třísel, krku nebo pažní žíly a manévrování s ním do srdce, kde elektrody na špičce katétru ničí extra elektrickou dráhu buď teplem, chladem nebo rádiem.
- Katetrizační ablace je velmi účinná, zejména u komorové tachykardie. Může být také použit k léčbě síňových fibrilací a flutterů.
- Katetrizační postupy s sebou nesou riziko poškození žil a uvolnění embolií, které mohou způsobit infarkt nebo mrtvici. Může také poškodit stěny srdce a ovlivnit elektrický systém srdce.
- Testy, které může lékař použít k detekci komorové tachykardie, zahrnují: kontinuální ambulantní elektrokardiogram (EKG), pravidelné EKG a intrakardiální elektrofyziologickou studii.
Krok 6. Přemýšlejte o chirurgickém zákroku, pokud je to doporučeno
Chirurgie je poslední možností kontroly tachykardie, ale pro některé to může být jediná účinná možnost. Existuje několik různých zařízení, která lze implantovat do hrudníku a která jsou účinná při léčbě tachykardie, například kardiostimulátory a implantabilní kardioverter-defibrilátory. Invazivnější postupy zahrnují chirurgii otevřeného srdce, která buď zničí další elektrické dráhy, nebo přímo opraví poškození srdce.
- Kardiostimulátor je malé zařízení umístěné pod kůží, které vysílá elektrické impulsy do srdce, když cítí abnormální srdeční tep. Pomáhá srdci obnovit normální kontrakce, rytmy a sazby. Kardiostimulátor se používá k léčbě bradykardie (abnormálně pomalého srdečního tepu). Když se používá k tachykardii, je obvykle kombinován s léky na kontrolu srdeční frekvence a/nebo RFA tachykardického zaměření.
- Implantovatelný kardioverter-defibrilátor (ICD) je zařízení velikosti mobilního telefonu implantované do hrudníku jako kardiostimulátor, ale se srdcem je spojeno pomocí drátů. ICD poskytuje přesně kalibrované elektrické šoky, když snímá abnormální srdeční frekvenci.
- Zeptejte se svého lékaře, které z těchto zařízení je pro vaši tachykardii nejvhodnější.
Tipy
- Některé formy hypertyreózy mohou způsobit tachykardii. Léčte stav léky proti štítné žláze nebo radioaktivním jódem.
- Někteří lidé s tachykardií mají větší riziko vzniku krevních sraženin, proto se na léky na ředění léků zeptejte svého lékaře.
- Nadváha zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních chorob a tachykardie.
Varování
- Pokud máte epizody chronické tachykardie, je důležité sledovat pravidelné fyzické prohlídky v ordinaci.
- Pokud potřebujete pomoc s ovládáním situace, neváhejte zavolat záchrannou službu (9-1-1). Příčinou tachykardie může být srdeční infarkt. Včasné ošetření vám může zachránit život.
- Pokud jste svědky toho, že někdo jiný zažívá tachykardii, možná budete muset provést nouzovou KPR, pokud omdlí a přestane reagovat.
- Pokud se ventrikulární tachykardie stane nouzovou situací, může také vyžadovat elektrickou defibrilaci (úraz elektrickým proudem).
