Odborníci se shodují, že příznaky zápalu plic se mohou lišit v závislosti na tom, co způsobilo vaši infekci. Pneumonie je infekce dolních cest dýchacích, která rozněcuje vzduchové vaky v plicích a naplňuje je tekutinou nebo hnisem. Výzkum naznačuje, že zápal plic může způsobit příznaky jako kašel, dušnost, bolest na hrudi při dýchání nebo kašel, horečka a zimnice, které mohou být závažné. Vzhledem k tomu, že zápal plic může být způsoben bakteriemi, viry, houbami nebo inhalační látkou, bude se pro vás správná léčba lišit. Navštivte svého lékaře, abyste získali správnou diagnózu, abyste mohli okamžitě získat lékařskou péči.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Léčba zápalu plic
Krok 1. Postarejte se o mírné případy
Pokud máte lehký případ pneumonie, jako je chůze pneumonie, budete léčeni ambulantně. Pokud je pacientem dítě, může být přijata do nemocnice, pokud si lékař myslí, že se to může zhoršit. Váš lékař vám zahájí antibiotický režim. Váš lékař také navrhne odpočinek a zvýšený spánek, aby se co nejrychleji zlepšil. I v mírných případech byste neměli chodit do školy nebo do práce, dokud vám lékař neřekne, že můžete. Celková obnova je obvykle sedm až deset dní.
- Některé typy pneumonie jsou vysoce nakažlivé, zatímco jiné jsou přenášeny na jiné pouze za optimálních podmínek. Až vám bude diagnostikována, zeptejte se svého lékaře, jak nakažlivá je vaše konkrétní pneumonie a jak dlouho budete považováni za nakažlivou.
- Do 48 hodin od léčby byste měli zaznamenat výrazné zlepšení symptomů. To znamená, že byste již neměli mít horečku a celkově zvýšit sílu.
- Při úklidu po pacientovi se zápalem plic není třeba zvláštní péče. Bacily, které ji způsobují, nejsou životaschopné na neživých předmětech po nějakou podstatnou dobu a budou odstraněny běžným praním.
Krok 2. Vypořádat se s mírnými případy
Mírné případy pneumonie jsou ty, které mají závažné respirační kompromisy a vyžadují doplňkový kyslík, aby byla zajištěna jejich saturace kyslíkem. Tito pacienti budou mít také horečku a celkový chorobný vzhled. Pokud se takto projevuje váš zápal plic, pravděpodobně budete přijati na lůžková oddělení, abyste dostali nitrožilní antibiotika. Druh antibiotik, které dostanete, se nezmění, budou pouze ve formě IV, aby se léky rychleji dostaly do vašeho systému.
- Jakmile přestane horečka a budete reagovat na terapii, budete převedeni na perorální antibiotika. Obvykle to netrvá déle než 48 hodin.
- Léčba odtud následuje pro mírné případy stejně, protože případ přešel ze středně těžkého na mírný.
Krok 3. Vyhledejte pomoc v závažných případech
Těžké případy zápalu plic jsou u pacientů s respiračním selháním. To vyžaduje intubaci a mechanickou ventilaci. Může také vyžadovat přijetí na jednotku intenzivní péče.
- Stejně jako u mírných případů jsou vyžadována i.v. antibiotika. Tyto případy často vyžadují podporu vasopresorů pomocí presorů (léků, které zvyšují váš krevní tlak), aby se vyrovnaly s účinky septického šoku.
- Zatímco jste v nemocnici, budete potřebovat podpůrnou péči ke zlepšení celkového zdravotního stavu, zatímco léky plní svou funkci. Jakmile se zlepšíte, budete postupovat podle péče o mírné a poté mírné případy, až se zlepšíte. Délka pobytu v nemocnici bude záviset na závažnosti poškození plic a na tom, jak špatný byl váš případ zápalu plic.
- Váš lékař může u vybraných pacientů použít dvouúrovňový přetlak v dýchacích cestách (BiPAP), aby se zabránilo intubaci a tradiční mechanické ventilaci. BiPAP je neinvazivní způsob dodávání stlačeného vzduchu pacientovi, který se často používá k léčbě spánkové apnoe.
Krok 4. Užívejte správná antibiotika
Existuje několik různých antibiotik, která můžete užívat, pokud dostanete zápal plic. Váš lékař určí, jaký druh patogenu způsobil váš zápal plic, a ten poté určí, jaký lék užíváte. U nejběžnějších forem zápalu plic se antibiotika, jako je zithromax nebo doxycyklin, kombinují s amoxicilinem, augmentinem, ampicilinem, cefaclorem nebo cefotaximem. Dávkování bude záviset na věku a závažnosti vašeho případu, stejně jako na vašich alergiích a kulturních výsledcích.
- Lékař vám může předepsat méně běžnou, ale účinnou jedinou cestu antibiotické terapie, což je respirační chinolon, jako je Levaquin nebo Avelox pro dospělé. Chinolony nejsou indikovány pro pediatrickou populaci.
- V mírných případech a mírných případech na pokraji hospitalizace vám lékař může podat rokfin IV následovaný orálním režimem.
- Ve všech těchto případech bude váš lékař během několika dní sledovat, aby zjistil, jak vaše příznaky postupují.
Krok 5. Ošetřete nemocniční pneumonii (HAP)
Pacienti, kteří dostanou HAP, již řeší zdravotní problémy. Tím se jejich léčba trochu liší od komunitní pneumonie (CAP), ačkoli tyto metody mohou být použity ve vzácných a závažných případech CAP. HAP může být způsobeno mnoha různými typy patogenů, takže váš lékař určí, jaký druh máte, a poté podá antibiotika podle patogena, který infikuje vaše. Běžné léčby jsou:
- Pro Klebsiella a E Coli, IV antibiotika, jako je chinolon, ceftazidim nebo ceftriaxon
- Pro Pseudomonas, IV antibiotika a imipenem, piperacilin nebo cefepim
- Pro Staph Aureus nebo MRSA, IV antibiotika, jako je vancomycin
- U houbových pneumonií se používají IV antibiotika, jako je Amphotericin B nebo Diflucan IV
- Pro vankomycin rezistentní enterokoky: IV antibiotika Ceftaroline
Metoda 2 ze 4: Prevence zápalu plic
Krok 1. Pořiďte si očkování proti chřipce
Pneumonie může být způsobena, když se chřipka nakazí a pokročí. Z tohoto důvodu se doporučuje nechat se očkovat proti chřipce každý rok. Protože to pomáhá v boji proti chřipce, pomůže také v boji proti zápalu plic.
- Chřipku může užívat kdokoli starší šesti měsíců.
- Existuje speciální vakcína, kterou mohou užívat děti mladší dvou let a také jedna vakcína pro děti ve věku od dvou do pěti let, u nichž je zvýšené riziko zápalu plic. Vakcínu by měly dostat také děti, které chodí do komunální péče.
- Existuje také vakcína pro osoby bez sleziny starší 65 let s plicními chorobami, jako je astma a CHOPN, a se srpkovitou anémií.
Krok 2. Často si myjte ruce
Pokud se chcete vyhnout zápalu plic, musíte se vyvarovat kontaktu s viry a zárodky, které ho způsobují. Můžete to udělat správným mytím rukou. Pokud jste na veřejnosti nebo kolem někoho, o kom víte, že je nemocný, měli byste si co nejvíce umýt ruce. Vyvarujte se také přikládání nečistých rukou k obličeji, abyste zabránili šíření neumytých zárodků z vašich rukou do vašeho systému. Abyste si řádně umyli ruce, musíte:
- Zapněte faucet a navlhčete si ruce.
- Naneste si na ruce mýdlo a vydrhněte každou část prstu. To zahrnuje pod nehty, na hřbetech rukou a mezi prsty.
- Pokračujte v tření rukou po dobu nejméně 20 sekund, což je doba, po kterou si dvakrát zazpíváte píseň „Všechno nejlepší k narozeninám“.
- Opláchněte si ruce ve vodě a opláchněte mýdlo. Ujistěte se, že je voda teplá, abyste odstranili mýdlo a choroboplodné zárodky.
- Vysušte je čistým ručníkem.
Krok 3. Dávejte na sebe pozor
Skvělý způsob, jak zabránit nákaze pneumonií, je být v nejlepším celkovém zdraví, jaké můžete být. To znamená, že musíte zůstat ve formě fyzicky i psychicky. Zkuste každý den cvičit, jíst zdravou a vyváženou stravu a dostatečně spát. Všechny tyto věci prospívají vašemu zdraví a udržují váš imunitní systém v nejlepší formě, v jaké může být, což vám pomůže zůstat co nejzdravější.
Mnoho lidí si myslí, že mohou usnout a přitom být zdraví. Byly provedeny studie, které spojují pohodu vašeho imunitního systému s množstvím spánku, který každou noc spíte. Čím kvalitnější spánek, což je nepřerušovaný spánek v prostředí příznivém pro spánek, získáte noc, tím zdravější bude váš imunitní systém
Krok 4. Vyzkoušejte vitamíny a minerály
Existuje několik doplňků, které můžete užívat k posílení svého celkového imunitního zdraví. Jednou z nejlepších pomoci při zápalu plic je vitamín C. Užívejte 1 000 až 2 000 mg každý den. Můžete to získat z citrusového ovoce, citrusové šťávy, brokolice, melounu, melounu a mnoha dalších druhů ovoce a zeleniny.
Zinek je nápomocný, pokud máte pocit, že jste nachlazení, což může přerůst v zápal plic. Při prvních známkách příznaků užijte 150 mg zinku třikrát denně
Krok 5. Získejte vakcínu proti pneumonii, pokud máte slabý imunitní systém
Přestože je očkování proti chřipce užitečné téměř pro každého, očkování proti pneumonii je nutné jen pro některé. Pokud jste zdravý dospělý ve věku mezi 18 a 64 lety, pravděpodobně se nemusíte bát očkování. Zvážit očkování však zvažte, pokud je vám více než 65 let, máte onemocnění, které oslabuje váš imunitní systém, silně kouříte nebo pijete nebo se zotavujete z vážné nemoci, úrazu nebo operace.
- Dva typy vakcín proti pneumonii jsou: pneumokoková konjugovaná vakcína (PCV13 nebo Prevnar 13), která chrání před 13 typy pneumokokových bakterií, a pneumokoková polysacharidová vakcína (PPSV23 nebo Pneumovax), která chrání před 23.
- Získání vakcíny proti pneumonii nezaručuje, že se pneumonie nedostane, ale drasticky to snižuje vaše šance. Pokud dostanete zápal plic po očkování proti pneumonii, bude to pravděpodobně mírný případ.
Metoda 3 ze 4: Porozumění pneumonii získané komunitou
Krok 1. Naučte se typy
Pneumonie je rozdělena do dvou širokých typů, které jsou způsobeny různými věcmi a jsou léčeny odlišně-komunitní pneumonie (CAP) a nemocniční pneumonie (HAP), o nichž bude řeč dále. CAP se skládá ze zápalu plic způsobeného typickými bakteriemi, atypickými bakteriemi a respiračními viry.
SZP je druh zápalu plic, který většina lidí postihuje v jejich každodenním životě. CAP je nebezpečnější u starších lidí, velmi mladých lidí a pacientů s oslabeným imunitním systémem, jako jsou diabetici, HIV, na chemoterapii a při užívání steroidních léků. CAP se může pohybovat od lehkého případu léčeného doma až po případ s akutním respiračním selháním a smrtí
Krok 2. Rozpoznat příznaky zápalu plic
Příznaky zápalu plic se mohou lišit od mírných po závažné, v závislosti na typu zárodku způsobujícího zápal plic a na tom, jak špatně je pacient nakažen. Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, okamžitě navštivte svého lékaře, aby se léčil. Čím déle budete čekat, tím hůř se můžete dostat. Příznaky SZP zahrnují:
- Produktivní kašel
- Hlen se silnou strukturou, která může mít zelený, žlutý nebo červený nádech
- Silná bolest na hrudi při hlubokém nádechu
- Horečka vyšší než 38 ° C, ale často 38,3 až 38,9 ° C
- Zimnice nebo nedobrovolné třes
- Dušnost, která může být mírná až závažná
- Rychlé dýchání, které je běžnější v dětských případech
- Pokles saturace kyslíku v plicích
Krok 3. Diagnostikujte CAP
Když uvidíte svého lékaře, zkontroluje všechny běžné příznaky. Kromě toho také provede rentgenový snímek hrudníku, který ukáže, jak jsou vaše plíce ovlivněny. Pokud váš lékař uvidí oblast bílého nepravidelného konsolidace na laloku plic, která by měla být obvykle černá, pravděpodobně máte zápal plic. Vedle oblasti infekce může dojít k parapneumonickému výpotku nebo hromadění tekutiny.
Krevní testy nejsou obvykle nutné u mírných případů zápalu plic. Pokud je však váš případ pokročilejší, může váš lékař odebrat laboratoře, jako je kompletní krevní obraz, základní metabolický panel, vzorek hlenu a kultury
Krok 4. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc
Za určitých okolností může být nutné vyhledat okamžitou lékařskou pomoc. I když jste byli léčeni, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se vaše příznaky zhorší. Co nejdříve navštivte lékaře nebo pohotovost, pokud:
- Jste zmateni časem, lidmi nebo místy
- Vaše nevolnost a zvracení vám brání dodržovat perorální antibiotika
- Váš krevní tlak klesá
- Vaše dýchání je rychlé
- Potřebujete pomoc s dýcháním
- Vaše teplota je vyšší než 38,9 ° C (102 ° F)
- Vaše teplota je nižší než normální
Metoda 4 ze 4: Porozumění pneumonii získané v nemocnici
Krok 1. Vědět o nemocniční pneumonii (HAP)
HAP se vyskytuje u pacientů, kteří během hospitalizace onemocní pneumonií. HAP označuje zápal plic, který pacienti získají v nemocnici. Tento kmen je typicky velmi závažný a je doprovázen vysokou úmrtností. Představuje až 2% všech rehospitalizací. Stává se to všem druhům nemocničních pacientů, od těch, kteří podstupují operaci, po ty, kteří měli pád, až po ty, kteří již mají vážnou infekci. Nemocniční pneumonie může vést k sepse a selhání více orgánů a smrti.
Příznaky nemocniční pneumonie jsou stejné, protože se jedná o oba typy stejného onemocnění
Krok 2. Rozpoznat rizika hospitalizace získané pneumonie
Komunitně získaná pneumonie se šíří přenosem běžných patogenů. Nemocniční pneumonie se však šíří v nemocnici. Někteří pacienti jsou na základě svého stavu ohroženi více než ostatní, ačkoli HAP může uzavřít kdokoli v nemocnici. Mezi tyto rizikové faktory patří:
- Být na JIP
- Být na mechanické ventilaci po dobu 48 hodin nebo déle
- Dlouhodobý pobyt v nemocnici nebo na JIP
- Ti, kteří mají vážné problémy se svými základními problémy, když byli původně hospitalizováni
- Ti se srdečním selháním, selháním ledvin, selháním jater, CHOPN a diabetem
Krok 3. Zjistěte příčiny hospitalizace získané pneumonie
Nemocniční pneumonie může nastat v důsledku komplikací po chirurgickém zákroku, jako je pooperační kolaps plic nebo nedostatečný hluboký nádech kvůli bolesti. Může k tomu dojít také kvůli špatné hygieně ze strany zdravotnického personálu v nemocnici, zejména při péči o pacienty s centrálními liniemi, o ty, kteří mají péči o jeden ventilátor, a o pacienty s umístěnou nebo vyměněnou dýchací trubicí.
Krok 4. Vyhněte se nemocniční pneumonii
HAP se lze vyhnout vynikající hygienou mezi poskytovateli zdravotní péče, pečlivou péčí o ventilátory a pooperačním používáním incentivních spirometrů, což jsou zařízení podporující hluboké dýchání u pacientů po chirurgickém výkonu. Lze se tomu také vyhnout, pokud se člověk po operaci rychleji zvedne z postele a pokud jsou intubace odstraněny co nejdříve.