Určit, proč dítě jedná neobvykle, může být obtížný proces. Reactive Attachment Disorder (RAD) a autismus mohou na povrchu vypadat podobně, ale fungují velmi odlišně a zahrnují různé terapie. Zde je návod, jak mezi nimi začít rozlišovat.
Tento článek se zaměřuje na děti, protože RAD je dětská porucha. Je důležité si uvědomit, že zatímco RAD se zaměřuje na dětství, autismus je celoživotní a vyskytuje se u dospělých i dětí.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Pochopení podobností a rozdílů
Krok 1. Všimněte si podobností mezi RAD (Reactive Attachment Disorder) a autismem
Děti s jakoukoli diagnózou mohou mít:
- Obtížnost se sociálními dovednostmi (včetně používání jazyka)
- Bojuje s emocionální regulací
- Stimming
- Potřeba rutiny
- Neobvyklý oční kontakt
- Může se zdát klidnější, když je sám
- Vyhýbání se náklonnosti
- Nenápadný nebo smutný vzhled
- Problémy s sebeúctou (ne autismu, ale s autistickými dětmi se často zachází, jako by byly bezcenné)
Krok 2. Hledejte přítomnost traumatických událostí nebo nefunkčních vztahů v rodině
RAD je způsobena dětskou úzkostí, jako je odloučení od rodičů nebo změna pečovatele. Zatímco autisté mohou prožívat traumata, samotný autismus není způsoben traumatem.
Krok 3. Zvažte vztah dítěte s jeho primárními pečovateli
Děti s RAD mají vždy nefunkční vztahy a autistické děti mohou, ale nemusí být vzdálené.
-
Náklonnost:
Děti s RAD se vyhýbají nebo nevybíravě vyhledávají náklonnost z emočních důvodů. Některým autistickým dětem jsou fyzické/smyslové aspekty nepříjemné, tj. Přemáhá je. Autistickému dítěti může vyhovovat senzoricky přátelská náklonnost (např. Objetí místo mokrých polibků) a některé autistické děti s náklonností nemají problémy.
-
Důvěra:
Děti s RAD si kvůli špatným zkušenostem neváží nebo nevěří svým pečovatelům. Autistické děti milují své pečovatele a mají sklon jim důvěřovat, i když to dávají najevo jinak. (Autistické děti však častěji zažívají zneužívání, což může způsobit problémy s důvěrou.)
- V obou případech může terapie a pozitivní interakce zlepšit vztahy s pečovateli.
Krok 4. Zvažte, proč má dítě problémy s jídlem, pokud nějaké existují
Autistické děti i děti s RAD mohou mít potíže s jídlem. Rozdíl je v tom, proč: autistické děti mohou mít potíže se samotným jídlem, zatímco děti s RAD mají potíže se sociálními vztahy spojenými s jídlem.
- Autistické děti se mohou některým jídlům vyhýbat kvůli struktuře nebo chuti. Faktorem může být také to, jak je jídlo organizováno (například pokud se kuře dotýká zálivky) a jak zapadá do každodenní rutiny.
- Děti s RAD se více starají o to, kdo jim nabízí jídlo, a mohou se chovat jinak podle toho, kdo je krmí. Mohou házet nebo rozdávat jídlo nebo skrývat jídlo a obaly.
Krok 5. Zvažte opakující se jazyk
Opakující se jazyk je běžný u obou postižení a zní trochu jinak. Autistické děti mohou používat opakování k ujištění, potěšení nebo skriptování, zatímco děti s RAD to většinou používají k ujištění.
- Autistické děti mohou používat echolalia a opakovat slova nebo fráze, protože mají rádi zvuk. Mohou klást opakující se otázky.
- Děti s RAD vytvářejí skripty pro řešení stresových situací, například říkají stejná slova, kdykoli někdo blízký odejde. Jejich opakování zní podobně, jako by to udělalo mladší dítě.
Krok 6. Zvažte, jak zacházejí se svými oblíbenými věcmi
Autistické děti mají tendenci být opatrnější s cennými předměty obecně, zatímco děti s RAD je častěji ztratí nebo zlomí.
- Autistické děti mohou sbírat předměty, které se jim líbí, a odmítají je vyhodit nebo dát pryč.
- Autistické dítě obvykle přesně ví, kde je jeho oblíbená věc, a dokáže poznat, jestli s ním někdo pohne. Dítě s RAD může věci snadno ztratit.
- Děti s RAD mohou rozbít věci náhodně nebo účelově, pokud jsou naštvané.
- Autistické děti obvykle dávají přednost známým věcem, zatímco děti s RAD jsou otevřenější novým.
Krok 7. Sledujte, jak hrají hry s ostatními dětmi
Autistické děti se obvykle více zajímají o pravidla hry, a pokud je to spravedlivé. Děti s RAD mají větší strach z vítězství.
- Autistické děti pravděpodobně budou studovat, mluvit o nich a prosazovat pravidla. Mohou si myslet, že je nefér, pokud začínají jako vítězové, ale nakonec prohrají.
- Děti s RAD se mohou pokusit ohnout pravidla ve svůj prospěch. Pokud prohrají, mohou kvůli své křehké sebeúctě obviňovat jiné lidi nebo vybavení.
- Autistické děti obvykle dávají přednost paralelní nebo osamělé hře. Děti s RAD si chtějí hrát s ostatními, aby je jejich vrstevníci mohli vidět vyhrávat.
- Autistické děti upřednostňují mechanické hračky (například vláčky nebo lego) a hračky, které mohou zkoumat a organizovat.
Krok 8. Sledujte, jak si dítě hraje s hračkami
Autistické děti jsou obvykle více osamělé a organizují své hračky, než aby vytvářely dějové linie. Děti s RAD vyhledají ostatní a zahrají si příběh. Možná nebudou hrát sami velmi dlouho.
- Autistické děti inklinují k osamělé hře, k hračkám přistupují jako k objektům místo k postavám a hrají si s obyčejnými předměty, jako jsou klacky. Mají tendenci organizovat své hračky (například je seřazovat podle velikosti nebo budovat infrastrukturu společnosti pro panenky). Mohou hrát sami po dlouhou dobu.
- Děti s RAD vyhledávají více hru s ostatními. Kvůli špatné koncentraci možná nebudou moci dlouho hrát sami. Jejich příběhy mohou zahrnovat potíže z jejich vlastních zkušeností.
Krok 9. Zvažte, zda dítě hraje roli
Autistické děti mají tendenci bojovat s přijímáním různých rolí. Někteří nemohou a jiní mohou převzít reaktivní roli, pokud příběh zahájí milovaný člověk. Děti s RAD často preferují určitý typ role (např. Hraní na dítě), často opakují své minulé zkušenosti s preferovanými konci a mají problém ukončit hraní rolí.
Krok 10. Podívejte se, jak dítě chápe etiku
Autistické děti mají často tendenci se velmi zajímat o to, co je správné a co špatné. Děti s RAD obvykle méně chápou morální chování.
- Děti s RAD nemusí mít příliš svědomí. Autistické děti mohou mít příliš aktivní svědomí, zejména pokud jde o dodržování pravidel.
- Když bude autistické dítě napraveno, bude se snažit do budoucna chovat „správně“. Dítě s RAD nemusí.
Krok 11. Zvažte, jak dítě rozlišuje mezi skutečností a fikcí
Autistické děti bývají v této oblasti nenáročné a doslovné. Děti s RAD často obsahují přehnané nápady.
- Autistické děti si možná neuvědomují, že fikce a hraní rolí nejsou skutečné. Bývají snadno oklamáni.
- Děti s RAD se obvykle považují za neuvěřitelně silné nebo bezmocné. Mohou vyprávět přehnané příběhy o porážce nebo útěku mocných nepřátel.
- Děti s RAD mají tendenci silně reagovat na jakoukoli hrozbu, i když je menší nebo nerealistická.
Krok 12. Zvažte lež a manipulaci
Děti s RAD v tom mohou být velmi zručné, když říkají komplikované lži, aby zapůsobily na lidi nebo poškodily něčí pověst. Autistické děti bývají velmi špatné ve lhaní nebo klamání ostatních.
Krok 13. Podívejte se, jak dítě chápe pohledy ostatních
Autistické děti mohou zapomínat na myšlenky a pocity druhých, kde se děti s RAD zaměřují na reakce ostatních na ně.
-
Ovládání emocí:
Děti s RAD chtějí ve svém publiku vyvolat silné emoce. Autistické děti to nezajímá a mohou být silné emoce stresující nebo matoucí.
-
Perspektivy manipulace:
Děti s RAD mohou být manipulativní nebo přehnaně poddajné a přehánět věci, aby změnily názory lidí na ně. Autistické děti příliš nerozumí názorům ostatních.
-
Manipulační role:
Děti s RAD se snaží neustále přijímat stejnou roli (např. Hraní oběti nebo tyran). Autistické děti se vůbec snaží pochopit svoji roli.
-
Sdílení:
Děti s RAD se bojí sdílet své vlastní věci a mohou brát věci ostatním, aniž by si uvědomily, že je to rozčiluje. Autistické děti nemusí chápat potřebu sdílet nebo střídat se, nebo to mohou udělat, protože to jsou pravidla.
Krok 14. Zvažte, jak moc dítě věnuje pozornost emocím a myšlenkám druhého člověka
Autistické děti většinou nerozumí, zatímco děti s RAD bývají hypervigilační a přehnaně reaktivní.
- Autistické děti nemusí pochopit, co ten druhý potřebuje, co znamenají jeho gesta nebo co už vědí. Konverzace může být zdrženlivá nebo neobvyklá. Možná bude potřeba, aby jim bylo výslovně řečeno, jak se někdo cítí.
- Děti s RAD mohou lépe rozumět ostatním.
Krok 15. Podívejte se na další konverzační dovednosti
Autistické děti a děti s RAD jsou neobvyklé v konverzačních schopnostech, obvykle různými způsoby.
-
Oční kontakt:
Autistické děti často nabízejí malý nebo žádný oční kontakt nebo budou zírat. Děti s RAD poskytují různý oční kontakt na základě svých emocí.
-
Fyzická blízkost:
Autistické děti nevědí, jak blízko se k někomu postavit, a jejich fyzická vzdálenost nic neznamená. Děti s RAD používají fyzickou vzdálenost jako nástroj k vyjádření emocí.
-
Slovní zásoba:
Autistické děti mívají problémy s hledáním slov a mohou mít silnou slovní zásobu. Děti s RAD mají obvykle špatnou slovní zásobu. Děti s RAD používají více emocionální jazyk než autistické děti.
-
Věcný komentář:
Autistické děti recitují věcné informace, často nabízejí příliš mnoho, protože nevědí, jak moc toho říci. Děti s RAD toho dělají mnohem méně.
-
Figurativní řeč:
Autistické děti mohou být zmateny idiomy a sarkasmem. Děti s RAD často nezvládají jemné škádlení, protože jejich sebevědomí je příliš křehké.
Krok 16. Podívejte se na jejich emocionální sebeovládání
Děti s oběma postiženími mají potíže s regulací vlastních emocí a prožívají velmi silné pocity.
-
Učební dovednosti:
Autistické děti mají tendenci se lépe naučit zvládat tipy, pokud dostanou vysvětlení, jak to udělat. Děti s RAD se lépe učí modelování.
-
Zmatek:
Autistické děti mívají problém porozumět emocím svých i ostatních (alexithymia).
-
Výbuchy:
Autistická kolaps má obvykle jasnější příčiny a je kratší než záchvaty vzteku u dětí s RAD.
-
Panika:
Autistické děti častěji propadají panice kvůli neočekávaným věcem, jako jsou změny v rutině, zatímco děti s RAD mají větší paniku kvůli obavám ze splnění potřeb (fyzických nebo emocionálních).
Krok 17. Zvažte jejich paměť a smysl pro čas
Autismus i RAD zahrnují výkonnou dysfunkci a dítě může mít potíže s pamětí a smyslem pro čas.
- Autistické děti mají často špatnou pracovní paměť a vynikající dlouhodobou paměť. Děti s RAD mají sklon fixovat se na určité události a mají selektivní paměť. Mohou být zmatení z toho, co si pamatují.
- Autistické děti mají problém sledovat čas, potřebují hodiny a neradi čekají kvůli nejistotě, kterou přináší. Děti s RAD jsou emocionálně znepokojeny; čekání v nich může vyvolat pocit odmítnutí nebo opomíjení.
Krok 18. Rozpoznejte rozdíly v délce trvání
Správným zacházením a láskou lze RAD vyléčit. Autisté sice mohou získat podporu a naučit se dovednosti, ale autismus je celoživotní.
Metoda 2 ze 2: Pohyb vpřed
Krok 1. Prozkoumejte obě podmínky
Přečtěte si různé eseje, od lékařských profesionálů po lidi, kteří žijí (d) s postižením, až po lidi, kteří znají lidi s postižením. Pomáhá získat klinický i osobní pohled na to, jaké mohou být jednotlivé stavy.
Mnoho dospělých autistů píše věci online, které vám pomohou pochopit, jaký je život autistů. Vzhledem k tomu, že RAD lze vyléčit, nenajdete tolik od lidí, kteří s ním žijí
Krok 2. Zvažte další podmínky, které vaše dítě může mít
Je možné, že nemají ani RAD, ani autismus, a místo toho mají něco jiného. Nebo vaše dítě může mít kromě diagnózy RAD nebo autismu i jiné zdravotní stavy.
- Deprese
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- Intelektuální postižení
- Poruchy úpravy
Krok 3. Vezměte své dítě k odborníkovi
Váš lékař může o rozdílech dostatečně vědět, aby stanovil diagnózu, nebo vás může odkázat na specialistu, který rozdílům lépe rozumí.
- Ukažte specialistovi tento článek wikiHow, pokud chcete, nebo popište příznaky.
- Vyhněte se unáhleným závěrům. RAD a autismus lze snadno zaměnit za sebe navzájem nebo za něco jiného. Mějte otevřenou mysl.
- Pokud máte obavy z nesprávné diagnózy, promluvte. Dobrý lékař je dobrý posluchač.
Krok 4. Podívejte se na terapie pro vaše dítě
Ať už má vaše dítě RAD nebo je autistické, existuje mnoho možností, které mu pomohou přizpůsobit se a zlepšit kvalitu života. Neváhejte se zeptat svého lékaře na nejlepší možnosti pro vaše dítě.
- Děti s RAD často těží z individuálního a/nebo rodinného poradenství.
- Autistické děti těží z terapie přizpůsobené individuálním potřebám. Ergoterapie, AAC, logopedie, RDI, Floortime a další terapie mohou být dobrým nápadem na základě individuálního dítěte.
- Vyhněte se donucovacím, kontrolním nebo experimentálním terapeutickým technikám. Nejlepší je vyhnout se neortodoxním nebo okrajovým terapiím autismu nebo reaktivního připoutání, protože by mohly být škodlivé nebo dokonce smrtelné. Mnoho podvodníků se zaměřuje zejména na rodiny autistických dětí.
Tipy
- Mnoho problémů souvisejících s RAD lze vysvětlit emocionálními problémy. Mnoho problémů autistických dětí lze vysvětlit zapomnětlivostí, strachem nebo smyslovými problémy.
- Jedna studie naznačuje, že vztahové problémy v RAD pramení z neupřímné náklonnosti, zmrazení ve strachu a sebepoškozování, zatímco pramení z dotěrného dotazování autistických dětí.
- Léčba RAD je obtížná a mnoho věcí nefunguje. Výzkum a spolupráce s ostatními rodiči/pečovateli dětí s RAD za účelem rady, co skutečně funguje.
- RAD je závažná porucha. Autismus se liší; každý autista je jiný a bude mít jiné potřeby a schopnosti.
