Když dojde k poškození sliznice vašeho žaludku, normální žaludeční kyseliny, které pomáhají při každodenních trávicích funkcích, sežerou ochrannou vrstvu hlenu v trávicím traktu. Výsledkem je otevřená bolest-nazývaná vřed-, která může být tak malá jako 1⁄4 0,64 cm až 2 palce (5,1 cm) v průměru. Pokud se vřed neléčí, žaludeční kyselina nepřetržitě eroduje žaludeční výstelku a může poškodit spodní cévy. Ačkoli někteří lidé nemají žádné příznaky, můžete pociťovat nepohodlí nebo pálivou bolest. Pokud máte podezření, že byste mohli mít krvácivý vřed, naplánujte si schůzku se svým lékařem. Krvácející vředy se nejčastěji léčí léky. Je důležité vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve, protože žaludeční vředy mohou mít za následek vnitřní krvácení.
Kroky
Část 1 ze 3: Pozorování příznaků krvácejícího vředu
Krok 1. Věnujte pozornost bolesti horní části břicha
Pokud máte peptický nebo krvácející vřed, můžete si všimnout mírné pálivé bolesti ve střední horní části břicha, která je mezi pupkem a prsní kostí. Bolest může přicházet a odcházet po celý den, ale obvykle bude nejhorší bezprostředně po jídle.
- Vřed může být také bolestivý, když jste několik hodin nejedli a váš žaludek je prázdný.
- V zásadě bude bolest z vašeho vředu pravděpodobně nejhorší, když je žaludek buď velmi prázdný, nebo velmi plný.
Krok 2. Všimněte si opakujících se pocitů nevolnosti
Jednorázový pocit nevolnosti není přesvědčivým příznakem, ale pokud se cítíte nevolně několikrát za týden nebo dokonce vícekrát za den, můžete mít krvácivý vřed. Váš žaludek se může také cítit nafouklý, s doprovodným příznakem nevolnosti nebo bez něj.
- Množství krve pocházející z vředu ovlivní mírnost nebo závažnost nevolnosti nebo nadýmání.
- Spolu s nevolností můžete zaznamenat výrazné změny ve vaší chuti k jídlu a neočekávané hubnutí.
Krok 3. Hledejte ve zvratcích krev
Krvácející vřed dráždí žaludek a naplňuje ho krví, což často vede k nevolnosti a zvracení. Ve většině případů bude mít krev přibližně konzistenci a strukturu kávové sedliny. I když ve zvratcích nevidíte krev, samotné časté zvracení může být známkou peptického vředu. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud ve zvratcích uvidíte krev nebo látku podobnou kávě, protože se jedná o lékařskou pohotovost.
Kromě nevolnosti a zvracení se u jedinců s vředy také často objevuje pálení žáhy a nesnášenlivost tučných jídel
Krok 4. Věnujte pozornost symptomům anémie
Pokud váš vřed neprodukuje mnoho krve, výše uvedené příznaky se vás nemusí týkat. V těchto případech může být prvním příznakem krvácejícího vředu anémie. Mezi příznaky anémie patří závratě a neustálá únava. Můžete také pocítit dušnost nebo si všimnout, že vaše kůže má bledou barvu.
Anémie je důsledkem nedostatečného množství krve cirkulující ve vašem těle
Krok 5. Všimněte si jakékoli krve ve stolici
Pokud máte krvácivý vřed, obvykle to poznáte podle pohledu na stolici. Krvavá stolice má tmavou barvu (téměř černou) a vypadá hustě a lepkavě. Říká se tomu dehtovitá stolice.
Vizuální struktura krvavé stolice je přirovnávána ke střešnímu dehtu
Krok 6. Pokud máte krvácivý vřed, navštivte pohotovost
Silně krvácející vřed může způsobit vnitřní krvácení, což je lékařská pohotovost. Výsledkem je ztráta nebezpečného množství krve. Krvácející vřed může být život ohrožující. Pokud si myslíte, že můžete mít krvácivý vřed, okamžitě navštivte centrum Urgentní péče nebo pohotovost.
- Mezi příznaky krvácivého vředu patří: silná bolest v nadbřišku, extrémní slabost nebo únava a velké množství krve ve stolici a zvracení.
- Krev ve stolici obvykle nebude vypadat červeně. Místo toho krev způsobuje černou stolici podobnou dehtu.
Část 2 ze 3: Mluvte se svým lékařem
Krok 1. Přineste svému lékaři vzorek stolice
Chcete -li odebrat vzorek stolice, vyprázdněte se a poté použijte čistou lžíci nebo jiné nádobí k uložení stolice do uzavíratelného plastového sáčku nebo nádoby dodané lékařem. Vzorek stolice by měl mít přibližně velikost vlašského ořechu. Pokud nemůžete vzít vzorek stolice k lékaři ihned po jeho výrobě, uložte vzorek do lednice.
Lékař otestuje vaši stolici na krev, což může naznačovat přítomnost krvácejícího vředu ve vašem žaludku nebo tenkém střevě
Krok 2. Souhlas s obdržením endoskopie od svého lékaře
Endoskopie je primární lékařský postup používaný k vyšetření krvácejícího vředu. Během endoskopie se do vašeho jícnu a do žaludku vloží malá trubice s připojenou kamerou. To umožňuje lékařům nahlédnout do vašeho žaludku a zkontrolovat výstelku na krvácivý vřed.
- Endoskopie může způsobit určité nepohodlí, zatímco trubice prochází krkem a do žaludku. Tento postup však není bolestivý a možná vám nebude podáno anestetikum. Váš lékař vám však může dát lék, který vás uvolní. Promluvte si se svým lékařem před zákrokem a prodiskutujte jakoukoli premedikaci, kterou vám bude podán.
- Zatímco vám lékař provádí endoskopii, mohou také provést biopsii.
- Místo endoskopie může lékař provést horní část gastrointestinálního traktu. Tento postup zahrnuje provedení série rentgenových snímků žaludku a tenkého střeva.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na lékařské testy na bakterie H. pylori. K testování na H. pylori lékaři podají test na stolici, dech nebo krev. Pokud provádějí dechový test, lékař vás požádá, abyste vdechli plyn, který rozkládá bakterie H. pylori ve vašem žaludku, a poté vydechli do uzavřeného vaku. Váš dech ve vaku bude analyzován na přítomnost bakterií.
H. pylori je abrazivní bakterie, která může poškodit výstelku vašeho žaludku. Jeho přítomnost v žaludku je dobrým znamením, že máte peptický nebo krvácející vřed. Váš lékař může léčit bakterie H. pylori antibiotikem
Část 3 ze 3: Hojení vředu pomocí lékařských ošetření
Krok 1. Zeptejte se na předpis léků, které blokují produkci kyseliny
Pokud váš lékař rozhodne, že máte krvácivý vřed, předepíše vám 1 nebo více léků, které vřed uzdraví. Nejčastěji předepisovanými léky jsou ty, které blokují tvorbu žaludeční kyseliny. Méně kyselé prostředí umožní, aby se vřed sám uzdravil. Mezi běžně předepisované léky patří:
- Omeprazol (Prilosec).
- Lansoprazol (Prevacid).
- Pantoprazol (Protonix).
- Esomeprazol (Nexium).
Krok 2. Užívejte léky k ničení bakterií H. pylori. Pokud byl test na dech, krev nebo stolici na H. pylori pozitivní, může vám lékař předepsat antibiotický lék k odstranění bakterií z vašeho systému. Tím odstraníte primární dráždivou látku v žaludku a umožníte, aby se výstelka žaludeční stěny začala sama hojit. Mezi léky běžně předepisované k zabíjení H. pylori patří:
- Amoxicilin (Amoxil).
- Metronidazol (Flagyl).
- Tinidazol (Tindamax).
- Pokud se vám lékař nezmíní o výsledcích testů, zkuste se ho zeptat. Výsledky testu by měly být k dispozici během několika hodin od provedení testu nebo nejdéle 24 hodin.
Krok 3. Zeptejte se na léky na ochranu výstelky žaludku nebo tenkého střeva
Pokud máte krvácivý vřed, lékař vám předepíše lék na povlak a ochranu sliznice žaludku nebo střeva. Tím se zabrání dalšímu míchání vředu a poskytne vředu čas na zastavení krvácení a uzdravení. Mezi běžné předpisy patří:
- Sucralfate (karafát).
- Misoprostol (Cytotec).
- Váš lékař vám může doporučit jiný lék podle toho, zda se váš krvácející vřed nachází v žaludku nebo tenkém střevě.
Krok 4. Proveďte operaci k uzavření vředu
U závažných krvácivých vředů může být nutné provést chirurgický zákrok k uzavření vředu a zastavení krvácení. Ačkoli je to neobvyklé, vředy se občas nedokážou samy vyléčit. V těchto případech bude chirurg muset provést jednu nebo více operací, aby zajistil, že vřed zastaví krvácení a řádně se uzdraví. U jedinců s těžce krvácejícím vředem se provádějí tři primární chirurgické zákroky.
- Při vagotomii je přerušen vagus nerv (nerv, který spojuje žaludek s mozkem). To přeruší zprávy, které mozek posílá do žaludku, aby produkoval žaludeční kyselinu.
- Antrektomický postup odstraní spodní část žaludku, aby se zabránilo produkci žaludeční kyseliny.
- Při pyloroplastice je spodní část žaludku rozšířena, aby umožnila snadnějšímu zpracování potravin do tenkého střeva.
Krok 5. Vypořádejte se s bolestí související s vředem, zatímco se vaše tělo uzdravuje
Poté, co začnete užívat léky, můžete stále pociťovat nepohodlí nebo bolest z vředu. S touto bolestí můžete bojovat různými způsoby. Váš lékař vám může doporučit, abyste pravidelně užívali bolest proti bolesti nebo přestali kouřit. Vaše strava může mít také vliv na bolest vředu, takže pokud si všimnete, že některá jídla vřed dráždí, přestaňte je jíst.
- Zkuste také během dne sníst 5 až 6 malých jídel, abyste se vyhnuli vycpávání žaludku nebo jeho vyprázdnění.
- Poraďte se svým lékařem, pokud bolest přetrvává déle než 3 nebo 4 týdny poté, co jste začali užívat léky na vřed. Lékař může doporučit, abyste přestali užívat některá nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), která mohou vřed dráždit.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Po uzdravení krvácejícího vředu proveďte preventivní opatření, abyste zabránili návratu vředů.
- Léčba vředů obvykle trvá 2–8 týdnů. Lékař vám může předepsat antibiotický lék na 2 týdny, pokud máte bakterii H. pylori, a/nebo předepsat lék potlačující kyselinu, který budete užívat dalších 4–6 týdnů.
- Většina vředů se nachází v žaludku (říká se jim žaludeční vředy). Některé vředy se však nacházejí v tenkém střevě (nazývané duodenální vředy).
